北京积水潭医院

消化内科 (共16位医生)

科室简介

消化内科专科设置:消化病房;消化专家门诊;内镜室;胃肠功能检测室;现有床位23张,肝病隔离床位6张,抢救室1张。消化内科人员设置:现有消化专业医师10人;其中高级职称有5人。主任医师3人,副主任医师3人;主治医师4人;住院医师1人。从事消化专业诊断技术人员1人。消化专业护士18人(胃镜室3人)。在读硕士研究生2人。
  消化内科特色医疗:
  幽门螺杆菌(HP)相关性疾病:对HP感染的诊断,具有完备的检测手段,多种检测方法,包括无创伤、患者不会感到任何不痛苦的13C尿素呼气试验及粪便HP快速检测;对HP相关性疾病,如消化性溃疡、胃炎、胃粘膜相关淋巴瘤等治疗效果好。
  胃肠动力障碍性疾病:具有各种手段检测胃肠功能,如胃排空、胃肠道测压、pH监测等,对功能性消化不良、胃食管反流病、反流性食管炎、肠易激综合征、糖尿病胃肠功能障碍等均有较深入的研究;设有便秘门诊,对便秘进行分型及药物、生物反馈、电刺激等多种有针对性的治疗。
  消化内科诊断、治疗:具有电子胃镜、肠镜、超声胃镜,对各种胃肠疾病的诊断及内镜下治疗,如息肉摘除、食管静脉曲张硬化治疗、上消化道出血的内镜治疗、放置食管支架等。
  消化内科肝病的诊治:各种原因引起的肝硬变及其并发症的治疗效果良好;B超引导下肝穿刺及肝动脉造影、栓塞等介入性方法为肝癌的早期诊断及治疗提供了良好的条件。
  消化道肿瘤:借助消化道内镜、超声内镜、及B超(包括穿刺)、核磁共振等检查手段,对消化道肿瘤诊断率高,可进行消化道肿瘤的化疗、介入治疗等。

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一直发热不退怎么回事
徐建威
回答: 一直发热不退可能由感染性因素、非感染性炎症、肿瘤性疾病、血液系统疾病、药物热等原因引起,可通过抗感染治疗、物理降温、药物干预等方式缓解。持续发热超过3天或伴随其他严重症状时建议及时就医。 1、感染性因素 细菌或病毒感染是持续发热最常见原因,如肺炎链球菌肺炎可能出现39℃以上稽留热,结核病可表现为午后低热伴盗汗。治疗需根据病原体选择阿莫西林克拉维酸钾片、磷酸奥司他韦颗粒等药物,同时配合温水擦浴物理降温。 2、非感染性炎症 风湿免疫性疾病如成人Still病可导致弛张热伴皮疹,系统性红斑狼疮发热多伴关节痛。需使用醋酸泼尼松片控制炎症,联合布洛芬混悬液退热,日常需避免日光直射诱发症状加重。 3、肿瘤性疾病 淋巴瘤、白血病等血液肿瘤常出现不规则发热,实体瘤如肝癌晚期可能有癌性发热。确诊需进行骨髓穿刺或病理活检,治疗包括注射用环磷酰胺等化疗药物,发热期间需监测血常规变化。 4、血液系统疾病 噬血细胞综合征等疾病会引起持续高热伴肝脾肿大,血栓性血小板减少性紫癜发热多伴出血倾向。需使用人免疫球蛋白注射液冲击治疗,发热期间严格卧床休息避免外伤。 5、药物热 抗生素如注射用头孢曲松钠、抗癫痫药卡马西平片可能引起药物热,通常在用药后7-10天出现。需立即停用可疑药物,改用对乙酰氨基酚口服溶液退热,并记录药物过敏史。 持续发热期间应保持每日2000毫升以上饮水量,选择米粥、藕粉等易消化食物。体温超过38.5℃时可使用退热贴冷敷额头,避免酒精擦浴以免刺激皮肤。注意观察有无头痛呕吐、皮疹瘀斑等伴随症状,发热期间每4小时测量记录体温变化,就医时需详细向医生描述发热热型、持续时间及用药史。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科