德阳市人民医院

神经内科 (共15位医生)

科室简介
神经内科是德阳市规模最大,开展业务最全的神经疾病专业科室,系全国“青年文明号”,医院优势学科,集医疗、教学、科研于一体。设神经疾病病区、神经电生理室、神经心理室,编制床位40 张,常年开设神经内科门诊及心理咨询门诊,年门诊3万余人次,年收治住院病人1800-2000人次,诊断符合率、治愈好转率、抢救成功率均在90%以上。
  神经内科现有医护人员33名,神经专科医生16人,其中主任医师2名、副主任医师5名,专科医师均为本科以上学历,目前有医学硕士3名,5人完成研究生课程班学习。学科带头人副院长张标主任医师为中华医学会四川省分会神经病学专委会常委、中国医师协会四川省分会神经病学专委会常委。科室主任王淳主任医师为四川省康复医学会神经康复专委会常委、四川省医学会神经病学专委会青年委员、脑血管病学组委员。科室多人在德阳市医学会神经内科专委会担任主任委员、副主任委员、常委、秘书等职务。
  我院神经内科拥有先进的专业技术设备。除依托医院配套的先进设备如飞利浦大型平板DSA、GE公司MRI、西门子64排螺旋CT、高级血管专用彩超等影像诊断仪、高压氧舱治疗中心、神经康复治疗中心、专业介入手术室等设施外,科室配备有:智能公司ZN8000-A4型数字化视频脑电监护仪2台、日本光电Neuropack MEB9200肌电-诱发电位仪一台、德国Nicolet EME Companion-Ⅲ型彩色双通道经颅多谱勒(TCD)诊断/监护仪一台、国产优质TCD诊断仪一台、德国产言语吞咽功能训练仪一台、神经促通治疗仪8台、惠诚全套神经心理检测系统一套、生物反馈诊治仪2台等先进专科设备,形成了一套完善而专业的诊疗手段。
  神经内科专业医师和护师先后在四川大学华西医院、四川省人民医院、北京天坛医院、宣武医院、协和医院、上海华山医院、上海交大附属第六医院、重庆医大、第三军医大学等全国著名的大型医院专修培训并与之建立长期合作关系,掌握了国内外先进的医疗理念和技术。另有3名神经科医生分别在北京医科大学精神卫生研究所?上海精神卫生中心、华西精神卫生中心进行精神科专业培训,并取得精神科医师及心理咨询师资格。
  现已开展国家三级甲等医院要求的神经专业重点专科所有技术项目,在中枢及周围神经疾病的诊断和治疗方面积累了丰富的临床经验,并能对各种心理疾患进行规范诊治。对神经系统疑难重症的诊治均有丰富的临床经验。同时还不断努力探索,积极开展了神经介入等新技术项目,在省内同级医院处于先进地位。
  1、脑血管疾病诊疗:通过TCD、彩超、CTA、DSA、微栓子监测、CT灌注成像(CTP)等血管神经影像学检查对脑血管疾病进行科学的病因学、发病机制、危险层度分型诊断,遵循循证医学证据进行规范化组织化治疗,开展急性脑梗塞超早期rt-PA静脉及动脉溶栓等治疗新技术,依托康复科开展康复评定、物理治疗、运动治疗、作业治疗、语言治疗、心理康复、推拿、针灸等,对每位病人进行全方位、全过程的康复治疗。
  2、TCD临床引用研究:科室除常规开展TCD对脑血管狭窄闭塞性病变的筛查,蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的监测等常规检查外,积极开展微栓子监测、TCD发泡实验诊断卵圆孔未闭、TCD检测脑血管反应性、TCD对颅内高压的监测等新技术,TCD临床应用研究水平处于西南地区领先水平,研究者作为学术专家组成员先后多次受邀在西部卒中介入会等国家级继续教育项目及中国医师协会神经科年会上进行专题讲座。
  3、神经介入诊疗:自2006年科室独立开展数字减影全脑血管造影及脊髓血管造影术以来,科室介入诊疗小组不断进取,逐步独立开展脑梗塞动脉溶栓术、脑血管狭窄支架成型术、颅内动脉瘤及动静脉畸形介入栓塞术等神经介入治疗新技术,目前已累计完成脑脊髓血管造影约600例,脑动脉支架成形术约40例,脑动脉瘤及血管畸形术介入栓塞术约10例,在省内地市级医院处于领先水平。
  4、眩晕的诊治:通过先进的神经影像技术、诱发电位、电测听、红外视频眼震电图等电生理设备,对眩晕的诊断、分型、鉴别、病因学探讨达到了较高的水平,采用多种手法复位技术对良性阵发性位置性眩晕进行治疗,深受患者好评,取得了巨大的社会效应,已成为科室的一张名片。同时于2008年成功举办了省级医学继续教育项目《眩晕诊治进展培训班》,将该技术在省内进行了推广。
  5、临床心理诊治技术:建有专门的神经心理检测室和心理咨询室,引进全套心理检测软件,有三名心理咨询医师及一名检测技师,可进行智力、人格及心理状况评估及治疗。在德阳市精神心理学界处于龙头地位,并与四川大学合作承担了不得国家十一五公关及863计划项目科研。
  6、其他新技术项目:常规开展A型肉毒毒素治疗肌痉挛性疾病、血液净化冶疗重症肌无力危象、格林巴利综合症等神经免疫性疾病、视频脑电监测对癫痫的诊断、鉴别及定位等新技术项目。
  神经内科注重医疗质量管理,在临床工作中强调规范化诊疗,目前作为西南地区唯一一家单位入选卫生部首批临床路径工作试点(神经内科),开展TIA、癫痫等6个病种的临床路径管理,工作受到了卫生部督导小组的高度评价。
  神经内科在狠抓医疗质量的同时,非常注重科研工作,建立了一支强有力的科研团队,承担了省、市级多项科研工作。重点研究方向包括脑血管病基础与临床、临床神经电生理、神经介入基础与临床、心理与亚健康等。98年建科至今,神经内科获省卫生厅科研立项3项,德阳市科技攻关项目2项,已获得四川省医学科技进步三等奖一项,德阳市科技进步三等奖二项,完成或协作完成省级以上科研6项,正在进行的省市级科研科4项。在国家医学期刊上发表论文60余篇(核心期刊32篇)。
  神经内科师资力量雄厚,教学经验丰富,同时承担着四川大学华西医院、泸州医学院、川北医学院、成都中医药大学等多家医学院校的教学实习工作,科室及带教教师多次获院教学先进集体及个人。并承担德阳地区基层医院的进修、辅导、会诊和继续教育工作,积极开展对其他市级医院、区、县、乡镇医院的对口帮扶。
  在院党委的直接领导下,经过多年来的不懈努力,我院神经内科的地区中心地位已经形成。学科带头人技术精湛、学术一流、医德高尚;专科人才队伍梯队形成、结构合理;专科技术特色突出、优势明显。整体学术水平高,医疗科研成果多,专科设备配套,规模较大,在本地区及省内同级医院知名度高、影响大。随着灾后重建项目内科住院大楼的即将启用,神经内科床位将扩展到100张,神经内科将站在新的高度,秉承“医术仁心,关爱生命”的理
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医院动态

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胸心外科成功运用胸腔镜行纵隔脓肿切开探查引流术

近日,胸心外科成功运用胸腔镜为一名纵隔脓肿患者行切开探查引流术。该患者因不明原因的高热入住院外医院, CT检查提示纵隔脓肿,经积极治疗患者高热不退,病情危重,转入我院。经胸心外科、耳鼻咽喉头颈外科、消化内科多科会诊,并急诊行床旁胃镜,提示食管上段穿孔并破入上后纵隔,需行纵隔脓肿切开探查引流术。在孙小康主任的大力支持下,胸心外科决定使用胸腔镜这一微创治疗手段实施手术。当日下午,手术顺利进行,经过术后营养支持、抗感染等治疗,目前患者痊愈出院。 纵隔脓肿是一种发展迅速的腐败坏死性感染疾病,病死率高达40%-50%,尤其纵隔中上段脓肿,更是手术风险大,并发症多,死亡率高。我院原收治的该病患者多转往上级医院治疗。近年来,随着胸心外科的发展及新技术的引进,各种危重、疑难、大型手术例次逐步增多,特别是胸腔镜技术的推广,为更多的胸科病员带来了福音。据悉,该病例已是胸心外科本年度完成的第2例纵隔脓肿手术,但运用胸腔镜施行该手术尚属 

专家科普

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医生答疑

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睾酮偏高是什么原因
李青
回答: 睾酮偏高可能与遗传因素、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、药物影响、内分泌肿瘤等原因有关。睾酮偏高通常表现为月经紊乱、体毛增多、痤疮等症状,可通过生活方式调整、药物治疗等方式干预。 1、遗传因素 部分人群因家族遗传倾向导致体内睾酮水平偏高,可能与基因突变或遗传代谢异常有关。这类情况通常伴随青春期发育异常或家族成员类似病史,需通过基因检测明确诊断。日常需避免高脂高糖饮食,减少外源性激素摄入,必要时需在医生指导下使用螺内酯片等抗雄激素药物调节。 2、多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征是育龄期女性睾酮升高的常见原因,与胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。患者除睾酮偏高外,常伴有卵巢多囊样改变、排卵障碍,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。 3、肾上腺皮质增生 先天性肾上腺皮质增生症会导致肾上腺源性雄激素分泌过多,21-羟化酶缺乏是最常见类型。新生儿筛查可早期发现,成年患者可能出现骨龄超前、声音低沉等表现。需长期服用氢化可的松片替代治疗,定期监测激素水平和骨密度。 4、药物影响 滥用雄激素制剂或含激素的保健品可能导致外源性睾酮升高,常见于健身人群使用合成类固醇。部分癫痫患者服用丙戊酸钠缓释片也可能干扰激素代谢。需立即停用可疑药物,并通过肝肾功能检测评估药物副作用。 5、内分泌肿瘤 肾上腺或卵巢的分泌雄激素肿瘤会异常升高睾酮,如卵巢男性化肿瘤、肾上腺腺瘤等。患者可能出现男性化体征快速进展,影像学检查可见占位性病变。确诊后需手术切除肿瘤,术后病理检查明确性质。 睾酮偏高者应保持规律作息,避免熬夜和过度压力。饮食选择低升糖指数食物,限制乳制品和红肉摄入,增加十字花科蔬菜如西蓝花帮助雌激素代谢。每周进行150分钟中等强度有氧运动,但需避免过度力量训练刺激雄激素分泌。所有药物治疗均需严格遵循医嘱,定期复查激素六项和超声检查,出现多毛、脱发等症状加重时及时复诊。 李青主任医师北京安贞医院泌尿外科