首都医科大学附属北京安贞医院

脑卒中中心 (共2位医生)

科室简介

北京安贞医院脑卒中中心成立于2011年9月,是首批获卫生部批准建立“脑卒中筛查与干预基地”的两家医院之一,也是国家级脑卒中防治技术的培训基地。中心作为卫生部“脑卒中筛查及干预工程”的开创者,力求通过筛查缺血性脑卒中的危险因素,为脑卒中高危人群提供生活方式、用药指导及血管再通术的治疗,从而延缓及阻止中风发生、挽救神经功能、提高生活质量、重建健康愉悦的生活模式。 中心位于新门诊楼,其中专家门诊位于11层1165房间,主要接待全国各地疑难病患;普通门诊位于7层719房间,主要接待脑血管病筛查及手术后复诊患者;病房位于7层胸外科病房内,拥有病床10张,主要收治颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉及头臂干狭窄或闭塞的患者,给予外科或介入治疗。

中心拥有以享誉中外的神经内科专家张茁教授为首的内科团队(主要进行脑卒中危险因素的筛查及药物干预)、以中美脑中风协作组中方组长张勤奕教授为首的外科团队(主要进行颈动脉内膜剥脱术、搭桥术、缺血性眼病的外科治疗及其他复杂手术)及以中美脑中风协作组首席介入专家博力杨教授为首的介入团队(主要进行主动脉弓上及颅内血管支架)等一批优秀专家及医师,在脑卒中的预防、治疗及随访领域取得了显著成绩,其颈动脉内膜剥脱术例数及安全性已远达国际标准,处于国内领先地位。此外,中心亦已具备绿色通道,可进行急诊颈动脉内膜剥脱术及颅内外支架术,为中风患者的抢救赢得了宝贵的时间。另具特色的是,中心依托北京安贞医院强大的心脏内外科优势,在处理合并冠心病的脑血管病患者的治疗方面积累了一定经验,尤其适合多器官血管病变的老年患者。

中心与美国多位客座教授长期合作10余年,协力处理了诸多复杂疑难病变,且多次承担中外相关领域的学术交流,亦广泛接收全国各地前来学习、进修的医师,为脑卒中筛查及干预工程在全国范围的推广输送了大量人才。 中心除具备优雅的住院环境及顶级的诊疗设备外,其显著特色即围绕缺血性脑卒中的联合、系统、全方位治疗,使患者于一次住院过程中,获得全面科学的健康生活方式指导、安全合理的用药咨询及成熟有效的外科干预治疗。中心全体医师将本着科学务实的态度,为全国各地患者提供优质的医疗服务。

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深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科