首都医科大学附属北京安贞医院

眼科 (共16位医生)

科室简介

首都医科大学附属北京安贞医院眼科和安贞医院一起共同诞生于1984年,是一个集医、教、研于一体的综合性独立科室。作为一支年轻而富有朝气的团队,眼科是医院快速发展的科室之一。我科现有在职医护人员24人(包括医生15人,护士6人,技师3人),其中博士研究生导师1位,硕士研究生导师1位,主任医师3位,副主任医师4位,主治医师6位,博士7名,硕士4名。
  目前眼科每年完成门诊量50000人次左右,实施各类手术3000余例。眼科拥有国际一流的先进设备,包括美国Infiniti白内障超声乳化仪、眼底激光治疗仪、高速玻璃体切割机、眼部超声诊断仪、德国HRA眼底荧光血管造影机、光学相干断层成像仪、动态视野仪、对比敏感仪、超声生物显微镜(UBM)、角膜内皮镜等仪器,可开展白内障、青光眼、玻璃体视网膜等各种复杂眼部手术。
  多年来科室一直重视老年患者眼病的防治工作,根据患者具体情况安排门诊或住院白内障手术,为老年人就诊和治疗提供许多便利。对一些高龄老人和全身疾病(尤其合并心脑血管疾病)的老人,我科与医院的心内科等科室合作进行围手术期的监护,确保老年人的手术安全。根据患者目前因心脏瓣膜病、冠心病、肺心病、大血管病术后需要长期服用抗凝药的特殊情况,我科针对此类患者开展了不停抗凝药的白内障超声乳化手术,成为我科白内障手术的一大特色,使许多以前不便于手术的白内障患者重新获得光明。对此类青光眼患者同样无需停用抗凝药而实施手术。此外,我科注重医院间协作,与同仁医院眼底病专业合作,成功实施增殖性糖尿病视网膜病变、玻璃体积血、视网膜脱离等玻璃体视网膜手术,均取得满意效果。
  眼科注重人才培养,先后将青年医师送往美国、日本等国家学习,引入了先进的诊疗理念和技术。科室还担负着首都医科大学临床、预防专业及国际学院的教学任务。
  科室目前开展老年性黄斑变性及其他眼底血管疾病的临床研究、眼与全身病的流行病学调查研究(包括高血压、高血脂、动脉硬化等)。先进的眼底荧光血管造影和眼底激光治疗设备为疾病的诊断治疗提供了保障,在糖尿病视网膜病变的研究方面,我科重视糖尿病视网膜病变的观察、随访和治疗,每年完成糖尿病视网膜病变眼底激光数百例,均取得良好疗效。安贞医院眼科努力以精湛的医术、高尚的医德为患者提供最优质的服务。

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怎么判断头晕是不是血压引起的
邵自强
回答: 头晕是否由血压引起可通过测量血压值结合伴随症状初步判断,常见诱因包括高血压急症、低血压、体位性低血压等。血压相关头晕通常伴随头痛、视物模糊、恶心等症状,但需排除耳石症、贫血等其他病因。 1、血压测量 使用经过认证的电子血压计或水银血压计测量静息状态下的数值。高血压急症患者收缩压常超过180毫米汞柱,可能伴随枕部搏动性头痛;低血压患者收缩压低于90毫米汞柱时易出现眼前发黑。测量时需保持坐姿安静5分钟后进行,避免运动或情绪波动干扰结果。 2、症状鉴别 血压异常引起的头晕多具有特征性表现。高血压头晕常见于晨起时,伴随颈部僵硬感和耳鸣;低血压头晕多在快速起身时发生,伴冷汗和乏力。若头晕伴随天旋地转感或听力下降,则更倾向耳源性眩晕。记录头晕发作时的体位、持续时间及诱发因素有助于鉴别。 3、动态监测 建议连续3天在不同时段测量血压并记录。晨起未服药前、午餐后2小时及睡前各测一次,观察血压波动与头晕发作的时间关联。血压变异性大的患者可能出现昼夜节律异常,夜间血压下降不足10%者发生脑血管事件风险较高。 4、排除性检查 基础检查包括血常规排除贫血,血糖检测排除低血糖。怀疑耳石症需做变位试验,必要时进行头颅CT或颈动脉超声。24小时动态血压监测能准确捕捉阵发性高血压,其诊断价值优于单次门诊测量。 5、危险信号识别 当头晕合并喷射性呕吐、意识障碍或肢体无力时,提示可能发生高血压脑病或脑卒中。妊娠期女性出现头晕伴水肿需警惕子痫前期。老年人突发血压升高伴认知功能下降应考虑颈动脉狭窄可能。 建议保持每日适度有氧运动如快走30分钟,避免突然体位改变。饮食注意控制钠盐摄入,每日不超过5克,增加富含钾的香蕉、菠菜等食物。避免长时间空腹或暴饮暴食,保证7-8小时睡眠。若反复出现不明原因头晕,应及时完善甲状腺功能、心脏超声等检查,高血压患者需遵医嘱调整降压方案,避免自行停药或换药。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科