南华大学附属南华医院

骨科 (共3位医生)

科室简介

骨外科为医院老牌科室,大器早成。开科时骨干来自广州、上海等地大医院,六、七十年代,技术水平在湘南地区领先,能成功地开展各种骨折内固定术、骨肿瘤切除自体骨充填术、大块骨移植术、先天性髋脱位截骨复位术、各种关节融合术和各种骨关节结核病灶清除术等;八十年代,外科主任医师、大外科主任罗道森先后主持了对自己设计的鲁克氏棒脊柱内固定治疗脊柱骨折、改良髋部扩大暴露法治疗复杂的髋臼骨折等高难手术的探索,获可喜的成效;八十年代中后期到九十年代初,骨外科主任、主任医师李福成率先在湖南省内应用椎弓根钢板治疗腰椎骨折、自行设计研制带翼椎弓根钢板治疗腰椎I°-Ⅱ°滑脱、开展全髋关节置换术、采用开放复位自设螺钉内固定治疗复杂髋臼骨折及哈氏棒治疗脊柱侧弯畸形等,均取得较好的临床效果;九十年代中后期以来,曹华敏、张卫等一批骨干,在诊治各种骨与关节疾病尤其是脊柱外科和关节外科方面显出明显优势,开展解剖型人工全髋关节置换,有2项获部级科技成果奖。

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儿童开水烫伤怎么处理
聂小娟
回答: 儿童开水烫伤可通过冷水冲洗、消毒处理、保护创面、药物止痛、预防感染等方式处理。儿童烫伤通常由接触高温液体、皮肤屏障薄弱、应急处理不当、继发细菌感染、瘢痕增生等因素引起。 1、冷水冲洗 立即用流动冷水冲洗烫伤部位15-20分钟,水温控制在15-20摄氏度。冷水冲洗能快速降低皮肤温度,减少热力对深层组织的持续损伤,缓解疼痛和肿胀。注意避免使用冰水或冰块直接接触创面,防止冻伤。冲洗后用干净纱布轻轻吸干水分,不要擦拭或挤压水疱。 2、消毒处理 冲洗后使用0.9%氯化钠溶液或稀释碘伏溶液清洁创面。消毒时动作需轻柔,避免破坏未破损的水疱皮。对于小面积浅二度烫伤,可局部涂抹磺胺嘧啶银乳膏预防感染。家长需观察创面是否出现红肿加剧、渗液浑浊等感染迹象,发现异常应及时就医。 3、保护创面 用无菌凡士林油纱或硅胶敷料覆盖创面,外层包扎透气纱布。敷料应每天更换,保持创面清洁干燥。避免使用棉花等易粘连材料直接接触伤口。对于面部等特殊部位烫伤,可采用暴露疗法,但需防止儿童抓挠。家长需注意观察敷料有无渗液渗透情况。 4、药物止痛 疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液缓解症状。禁止自行使用阿司匹林等可能引起瑞氏综合征的药物。对于大面积烫伤,可能需要使用曲马多缓释片等强效镇痛药。用药期间家长需监测儿童精神状态和药物不良反应。 5、预防感染 深二度以上烫伤需预防性使用抗生素,如头孢克洛干混悬剂或阿莫西林克拉维酸钾颗粒。创面出现脓性分泌物时需进行细菌培养指导用药。家长需每日测量体温,观察创面周围是否出现红晕扩散、淋巴结肿大等全身感染征象。严重感染可能需静脉输注抗生素治疗。 烫伤后应保持高蛋白饮食,适量增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入促进创面修复。避免辛辣刺激性食物,多补充维生素C和锌元素。恢复期可使用弹力绷带压迫预防瘢痕增生,定期进行关节功能锻炼。家长需做好儿童安全教育,将高温物品放置在安全位置,烹饪时避免儿童进入厨房。若烫伤面积超过手掌大小或涉及面部、会阴等特殊部位,应立即送医治疗。 聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科