首都医科大学附属北京安贞医院

脑卒中中心 (共2位医生)

科室简介

北京安贞医院脑卒中中心成立于2011年9月,是首批获卫生部批准建立“脑卒中筛查与干预基地”的两家医院之一,也是国家级脑卒中防治技术的培训基地。中心作为卫生部“脑卒中筛查及干预工程”的开创者,力求通过筛查缺血性脑卒中的危险因素,为脑卒中高危人群提供生活方式、用药指导及血管再通术的治疗,从而延缓及阻止中风发生、挽救神经功能、提高生活质量、重建健康愉悦的生活模式。 中心位于新门诊楼,其中专家门诊位于11层1165房间,主要接待全国各地疑难病患;普通门诊位于7层719房间,主要接待脑血管病筛查及手术后复诊患者;病房位于7层胸外科病房内,拥有病床10张,主要收治颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉及头臂干狭窄或闭塞的患者,给予外科或介入治疗。

中心拥有以享誉中外的神经内科专家张茁教授为首的内科团队(主要进行脑卒中危险因素的筛查及药物干预)、以中美脑中风协作组中方组长张勤奕教授为首的外科团队(主要进行颈动脉内膜剥脱术、搭桥术、缺血性眼病的外科治疗及其他复杂手术)及以中美脑中风协作组首席介入专家博力杨教授为首的介入团队(主要进行主动脉弓上及颅内血管支架)等一批优秀专家及医师,在脑卒中的预防、治疗及随访领域取得了显著成绩,其颈动脉内膜剥脱术例数及安全性已远达国际标准,处于国内领先地位。此外,中心亦已具备绿色通道,可进行急诊颈动脉内膜剥脱术及颅内外支架术,为中风患者的抢救赢得了宝贵的时间。另具特色的是,中心依托北京安贞医院强大的心脏内外科优势,在处理合并冠心病的脑血管病患者的治疗方面积累了一定经验,尤其适合多器官血管病变的老年患者。

中心与美国多位客座教授长期合作10余年,协力处理了诸多复杂疑难病变,且多次承担中外相关领域的学术交流,亦广泛接收全国各地前来学习、进修的医师,为脑卒中筛查及干预工程在全国范围的推广输送了大量人才。 中心除具备优雅的住院环境及顶级的诊疗设备外,其显著特色即围绕缺血性脑卒中的联合、系统、全方位治疗,使患者于一次住院过程中,获得全面科学的健康生活方式指导、安全合理的用药咨询及成熟有效的外科干预治疗。中心全体医师将本着科学务实的态度,为全国各地患者提供优质的医疗服务。

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脑供血不足一般发生在什么时候?
邵自强
回答: 脑供血不足多发生在晨起、夜间或长时间保持固定姿势时,可能与体位性低血压、颈椎病、动脉硬化等因素有关。主要有晨间起床过快、夜间睡眠呼吸暂停、长时间低头工作、情绪剧烈波动、寒冷刺激等情况。 1、晨间起床过快 人体从卧位突然转为直立位时,血液因重力作用向下肢分布,可能导致一过性脑供血不足。表现为眼前发黑、头晕目眩,通常数秒内自行缓解。建议起床时先在床边坐1-2分钟,待身体适应后再站立活动。高血压患者需特别注意避免清晨血压波动。 2、夜间睡眠呼吸暂停 睡眠呼吸暂停综合征患者在夜间反复出现呼吸暂停,导致血氧饱和度下降,脑组织缺氧。常见症状包括夜间憋醒、晨起头痛、白天嗜睡。这类患者需通过睡眠监测确诊,必要时使用持续正压通气治疗。肥胖者需控制体重,侧卧睡姿有助于减轻症状。 3、长时间低头工作 颈椎长期前屈可能压迫椎动脉,影响脑部血流供应。常见于伏案工作者、手机使用者,表现为颈部酸痛伴随头晕、视物模糊。建议每30分钟活动颈部,做米字操改善循环。颈椎病患者可配合牵引治疗,严重者需考虑手术解除压迫。 4、情绪剧烈波动 愤怒、惊恐等强烈情绪会刺激交感神经兴奋,引起血管痉挛或血压骤升,导致短暂性脑缺血。典型表现为突发眩晕、肢体麻木,通常持续数分钟。有心血管基础疾病者需保持情绪稳定,必要时在医生指导下服用尼莫地平片等钙通道阻滞剂。 5、寒冷刺激 低温环境会使体表血管收缩,增加心脏后负荷,同时可能诱发冠状动脉痉挛。冬季清晨外出时易出现面色苍白、步态不稳等症状。老年人需注意保暖,外出佩戴围巾保护颈部血管。高血压患者应避免从温暖环境突然进入寒冷空间。 日常应保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。饮食以低盐低脂为主,适量食用深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,但避免剧烈运动后立即停止。定期监测血压、血糖、血脂指标,已有动脉硬化者需遵医嘱服用阿托伐他汀钙片等调脂药物。若频繁出现视物成双、言语不清等预警症状,须立即就医排除脑梗死风险。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科