复旦大学附属金山医院

肿瘤科 (共0位医生)

科室简介

复旦大学附属金山医院肿瘤科成立于2002年,2005年被列入金山区医学领先特色学科建设项目,现为金山区卫生系统医学重点建设专科,复旦大学硕士肿瘤专业研究生培养点。科室开放床位35张,现有医技人员15人,其中,高级职称3人,中级职称9人,硕士学位以上9人,拥有金山区拔尖人才1人,金山区优秀青年人才1人。科室目前配备国际先进的放射治疗设备,有ELEKTA直线加速器、立体放疗计划系统2套、数字化放疗模拟定位机、电动多叶光栅、放射剂量仪、电动切割机等。肿瘤科立足于为当地及周边地区人民服务,开展适宜的技术和服务,并积极参与肿瘤病人的康复指导等社区活动,赢得了肿瘤患者的信任。科室能够开展适形、调强和立体定向等放射治疗新技术,全身各系统肿瘤的放射治疗及放化综合治疗,尤其在肺癌、鼻咽癌、食管癌等积累了较多的病例和丰富的经验。科室现承担上海市卫生局课题3项,金山区级科研课题6项。近5年来发表专业论文30余篇,其中SCI收录6篇。科室团队自己研制的“便插式放射治疗验证架”获上海市职工科技创新奖1项。“CpGODN对肺腺癌放射增敏作用的基础研究”获金山区科技进步二等奖。

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特异性心肌病是怎么引起的
高云
回答: 特异性心肌病可能由遗传因素、免疫异常、代谢紊乱、感染因素、毒素或药物损伤等原因引起。特异性心肌病是一组病因相对明确的心肌疾病,通常表现为心脏扩大、心力衰竭或心律失常等症状。 1、遗传因素 部分特异性心肌病与基因突变有关,如家族性扩张型心肌病常由肌节蛋白基因突变导致。这类患者可能出现进行性心力衰竭,活动后气促是典型表现。基因检测有助于明确诊断,治疗需针对心力衰竭使用血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片,严重病例可能需要心脏移植。 2、免疫异常 自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可能引发心肌炎症反应,导致心肌细胞损伤和纤维化。患者除原发病症状外,还可出现胸闷、心悸等心肌受累表现。治疗需控制原发病,常用糖皮质激素如泼尼松片联合免疫抑制剂如环磷酰胺片,心肌病变严重时需加用利尿剂如呋塞米片减轻心脏负荷。 3、代谢紊乱 内分泌疾病如甲状腺功能亢进或糖尿病可能通过影响心肌能量代谢导致特异性心肌病。甲状腺激素过量会引起心动过速和心脏扩大,长期血糖控制不良可导致糖尿病心肌病。治疗需纠正原发代谢异常,如使用抗甲状腺药物甲巯咪唑片或胰岛素控制血糖,同时配合改善心肌代谢的药物如曲美他嗪片。 4、感染因素 病毒性心肌炎是感染性心肌病的常见类型,柯萨奇病毒等可直接损伤心肌细胞。急性期表现为发热后出现心悸、胸痛,部分患者可能进展为扩张型心肌病。治疗以休息为主,重症需使用静脉免疫球蛋白,心律失常时可选用胺碘酮片,避免剧烈运动以防猝死。 5、毒素或药物损伤 长期酒精滥用或某些化疗药物如阿霉素可能通过毒性作用导致心肌损伤。酒精性心肌病早期表现为隐匿性心功能下降,化疗药物相关心肌病多在累积剂量达到阈值后出现。治疗需立即戒酒或调整化疗方案,使用辅酶Q10胶囊等心肌营养药物,心力衰竭时按标准方案治疗。 特异性心肌病患者应保持低盐饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免加重心脏负荷。适度进行有氧运动如步行,以不引起明显气促为度。定期监测体重变化,短期内体重增加可能提示体液潴留。严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量,出现新发胸闷、夜间阵发性呼吸困难等症状需及时复诊。避免吸烟饮酒等损害心肌的因素,接种流感疫苗预防呼吸道感染诱发心力衰竭。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科