德阳市人民医院

呼吸内科 (共11位医生)

科室简介
呼吸内科为医院的优势学科,现有副主任医师4名、主治医师4名,均先后到北京红十字朝阳医院呼吸科及RICU、北京医院、中国人民解放军海军总医院呼吸科、上海瑞金医院呼吸科、四川大学华西医学院呼吸科等全国著名大型医院专修培训,专业队伍技术力量雄厚,同时在医院硬件环境的大力支持下借助纤维支气管镜、先进呼吸机、肺功能检测仪、B超、螺旋CT、X光机,为呼吸系统疾病的诊断和治疗提供了良好的条件。
  该科对慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、胸腔积液、肺癌、肺炎、支气管哮喘、咯血、呼吸衰竭等呼吸疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验。现主要开展诊治项目有:
  1、呼吸支持技术。该科现有配置:德国Drager Evita-2呼吸机两台,可以提供有创、无创呼吸支持;无创呼吸机4台(套)。其中:美国伟康无创呼吸机1台、德国万盛无创呼吸机3台(套)。2000年以来,应用有创、无创呼吸支持技术,正压通气原理,成功抢救急慢性呼吸衰竭数百例,特别是对于COPD急性发作患者的治疗提供了一个重要治疗手段,大大改善了生存质量,并降低了死亡率;对于ARDS、哮喘持续状态、急性左心衰、急性中毒及其它原因所致呼吸衰竭的治疗,在提高抢救成功率、降低死亡、改善症状方面有很好的应用价值。
  2、纤维支气管镜。该科配置奥林巴斯纤维支气管镜2台(套),对于肺癌、肺结核、肺不张、不明原因的咯血诊断有很好的价值。同时对肺脓肿、严重肺部感染的患者,可经纤支镜清除呼吸道分泌物及局部冲洗和局部注药治疗;咯血致肺不张可经纤支镜清除血凝块;通过纤支镜还可以施行肺泡灌洗技术,对肺间质纤维化肺诊断有一定价值;对肺泡蛋白沉积症有很好的治疗价值。
  3、肺功能检测:该科配置有耶格肺功能检测仪,可进行通气功能气道阻力、弥散功能等检测。对慢性肺部疾病、支气管哮喘、弥漫性肺间质疾病的诊断及预后评估有重要作用;同时对上腹部手术、胸科手术麻醉方式的选择、风险评估、术后肺部情况评估有重要意义。
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医院动态

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胸心外科成功运用胸腔镜行纵隔脓肿切开探查引流术

近日,胸心外科成功运用胸腔镜为一名纵隔脓肿患者行切开探查引流术。该患者因不明原因的高热入住院外医院, CT检查提示纵隔脓肿,经积极治疗患者高热不退,病情危重,转入我院。经胸心外科、耳鼻咽喉头颈外科、消化内科多科会诊,并急诊行床旁胃镜,提示食管上段穿孔并破入上后纵隔,需行纵隔脓肿切开探查引流术。在孙小康主任的大力支持下,胸心外科决定使用胸腔镜这一微创治疗手段实施手术。当日下午,手术顺利进行,经过术后营养支持、抗感染等治疗,目前患者痊愈出院。 纵隔脓肿是一种发展迅速的腐败坏死性感染疾病,病死率高达40%-50%,尤其纵隔中上段脓肿,更是手术风险大,并发症多,死亡率高。我院原收治的该病患者多转往上级医院治疗。近年来,随着胸心外科的发展及新技术的引进,各种危重、疑难、大型手术例次逐步增多,特别是胸腔镜技术的推广,为更多的胸科病员带来了福音。据悉,该病例已是胸心外科本年度完成的第2例纵隔脓肿手术,但运用胸腔镜施行该手术尚属 

专家科普

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医生答疑

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心肌梗塞抢救黄金时间
高云
回答: 心肌梗塞抢救黄金时间一般为发病后120分钟以内。心肌梗塞是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的危重疾病,及时再灌注治疗可显著降低死亡率。 心肌梗塞发生后,心肌细胞在缺血状态下会快速坏死,时间越长坏死范围越大。30分钟内接受治疗的患者心肌存活率可达90%,60分钟内降至70%,120分钟后仅剩50%左右。血管再通治疗包括静脉溶栓和急诊介入手术两种方式。静脉溶栓需要在发病6小时内完成,使用阿替普酶、尿激酶等药物溶解血栓。急诊介入手术通过球囊扩张或支架植入恢复血流,最佳时间窗为发病12小时内,但越早实施效果越好。超过12小时的心肌梗塞患者仍可从延迟介入中获益,但心肌挽救效果明显下降。 出现持续胸痛、胸闷、气促等心肌梗塞症状时,应立即停止活动并拨打急救电话。等待救护车期间可舌下含服硝酸甘油片,但不要自行服用阿司匹林。急救人员到达后会进行心电图检查、建立静脉通道、给予氧气吸入等预处理。确诊为心肌梗塞后,医院会启动绿色通道优先处理。患者及家属应配合医生快速完成术前准备,避免因犹豫耽误救治时机。术后需要长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,以及阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块。 预防心肌梗塞复发需要控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒并保持规律运动。饮食应以低盐低脂为主,多摄入新鲜蔬菜水果和全谷物。定期复查血脂、血糖等指标,按医嘱调整药物剂量。学习识别心绞痛与心肌梗塞的区别,随身携带急救药物。家属应掌握心肺复苏技能,以备突发心脏骤停时使用。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科