绍兴市人民医院

骨科 (共13位医生)

科室简介
骨科是绍兴市临床医学重点学科,拥有床位154张,其中关节脊柱外科二个病区、手外科1个病区。该学科技术力量雄厚,专业技术队伍结构合理,现在编临床医师31名,其中有主任医师3名,副主任医师10名,博士2名,硕士8名。集预防、治疗、康复、保健及教学于一体,致力于治疗骨科常见病、多发病及各种骨科疑难杂症;重视手术治疗、药物治疗、物理治疗、康复锻炼等治疗方法的规范化组合;针对不同个体、不同年龄、不同疾病、不同病程、不同要求,选择个性化治疗方案,充分体现治疗的个体化,其诊疗水平在全市同行业中处于领先地位。
  骨科学术地位:近5年来,本学科承担省、市科研项目 7 项;获省、市科技进步奖 7 项;在专业杂志发表论文45篇,其中SCI 3篇、中华级杂志8 篇。
  骨科特色:脊柱外科擅长脊柱创伤性骨折脱位、颈椎病、腰椎间盘突出症、脊椎滑脱不稳、椎管狭窄、脊柱肿瘤、脊柱结核、老年性骨质疏松症等的手术治疗。尤其是对颈、腰椎退行性疾病有丰富的治疗经验。
  骨科率先在市内开展各类脊柱手术,如微创腰椎融合术,运用齿状突螺钉治疗齿状突骨折,颈2椎弓根螺钉治疗Hangman骨折,运用PLIF、TLIF治疗腰椎不稳等,在脊柱微创手术方面:开展了经皮椎体成形术(PKP、PVP)、椎间盘镜下腰椎间盘突出的显微摘除术等。
  骨科关节外科以关节置换和关节镜手术为特色,擅长治疗骨关节急慢性损伤(骨折、脱位、关节不稳等)、骨关节疾病(骨质增生、骨关节炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死、髋关节发育不良等)、骨关节畸形、骨关节肿瘤、骨关节感染的修复与重建,在本市享有很高的声誉。市内最早开展关节置换、关节翻修术和关节镜手术;能熟练地开展髋关节、膝关节和肩关节置换术;关节镜下的关节清理、半月板切除、半月板成形、半月板缝合、髁间窝成形、前后交叉韧带重建等手术。
  骨科手外科、矫形科以显微手术为特色,注重恢复手的外形和功能,力求精细、准确的对肢体组织缺损和功能的修复与重建,其显微手术在本市处领先地位:断指(肢)再植成功率达95%以上,复杂断指(小儿断指、多指、多节段断指)的再植、手指缺失再造和功能康复日趋完美。近年来对肩关节微创治疗取得了较好的疗效。
  骨科在市内最早开展了复合组织皮瓣移植修复手或肢体组织缺损,神经肌腱断裂后的显微吻合和移植等保肢手术,最大程度地恢复了手及肢体的功能。擅长治疗颈部神经卡压引起的颈、肩、上肢疼痛、麻木、肌力减退等。
  骨科创伤骨科能熟练地完成骨盆骨折、复杂的关节内骨折(包括髋臼的双柱骨折)的切开复位内固定手术。在BO理论基础上,熟练地运用微创骨科技术治疗骨折,如运用MIPPO技术治疗胫骨远端骨折,运用LISS技术治疗胫骨近端、股骨远端骨折,运用PFNA治疗股骨粗隆骨折、粗隆下骨折,经皮空心钉治疗股骨颈骨骨折等。
  骨科研究方向:脊柱外科、关节外科、创伤骨科、手外科及显微外科。
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沿海地区常吃海鲜 就不需要补碘了吗?

“小时候老听妈妈讲,碘盐一定要快起锅时才能放,不然碘就挥发了,没用了。过了十来年,怎么就变成了怕碘,恨不得它蒸发了……”一位市民的感慨,道出了当前不少人的困惑。 我们绍兴作为沿海地区,大家常吃富含碘的海产品,那还要不要接着补碘?日前,在全国第21个“防治碘缺乏病日”之际,绍兴市人民医院乳腺甲状腺外科陈巍主任医师应邀来到绍兴图书馆,为近100位热心市民作了一堂题为“碘缺乏与甲状腺疾病”专题讲座。 讲座中,陈医师运用典型的案例,从碘的重要性、碘缺乏病(idd)的含义、idd的危害及防治方法、如何正确选购和使用碘盐等方面,向市民作了详细讲解。陈医师指出,生活中补碘最好方法是食用碘盐。由于近年来甲状腺结节等疾病的高发,使不少人有了“碘恐惧”。其实,广大市民对甲状腺结节应该有正确认识,因为该疾病与遗传因素、自身免疫性以及精神因素有关,工作压力大、长期处于应激状态的人群也属于高发人群。另外,眼下市民中存在较普遍的误区“沿海地区的人们常吃海产品,不需要补充碘盐”,这种认识也是不完全正确的。事实上,沿海地区也有部分人群饮食中缺碘,有些特定人群也需要加强补碘。 据了解,碘缺乏病分布广泛、危害严重,已从一个疾病问题上升为严重的公共卫生问题。专家提醒,购买碘盐时,应通过正规渠道购买,购买时要辨认清楚,须有包装和碘盐标志;平时要妥善保存碘盐,存放时间不宜过长。对于大多数市民来说,应坚持食用碘盐,尤其是婴幼儿、青少年和孕妇、哺乳期妇女等特需人群,对碘的需要量大,必须食用碘盐以保证人体碘的适宜供给。

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科