泸州医学院附属医院

泌尿外科 (共13位医生)

科室简介

泌尿外科是四川省较早成立的外科学专科,拥有专业化、正规化、高素质的现代泌尿外科队伍,目前科室有博士3人、硕士7人,副教授以上职称者6人。现有60张床位,承担着大量泌尿系统疾病的诊疗工作。主要诊疗范围:1、泌尿系统先天畸形。如肾孟输尿管连接部梗阻(先天性肾积水)重复肾输尿管、尿道下裂等。2、泌尿系统感染性疾病。如肾脓肿、尿道炎、前列腺炎、肾输尿管结核、附睾结核等。3、泌尿系统结石。肾输尿管、膀胱及尿道结石。 4、泌尿系统肿瘤。肾上腺、肾、膀胱、输尿管、睾丸、前列腺等肿瘤。5、前列腺增生症。

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重症胰腺炎的治疗
葛剑
回答: 重症胰腺炎的治疗主要包括禁食胃肠减压、液体复苏、药物治疗、内镜治疗和手术治疗等方式。重症胰腺炎可能由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症等因素引起,通常表现为剧烈腹痛、恶心呕吐、发热等症状。 1、禁食胃肠减压 重症胰腺炎患者需要完全禁食,通过胃肠减压减少胰液分泌。胃肠减压可以减轻腹胀,降低胰管内压力。治疗期间需要通过静脉营养支持维持机体需求,待病情稳定后逐步过渡到肠内营养。 2、液体复苏 早期积极的液体复苏是治疗关键,需要快速补充晶体液纠正低血容量。液体复苏可以改善组织灌注,预防多器官功能衰竭。治疗过程中需要密切监测中心静脉压和尿量等指标。 3、药物治疗 药物治疗包括生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液抑制胰酶分泌,乌司他丁注射液抑制炎症反应,注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠预防感染。疼痛剧烈时可使用盐酸哌替啶注射液缓解症状。 4、内镜治疗 对于胆源性胰腺炎,早期行内镜下逆行胰胆管造影术解除胆道梗阻。内镜治疗可以取出胆总管结石,放置鼻胆管引流。这种微创治疗方法能有效降低胰管压力,改善预后。 5、手术治疗 当出现胰腺坏死合并感染时,需要进行坏死组织清除术。手术方式包括开放手术和微创引流术,术后可能需要多次清创。手术治疗可以去除感染灶,但手术时机需要严格把握。 重症胰腺炎患者治疗期间需要严格卧床休息,恢复期应遵循低脂饮食,避免暴饮暴食和饮酒。建议定期复查胰腺功能和影像学检查,监测病情变化。出院后需要长期随访,警惕胰腺功能不全和糖尿病等并发症的发生。保持良好的生活习惯有助于预防疾病复发。 葛剑主任医师山东省立医院消化内科