中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院

生殖医学中心 (共4位医生)

科室简介
生殖医学中心组建于1998年,几年来中心选送了多名高级技术人员和骨干分赴美国斯坦福大学、日本德岛大学、广州南方医院、重庆、上海等生殖中心学习,并投资350余万元建立起来的一个技术先进、设备优良、环境优雅安静的现代辅助生育技术机构。
  生殖医学中心位于内科病房大楼二楼天桥一侧,为绿荫环绕的独立三层楼。中心设有女性不孕门诊与咨询、男性不育门诊与咨询。本中心采用国内外先进技术和设备开展体外受精-胚胎移植(试管婴儿)、单精子卵胞浆内注射受精-胚胎移植(ICSI)、睾丸/附睾取精-ICSI-胚胎移植、冻融胚胎移植前诊断、人工授精、中医药治疗男性少精/弱精/性功能障碍等。
  生殖医学中心负责人宋岩峰(妇产科主任、美国斯坦福大学医学中心访问学者、南京军区妇产优生专业委员会主任委员、福建省妇产科学会付主任委员、福建医科大学硕士生导师)、戴西湖(中医科主任、南京军区中医专业委员会主任委员、福建省男科学会付主任委员)、刘芸(妇产科副主任医师、广州第一军医大学生殖医学硕士)。
  生殖医学中心开展的项目:
  1、宫腔内人工授精(IUI):主要针对女性宫颈因素所致的不孕;男方精液质量正常但有排精障碍的患者;以及精液液化时间过长或不液化的患者。利用药物促进卵泡发育至成熟后注射绒毛膜促性腺激素(hCG)促排卵,36小时后将处理后的男方精液0.2~0.5ml通过宫颈注入子宫腔。该过程称为人工授精。目前人工授精的妊娠率为17-20%。
  2、体外受精-胚胎移植(IVF-ET):又称"试管婴儿"。主要针对女性输卵管因素引起的不孕。通过超排卵获得数个成熟的卵子,采卵后将处理了的丈夫精液和卵子加到一起,受精后在体外培养3-5天(体外培养的时间由医生根据患者的胚胎情况决定,通常培养3天)后移植回女方的子宫腔内。现在我中心"试管婴儿"的平均妊娠率约40%。
  3、卵细胞浆内单精子显微授精(ICSI):所谓第二代“试管婴儿”,主要针对男性不育、免疫因素不孕以及女方年龄>35岁或卵子数量少的患者,为保证受精应采用该技术。男性不育包括精子数量过少,活力低下及无精症患者,若精液内无精子,可以从副睾或睾丸中取出少量的精子;若精子过于稀少,即使在体外也很难自然受精,可在显微镜下将一个健康的精子直接注射入卵细胞浆内,以完成受精。现在我中心ICSI的妊娠率为35-40%。
  4、辅助孵化(AH):主要适用于曾经IVF失败、女方年龄大、透明带过厚的患者。该项技术有助于提高妊娠率。胚胎在种植于子宫内膜前均需脱去透明带,此谓胚胎的孵化。对于孵化困难的胚胎,可在植入前先将胚胎外的透明带层钻孔,以使胚胎顺利孵出透明带而着床。
  5、冷冻胚胎:一个超排卵周期得到的胚胎数量多,质量好,不能一次全部移植,可将多余的胚胎冷冻保存,以及发生严重卵巢过度刺激征的患者,不宜在治疗周期移植胚胎者,可待以后的自然周期或人工周期将所冻的胚胎进行解冻后植入子宫腔内,将增加受孕的机会,且节省费用。
  6、种植前基因诊断(PGD):主要适用于有家族性遗传性疾病史的育龄夫妇和女方年龄较大(超过35岁),有妊娠21三体胎儿可能的夫妇,在体外受精-胚胎移植过程中,取单个卵裂球,采用特殊的方法进行检查,选择染色体正常的胚胎移植入女方子宫,防止遗传病儿的出生。
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“不治之症”:3岁男娃不会爬楼梯

“不治之症”:3岁男娃不会爬楼梯 --儿科专家提醒备孕女性警惕显性基因遗传 家在福建省龙岩市的3岁儿童小团团(化名),17个月时就已经学会了走路,但是至今仍不会爬楼梯,家人一直以为是孩子发育比较慢。不料,小团团身体出现的一系列异常情况,竟与“进行性肌营养不良”这种疾病有关。专家称,这种病是“不治之症”,多数病人20岁左右就可能因呼吸衰竭或并发其它器官感染出现生命危险。 团团一家人是江西人,父母在龙岩市工作,团团从出生一直跟随父母在龙岩市生活。小团团母亲严女士介绍说,小团团8个月会叫爸爸妈妈,但不会爬;1岁3月个时开始走路,很容易走几步就摔倒,且相比其他同龄的孩子活动少,动作也比较迟缓,尤其是爬楼很困难。严女士说,直到现在3岁,团团走路还走不稳,楼梯也不能自行上下。虽然这些情况家里人都注意到了,但是认为可能团团就是身体上发育的较慢,也没太重视。 今年年初,团团开始反复出现呼吸道感染,经常隔半个月就感冒发烧,并发肺炎的症状。在当地医院就诊后,经过输液服药团团呼吸道感染症状就会缓解。一开始,严女士和家人也认为可能是团团身体免疫力比较差,比其他孩子更容易生病。直到半个月前,团团再次出现呼吸道感染,咳嗽14天没有任何好转后,严女士和家人带着团团赶往我院儿科就诊,经医生诊断,团团存在急性支气管炎、肝功能异常等病症。 然而,导致小团团反复上呼吸道感染的情况并没那么简单。接诊的儿科副主任医师王承峰发现,团团已经3岁,可是行动上却如同一个刚学会走路的小婴儿,很迟钝,且团团下蹲后要起立十分费劲。王承峰怀疑,小团团的病情可能“不同寻常”。在经过进一步的血液检验、肌电图检查、智力测试、脑电图检等详细检查,检查结果令严女士和家人险些瘫倒在地。 临床肌电图检查提示异常,初步诊断小团团患了“进行性肌营养不良”,并立即进行了基因检测。专家考虑,团团出现的行为上的异常以及经常生病,均是因为该病导致团团免疫功能差,发育异常有关。王承峰副主任医师说,“进行性肌营养不良”是遗传因素所致的原发性骨骼肌疾病,临床主要表现为缓慢进行的肌肉萎缩、肌无力及不同程度的运动障碍,这是一种慢慢发展并恶化的疾病,也可以说是一种“不治之症”。 该病多数在3岁之后发作,患儿会表现为动作笨拙,跑、跳等均不及同龄小孩;而因骨盆带及股四头肌等无力,致使患儿行走缓慢、易跌倒,登楼上坡困难,下蹲或跌倒后起立费劲;站立时腰椎过度前凸,步行时挺腹和骨盆摆动呈“鸭步”样步态;仰卧起立时,必须先翻身与俯卧,以双手撑地再扶撑于双膝上,然后慢慢起立。 王承峰副主任医师介绍,患儿会患病,是因母亲带有基因,遗传给女孩,就表现为隐形基因,多数不会发病;而遗传给男孩,就会成为显性基因而发病。小团团的肌肉功能会随着病情发展和年龄增长变得越来越差,直至失去四肢正常的活动功能,而最后多数患者会在20岁左右因呼吸衰竭或脏器并发感染而出现生命危险。王承峰提醒,对于有进行性肌营养不良家族史的备孕女性,预防本病的惟一有效手段是遗传咨询、产前诊断和选择性流产。 儿科 李政 / 吴志 报道 

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