湖州市中心医院

麻醉科 (共2位医生)

科室简介
麻醉科现有医护人员八十余人,其中麻醉医生二十八人,护士五十余人。麻醉医师中本科以上学历占90%以上,硕士研究生(含在读)7人,主任医师1人、副主任医师9人,主管护师十余人。 麻醉手术科设有国际标准的现代化手术室22间(住院大楼13间、新综合病房大楼9间),采用百级、千级层流装置,手术室内空气洁净,达到无菌无尘埃标准。本科设有麻醉后恢复病床,配备有进口多功能监护仪、人工呼吸机、可移动综合床,可减轻或消除麻醉清醒期间的并发症。全麻病人手术结束即送入麻醉后恢复病房,在全方位监护下等待病人完全清醒、各项生命体征平稳后再送回普通病房,以进一步确保手术病人安全。科室还广泛开展术后镇痛,可有效减轻或消除患者术后切口疼痛。 目前中心医院年手术量达18000余台,麻醉手术科凭借技术力量雄厚的医疗队伍和先进的医疗设备为各科各类手术的顺利开展创造了良好的条件(如肝脏、心脏、肾、甲状旁腺、角膜等器官移植手术、各类腔镜微创手术,各类三四类手术等)。除配合临床开展各项新技术、新项目外,本科还大力发展科技创新项目。新开展了喉罩在全麻中的应用、纤维支气管镜引导下支气管封堵和双腔支气管插管定位、自体血液回收、神经刺激仪定位下的神经阻滞等新技术项目,在重大手术中开展了快速连续的血气、电解质、血常规、血糖监测,在全麻手术中应用麻醉深度监护仪控制麻醉深度并指导麻醉用药等,使高血压、冠心病、糖尿病、呼吸功能不全等患者能够较为平稳地渡过手术关。麻醉手术科近年来在科研、教学等方面同样取得丰硕成果,目前科内承担卫生厅项目一项、市科技局项目三项,获得省级科技进步奖三等奖一项;接受来自省内外的麻醉进修、实习医生多人次。 我们的职责:有效保证病人围手术期安全无痛苦,纠正术前、术中各种不良反应,为手术顺利进行创造良好条件。 麻醉手术科奉行“以病人为中心、以质量为核心”的指导思想,一切为了病人,严格执行各项规章制度和各级医护人员工作职责,从严落实和加强管理,切实做到让病人满意,使家属放心。
  麻醉科学术地位:院重点学科。
  麻醉科手术间内配有各种先进的医疗设备:进口多功能麻醉机、心电监护仪、气体监护仪、麻醉深度监护仪、超声刀超声乳化仪、氩气刀、电刀、各类腔镜、各类手术显微镜等,有效保证手术顺利进行。
  麻醉科研究方向:1.围手术期麻醉意外、麻醉并发症的防治。2.手术中合理用血、节约用血的研究。3.术后疼痛治疗。4.各类慢性、急性疼痛病症的诊治。5.体外循环心内直视手术中心肌保护的研究。6.困难气道的处理。7.危重症患者的围术期诊治。8.门诊内窥镜检查的“无痛”技术。9.其它。
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高血压持续不降的原因
高云
回答: 高血压持续不降可能与遗传因素、不良生活习惯、药物依从性差、继发性高血压未确诊或合并其他慢性疾病有关。长期血压控制不佳会增加心脑血管疾病风险,需及时排查原因并调整治疗方案。 1、遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母双方均有高血压病史,子女患病概率显著升高。这类患者可能存在钠敏感性增强、肾素-血管紧张素系统异常等遗传缺陷,导致血管持续收缩。建议通过基因检测明确风险,日常需严格限盐并定期监测血压。 2、不良生活习惯 高钠饮食、酗酒、吸烟及缺乏运动均可导致血压难以控制。每日钠摄入量超过5克会加重水钠潴留,酒精会损伤血管内皮功能,尼古丁则引起血管痉挛。需逐步将食盐量降至3-5克/日,戒断烟酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。 3、用药不规范 漏服降压药或自行调整剂量是常见原因。部分患者因担心药物副作用间断服用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片,或擅自停用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。需使用分装药盒提醒服药,定期复查肝肾功能评估药物安全性。 4、继发性高血压 约10%难治性高血压由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引发。肾血管性高血压患者会出现肾素活性异常升高,嗜铬细胞瘤则表现为阵发性血压骤升。需通过肾上腺CT、肾动脉造影等检查确诊,必要时行介入或腹腔镜手术。 5、合并代谢性疾病 糖尿病、高尿酸血症等会加重血管损伤。胰岛素抵抗可激活交感神经,尿酸结晶沉积会引发血管炎症反应。建议联合使用二甲双胍缓释片与非布司他片,同时控制血糖与尿酸水平,血压目标值应低于130/80mmHg。 高血压患者需每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花等,避免情绪激动和过度劳累。若调整生活方式后血压仍高于140/90mmHg持续1周,或出现头痛、视物模糊等症状,应立即到心血管内科就诊。长期未控制的高血压可能引发脑出血、心力衰竭等严重并发症,规范治疗可显著改善预后。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科