首都医科大学附属北京安贞医院

医院简介

首都医科大学附属北京安贞医院集医疗、教学、科研、预防、国际交流五位一体,是以治疗心肺血管疾病为重点的三级甲等综合性医院,在全国心血管领域处于领军地位。近年来,坚持“强专科,大综合”的办院理念,专科特色突出,多学科综合实力强劲,在国内外享有盛誉。北京安贞医院成立于1984年4月,北京市心肺血管疾病研究所成立于1981年9月,北京市中西医结合心肺血管疾病研究所成立于2014年,前两者均由我国胸心血管外...查看完整详情

擅长领域

  • 动脉导管未闭
  • 癫痫
  • 房间隔缺损
  • 法洛四联症
  • 肺动脉闭锁
  • 风湿性心脏病
  • 肺癌
  • 高血压
  • 冠心病
  • 甲状腺癌
  • 漏斗胸
  • 脑出血

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应激性心肌病如何治疗
郝盼盼
回答: 应激性心肌病可通过心理干预、药物治疗、心脏康复训练等方式治疗。应激性心肌病通常由情绪应激、躯体疾病等因素引起,表现为胸痛、呼吸困难等症状。 1、心理干预 心理疏导是应激性心肌病的基础治疗手段。建议通过认知行为疗法缓解焦虑情绪,必要时可配合专业机构进行心理评估。家属应避免让患者接触刺激性事件,保持安静环境有助于减轻心脏负荷。 2、β受体阻滞剂 酒石酸美托洛尔片等β受体阻滞剂可降低心肌耗氧量,改善心室过度收缩状态。这类药物能调节交感神经过度激活,但需监测心率血压变化。使用时应从小剂量开始,根据症状逐步增加。 3、血管紧张素转换酶抑制剂 马来酸依那普利片等ACEI类药物可减轻心脏后负荷,预防心室重构。对于合并高血压的患者尤为适用,用药期间需定期检查肾功能和血钾水平。可能出现干咳等不良反应时应及时告知医生。 4、抗凝治疗 低分子肝素钙注射液可用于预防心尖部血栓形成。应激性心肌病急性期可能出现心尖球囊样改变,增加血栓栓塞风险。治疗期间需监测凝血功能,注意观察皮肤黏膜出血倾向。 5、心脏康复 病情稳定后应进行循序渐进的有氧训练,如步行、踏车等低强度运动。康复计划需包含心肺功能评估和运动处方制定,通常从每日10分钟开始,逐步延长至30分钟。训练时需监测心电图和血压变化。 应激性心肌病患者应保持低盐低脂饮食,每日钠盐不超过5克,避免摄入浓茶咖啡等刺激性饮品。保证每晚7-8小时睡眠,午间可适当休息30分钟。恢复期可练习腹式呼吸训练,每日2次每次10分钟。定期复查心脏超声和心电图,若出现心悸加重或下肢水肿需立即就诊。冬季注意保暖避免寒冷刺激,保持情绪平稳有助于预防复发。 郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院心血管内科