绵阳四0四医院

肿瘤科 (共1位医生)

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四○四医院成功救治一多发病极低体重早产儿

经过40天的精心治疗,近日,胎龄35+周、伴发多种新生儿严重并发症、体重仅1230克的极低出生体重早产儿涛涛(化名)在四○四医院康复出院。 涛涛的母亲兰兰(化名)来自安县,今年23岁。怀孕35+周时,兰兰出现头痛、头晕症状来到四○四医院妇产科。该院产科副主任陈炜为兰兰详细检查后,确诊为重度妊高症、重度子痫前期、妊娠胆瘀,保胎难以继续。医生和兰兰及其家人仔细沟通后,为兰兰进行了剖宫产手术,手术非常顺利。但兰兰的多种妊娠并发症导致涛涛在宫内发育迟缓,出生时体重仅1230克,仅相当于31-32周胎儿体重。正常新生儿出生时一般胎龄大于37周、平均体重3000克。而体重小于1500克的称为极低出生体重儿。国内1000-1250克的新生儿死亡率为15.7%,存活但存在并发症的占到38%。 由于涛涛胎龄小,体重轻,又小于胎龄儿,各器官发育极不成熟,出生后很快出现气促,呼吸困难,紫绀,反应差等症状,因此一出生就被送到了儿科新生儿重症监护病房治疗。据新生儿病室贾玲副主任医师介绍,涛涛入院时病情十分危重,经进一步检查发现涛涛还并发早产儿脑损伤、新生儿肺炎、心肌损害、严重反复发作型低血糖症,电解质紊乱,尤其入院后第3天涛涛开始出现坏死性小肠结肠炎的临床表现:腹胀、便血、发热、感染性休克、惊厥等,病情进行性恶化,生命危在旦夕。为全力抢救这个小生命,儿科成立了专门医疗小组,启动多学科联合诊疗机制,制定有针对性,精细化的治疗方案和护理措施,并成功实施PICC(外周中心静脉置管)技术,为长达1个多月的静脉高营养和药物治疗建立了很好的静脉通路,也为涛涛搭建了生命通道。在儿科医护人员长达40天的精心治疗和细心护理下,涛涛顺利闯过了“感染关”“呼吸关”“黄疸关”“贫血关”“营养关”,可以说这些关口道道都是“鬼门关”。随着治疗的不断跟进,涛涛病情一天天好转起来,全身感染得到有效控制,各器官功能逐渐恢复并发育成熟,血糖控制稳定,胃肠道耐受喂养。出院时涛涛已能每次自主吸吮40-50ml牛奶,体重达到2110g。 涛涛出院后1周,儿科继续跟踪随访,了解到涛涛现在家护理,各方面情况都较稳定。家属对此深表感激! 

专家科普

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医生答疑

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宫颈有白点是什么病
张龙
回答: 宫颈有白点可能与宫颈纳氏囊肿、宫颈炎、宫颈息肉、宫颈白斑、尖锐湿疣等疾病有关。宫颈纳氏囊肿是宫颈腺体堵塞形成的良性病变,宫颈炎多由感染引起,宫颈息肉为宫颈黏膜增生,宫颈白斑可能与慢性刺激或激素变化相关,尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染导致。建议及时就医明确诊断。 1、宫颈纳氏囊肿 宫颈纳氏囊肿是宫颈腺体开口堵塞后形成的潴留性囊肿,通常表现为宫颈表面单个或多个白色或淡黄色小点。该病多因宫颈慢性炎症或损伤导致腺管阻塞,分泌物无法排出而形成。患者可能无自觉症状,部分伴有白带增多或接触性出血。一般无需特殊处理,若囊肿较大或症状明显,可考虑激光或冷冻等物理治疗。 2、宫颈炎 宫颈炎是宫颈黏膜及间质的炎症反应,急性期可见宫颈充血水肿伴白色分泌物附着,慢性期可能出现宫颈糜烂样改变或白色斑点。常见病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。患者常有脓性白带、性交后出血等症状。治疗需根据病原体选择抗生素,如阿奇霉素片、多西环素胶囊等,配合保妇康栓等局部用药。 3、宫颈息肉 宫颈息肉是宫颈管黏膜过度增生形成的红色或灰白色赘生物,表面光滑,质地柔软。长期慢性炎症刺激或雌激素水平过高为主要诱因。多数患者无症状,部分表现为白带带血或月经异常。确诊后可通过息肉摘除术治疗,术后病理检查排除恶变可能。预防需积极治疗慢性炎症,定期妇科检查。 4、宫颈白斑 宫颈白斑是宫颈上皮角化过度形成的白色斑块,可能与局部慢性刺激、内分泌紊乱或HPV感染有关。病变区呈界限清楚的白色斑片,表面粗糙。患者可能伴有外阴瘙痒或白带异常。需通过阴道镜活检明确性质,轻度可观察随访,重度需行激光或LEEP刀治疗。日常应避免局部刺激,保持外阴清洁干燥。 5、尖锐湿疣 尖锐湿疣由HPV6、11型等低危型病毒感染引起,表现为宫颈或外阴部菜花状、乳头状白色赘生物。主要通过性接触传播,常伴瘙痒或灼热感。确诊需结合醋酸白试验和病理检查。治疗可选择咪喹莫特乳膏局部涂抹,或采用冷冻、电灼等物理疗法。反复发作者需提高免疫力,定期复查HPV检测。 发现宫颈白点应避免自行用药或冲洗,及时至妇科门诊进行阴道镜检查及宫颈癌筛查。日常注意保持外阴清洁,避免不洁性行为,选择棉质透气内裤。规律作息、均衡饮食有助于增强免疫力,每年定期妇科体检可早期发现宫颈病变。若出现异常阴道出血、排液增多等症状需立即就诊。 张龙副主任医师兰州大学第二医院妇科