广州医科大学附属第五医院

普外科 (共9位医生)

科室简介

普通外科是临床各外科专业的基础外科,主要负责肝胆、胃肠、甲状腺、乳腺、血管及肛肠等外科疾病的诊断和治疗,是广州医科大学附属第五医院成立最早、重点发展的临床科室之一。普外科技术力量雄厚,设备精良。目前病区可开放床位55张,VIP病房2间。每年收治住院患者近2000例,开展各种普外科专业手术1600余例,其中各种腹腔镜微创外科手术占70%以上。

目前有正式在编医师12人,其中国务院津贴专家、主任医师、教授1人,副主任医师6人,主治医师3人,住院医师2人;博士研究生2人,硕士研究生7人。由广州市医学会微创外科分会主任委员刘衍民教授担任科室技术顾问并定期查房。

学术带头人:吕会增,普外科主任、外科副主任医师、医学博士,广东省健康管理学会胃肠病专业委员会常委、广东省医学会胃肠外科专业委员会青年委员,广东省医师协会腔镜微创外科学分会委员,广东省医师协会胃肠专业委员会委员、广州市医学会腔镜微创外科分会委员。参加工作20余年,具有丰富的普外科临床工作经验。擅长胃肠、甲状腺、乳腺肿瘤疾病的手术及综合治疗,尤其擅长胃肠道肿瘤及小儿外科疾病的微创手术治疗。先后在国内外医学核心期刊发表专业论文50余篇。目前主持和参与省市级医学科研基金6项。

临床工作:普外科主要诊治范围为胃肠、肛肠、肝胆胰脾、甲状腺、乳腺、血管外科的良恶性疾病以及各种腹壁疝的传统和微创手术治疗。我科近年已开展甲状腺癌颈淋巴清扫术、乳腺癌改良根治术、胃结直肠恶性肿瘤根治术、门脉高压贲门周围血管离断术、肝癌的左右半肝切除术、粉碎性右肝破裂的肝右三叶切除术、肝门胆管癌根治术、胰腺癌胰十二指肠切除术、复发直肠癌的后盆腔及全盆腔切除术、腹腔及腹膜后巨大肿瘤切除术等手术。

微创特色:广泛开展腹腔镜探查及活检术、免金属钛夹胆囊切除术(LC)、保胆取石术、腔镜下胆总管探查取石术、胆道镜经“T”管窦道肝内外胆管取石术、腹腔镜巨大肝及胰腺囊肿开窗引流术、各种前后入路的无张力疝修补术(TAPP/TEP/Modified Kugel)、阑尾及阑尾脓肿切除术、胃肠穿孔修补术、胃肠间质瘤切除术、肠粘连松解术以及应用“弹琵琶”手法行小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术等多种微创手术。近年来成功开展了腹腔镜辅助下肝叶部分切除术、脾脏切除术、结直肠癌根治术、胃癌D2根治术、克罗恩氏病(Crohn'sdisease, CD)的部分回肠结肠切除术、溃疡性结肠炎(Ulcerativecolitis,UC)的结直肠切除术及回肠肛管吻合术(IPAA);胸腔镜辅助下中下段食管癌根治术及肺癌根治术等高难度的腔镜微创手术;其中腹腔镜辅助下的胃、结直肠癌根治术已开展近百例。普外科微创技术在广州东部地区处于领先水平并享有良好声誉。同时,我科也是黄埔区最早应用PPH(痔上黏膜环切术)手术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔的临床科室,为广大患者提供了一种疗效好、疼痛少、恢复快的微创治疗手段,取得了良好的社会和经济效益。

教学、科研和人才培养:目前科室承担广州医科大学本科生的普外科实习见习及理论教学、住院医师培训以及基层进修医师带教等任务。主要科研方向为胃肠、肝胆外科疾病的基础和微创技术研究,重点为胃肠道肿瘤及阑尾脓肿、小儿腹股沟疝的基础及临床研究。目前科室已承担及参与国家和省市级医学科研课题8项,发表相关医学专业论文100余篇。

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科