首都医科大学附属北京安贞医院

普内科 (共11位医生)

科室简介

普内科分为5个专业,即消化、内分泌、肾病、血液和综合专业,各专业人员固定并逐步形成梯队,目前共有主任医师2名,副主任医师3名,主治医师9名,硕士生导师1名,病房床位35张。对住院医师和住院总医师进行培训,注重对他们综合能力的培养,使他们在工作的前5年能全面接触普内科的各个病种,又要求主治医师加强专业学习,使他们在专业上有所侧重,更有利于个人业务的发展和提高。对于各专业组的常见病,制定了诊疗常规。
  普内科门诊工作也是工作重点,承担着全院最大的门诊量。我们的门诊从无到有、从小到大,目前已初具规模,坚持派主治医师以上的人员出诊,始终坚持病人第一的原则,从不限号,做到病人随到随看。为了提高门诊的诊疗水平和方便病人就诊,除专家门诊外,我们将门诊分成消化、内分泌、肾病和综合四个专业,保证人员相对固定。20年来,门诊量由建科初期的12116人次/年,持续上升,到1989年时已翻了一番,达到28588人次/年,2003年达到77366人次/年。
  普内科在消化专业方面:1986年组建内窥镜室,2003年内窥镜室并入普内科。陈文?主任医师及韩振民主任医师首先开展了胃镜、肠镜的检查。李雅君主任及韩振民主任不但内镜操作技术娴熟,还开展了内镜下的介入治疗,目前已开展了食管胃底静脉曲张的内镜下硬化治疗、内镜下止血治疗、胃肠道息肉切除术、内镜下黏膜染色等。内镜室的工作量逐年增加,为了方便病人,胃镜由每周1次增至每周5次,并开展了急诊胃镜,做到随叫随到随做,提高了诊疗水平,成功地抢救了许多患者。

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脑梗是怎么造成的
邵自强
回答: 脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态、血管炎等因素引起。脑梗是指脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死,可能表现为突发偏瘫、言语障碍、意识模糊等症状。建议及时就医,通过影像学检查明确诊断,并遵医嘱进行溶栓、抗凝或手术治疗。 1、动脉粥样硬化 长期高血压、高血脂或糖尿病可能导致脑血管内皮损伤,脂质沉积形成斑块,逐渐阻塞血管腔。这类患者常伴有头晕、短暂性肢体无力等先兆症状。治疗需控制基础疾病,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物稳定斑块。 2、心源性栓塞 房颤、心脏瓣膜病等疾病易在心房内形成血栓,脱落后随血流阻塞脑动脉。此类脑梗起病急骤,多伴有心悸、胸闷等心脏症状。需长期服用华法林钠片、达比加群酯胶囊等抗凝药物,严重者需行左心耳封堵术。 3、小动脉闭塞 长期吸烟或高血压可导致脑内微小动脉玻璃样变,管腔狭窄闭塞。常见于基底节区腔隙性梗死,表现为单纯运动或感觉障碍。治疗以控制血压为主,可选用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药物。 4、血液高凝状态 恶性肿瘤、妊娠或遗传性抗磷脂抗体综合征可能导致血液黏稠度增高。这类患者易反复发生血栓,需检测凝血功能,必要时使用低分子肝素钙注射液预防栓塞。 5、血管炎 自身免疫性疾病如大动脉炎、结节性多动脉炎可引发血管壁炎症性增厚。患者多伴有发热、血沉增快等全身症状,需通过糖皮质激素如醋酸泼尼松片联合免疫抑制剂治疗。 预防脑梗需定期监测血压血糖血脂,每日食盐摄入不超过5克,保持每周150分钟中等强度运动如快走或游泳。避免熬夜和情绪激动,房颤患者应严格遵医嘱抗凝。出现突发性头痛、肢体麻木等症状时须立即就医,溶栓治疗黄金时间为发病后4.5小时内。康复期可在专业指导下进行肢体功能训练和语言康复。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科