德阳市人民医院

内分泌科 (共3位医生)

科室简介
内分泌专科成立于1985年,现有副主任医师2名,高年资主治医师1名,住院医师3名;通过不断学习、钻研业务知识、不断开拓进取,使得德阳地区内分泌代谢专业的各种疑难杂症的诊断和治疗水平都得到了提高。现已开展以下疾病的诊治:下丘脑垂体疾病、肾上腺、甲状腺、甲状旁腺、性腺等内分泌疾病以及糖尿病、高脂血症、脂肪肝、肥胖症、痛风、骨质疏松症等代谢性疾病。尤其在糖尿病及其各种急慢性并发症,如高渗昏迷、酮症酸中毒昏迷、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病足的治疗上积累了丰富的临床经验,对于甲状腺机能亢进症、浸润性突眼、甲状腺肿大的治疗亦有独到之处。同时,本专科常年为广大糖尿病患者免费开办糖尿病知识讲座(具体时间安排请到内分泌专科门诊咨询)。
  1999年组建了德阳市糖尿病研究所,2003年成立了中华医学会德阳地区内分泌代谢疾病及糖尿病学组,并积极开展了各种学术活动。与核医学科协作开展了131I一次性治疗甲亢等新技术。开展了胰岛素、C肽、尿微量白蛋白、甲状腺激素、皮质醇、性激素、泌乳素、甲状腺吸碘功能等的检测。拥有世界上先进的胰岛素泵、床旁血糖监测仪,动态血糖监测对于临床难控制的高血糖患者、围手术期的高血糖患者疗效尤其显著,缩短住院时间,降低治疗费用,为患者带来方便。并即将开展谷氨酸脱羧酶(GAD)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素的自身抗体(IAA)、促甲状腺激素受体抗体(TRA6)等的检测。
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胸心外科成功运用胸腔镜行纵隔脓肿切开探查引流术

近日,胸心外科成功运用胸腔镜为一名纵隔脓肿患者行切开探查引流术。该患者因不明原因的高热入住院外医院, CT检查提示纵隔脓肿,经积极治疗患者高热不退,病情危重,转入我院。经胸心外科、耳鼻咽喉头颈外科、消化内科多科会诊,并急诊行床旁胃镜,提示食管上段穿孔并破入上后纵隔,需行纵隔脓肿切开探查引流术。在孙小康主任的大力支持下,胸心外科决定使用胸腔镜这一微创治疗手段实施手术。当日下午,手术顺利进行,经过术后营养支持、抗感染等治疗,目前患者痊愈出院。 纵隔脓肿是一种发展迅速的腐败坏死性感染疾病,病死率高达40%-50%,尤其纵隔中上段脓肿,更是手术风险大,并发症多,死亡率高。我院原收治的该病患者多转往上级医院治疗。近年来,随着胸心外科的发展及新技术的引进,各种危重、疑难、大型手术例次逐步增多,特别是胸腔镜技术的推广,为更多的胸科病员带来了福音。据悉,该病例已是胸心外科本年度完成的第2例纵隔脓肿手术,但运用胸腔镜施行该手术尚属 

专家科普

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医生答疑

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什么原因导致女性甲减
毕叶
回答: 女性甲减可能由自身免疫性甲状腺炎、碘缺乏、甲状腺手术或放射治疗、垂体或下丘脑病变、药物影响等原因引起。甲减主要表现为畏寒、乏力、体重增加、记忆力减退等症状,需通过甲状腺功能检查确诊。 1、自身免疫性甲状腺炎 桥本甲状腺炎是女性甲减最常见原因,因免疫系统错误攻击甲状腺组织导致功能减退。患者可能出现甲状腺肿大、抗甲状腺过氧化物酶抗体升高。治疗需长期口服左甲状腺素钠片,如优甲乐、加衡、雷替斯等制剂,并定期监测促甲状腺激素水平。 2、碘缺乏 长期碘摄入不足会影响甲状腺激素合成,常见于远离沿海地区或严格低碘饮食者。除典型甲减症状外,可能伴随甲状腺代偿性肿大。可通过食用碘盐、海带等补充,重度缺碘需在医生指导下使用左甲状腺素钠片替代治疗。 3、甲状腺手术或放射治疗 甲状腺全切或部分切除术后,以及放射性碘治疗后,可能造成甲状腺组织破坏。这类患者需终身服用甲状腺激素替代药物,如优甲乐50微克片剂,术后需每4-6周复查调整剂量,避免出现心悸或持续乏力等剂量不适症状。 4、垂体或下丘脑病变 中枢性甲减源于促甲状腺激素分泌不足,常见于垂体瘤、产后大出血导致的席汉综合征。患者可能合并其他垂体激素缺乏表现,如闭经、低血压等。治疗需先处理原发病,同时补充左甲状腺素钠片,但剂量通常低于原发性甲减。 5、药物影响 长期使用锂制剂、胺碘酮或酪氨酸激酶抑制剂等药物可能干扰甲状腺功能。这类患者停药后多数可恢复,若需持续用药则要配合甲状腺激素替代治疗,如使用雷替斯25微克片剂,并每3个月监测甲状腺功能变化。 甲减患者日常需保持均衡饮食,适量摄入富含硒和锌的食物如巴西坚果、牡蛎,避免大量进食致甲状腺肿物质如卷心菜。规律作息有助于改善代谢状态,冬季需注意保暖。建议每6-12个月复查甲状腺超声,妊娠期女性应每月监测甲状腺功能,所有药物调整均须在内分泌科医生指导下进行。 毕叶副主任医师山东省立医院内分泌科