北京京煤集团总医院

关于心脏康复--您知道多少

时间:2014-08-01 00:00 作者:复禾健康

  心脏康复的理念已有近百年历史,在西方国家正规开展的也有50多年的历史,已构建起比较完整的理论和实践体系。目前,我国的心脏康复尚处于初级阶段,开展心脏康复的医疗机构相对较少。

  心脏康复是一个集疾病预防、保健和康复为一体的综合学科。它的意义不仅是帮助病人尽快恢复,同时也关心亚健康人群的预防,帮助他们提高身体素质,预防疾病,获得健康的生活。

  心脏康复适用范围广泛,几乎涵盖所有心血管疾病及相关危险因素。主要适用于:急性心肌梗塞、冠状动脉支架术或搭桥术后、心脏瓣膜置换术后、心绞痛、心力衰竭、外周血管病患者,以及存在冠心病危险因素的人群,如高血压、高血脂、肥胖、糖尿病、吸烟等。

  心脏康复的核心内容是:1.心肺运动试验和其他评估;2.有氧训练;3.饮食指导;4.药物指导;5.心理治疗和行为矫治:如戒烟等。通过心脏康复,使患者能够尽快得到身体功能上的康复,能够回归社会,回到工作岗位,独立自信地生活。目前我国已制定颁布心脏康复五大处方:运动处方、药物处方、营养处方、心理处方和戒烟处方,使心脏康复治疗具有可实施性。

  心脏康复是一个多赢的体系,对患者而言可降低疾病的再发率及死亡率,延长寿命,改善生活质量,减少家庭负担,为社会创造更多价值;对医院而言可显着缩短住院天数,提高医疗质量和工作效率,控制不合理医疗造成的成本增长,增加纯效益,提高医疗服务和社会满意度;对国家而言,合理使用医疗资源、减少了被动治疗费用,使有限的医保资金得以发挥最大效用。国外的心脏康复实践证明,有康复的心脏治疗与没有心脏康复的治疗相比,死亡率降低20%,再住院率降低30%.。胡大一教授在心血管康复专题讲座中也特别强调,没有康复的心脏治疗都是残缺的。

  心脏康复不需要太多的医疗设备和各种额外的物质、人力支持,也不需要增加患者的额外花费,简单易行。心脏康复教育要想达到较好的效果,需要长期坚持和循序渐进,选择合适的教育方法,从而实现医患共赢。

  目前,我院心血管内科的康复治疗尚处于起步阶段,我们相信,在医院的大力支持下,在全体心血管医护人员的共同努力下,这项工作一定能得到推广和进展。

  平衡能力训练

  柔韧性训练

  柔韧性训练2

    柔韧性训练3

  柔韧性训练4

  柔韧性训练5   运动能力评估

专家科普

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医生答疑

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鼻子整形的方法有什么
李延忠
回答: 鼻子整形的方法主要有注射填充、假体植入、自体软骨移植、鼻综合手术、线雕隆鼻等。鼻整形需根据个体鼻部基础条件及需求选择合适方案,建议术前与专业医生充分沟通。 1、注射填充 注射填充适用于鼻梁低平但鼻部基础较好的人群,常用材料包括透明质酸、胶原蛋白等。通过注射将填充材料塑形至鼻梁或鼻尖,创伤小且恢复快,效果可维持6-18个月。可能出现暂时性红肿或淤青,需避免揉捏鼻部。不适合鼻部严重塌陷或需永久性调整者。 2、假体植入 假体植入通过置入硅胶或膨体材料垫高鼻梁,适合中重度鼻梁低平者。手术切口隐蔽于鼻腔内,假体可长期留存。需注意假体移位或排斥反应风险,术后避免剧烈碰撞。假体形状需根据鼻部解剖结构个性化雕刻,避免轮廓生硬。 3、自体软骨移植 采用耳软骨、肋软骨或鼻中隔软骨进行鼻尖塑形或支架搭建,组织相容性好且无排异反应。适用于鼻头肥大、鼻翼宽大或需复杂鼻部重建者。软骨取材可能遗留轻微瘢痕,移植后存在部分吸收可能,需医生精准把控塑形量。 4、鼻综合手术 鼻综合手术联合调整鼻梁高度、鼻头形态、鼻翼宽度等多项问题,通过开放式或闭合式切口进行整体重塑。适合鼻部多部位缺陷需全面改善者,手术时间较长但效果持久。需严格预防感染,术后佩戴鼻夹板固定外形。 5、线雕隆鼻 线雕隆鼻利用可吸收蛋白线提拉鼻部组织达到塑形效果,创伤较小且恢复期短。适合鼻部轻度下垂或希望微创调整者,效果维持1-2年。可能出现线头外露或局部凹陷,需选择经验丰富的操作者控制埋线层次。 鼻整形术后需保持伤口清洁干燥,避免挤压碰撞鼻部,遵医嘱使用抗生素预防感染。恢复期内忌烟酒及辛辣食物,睡眠时垫高头部减轻肿胀。定期复诊观察恢复情况,出现异常疼痛、发热或形态异常需及时就医。选择正规医疗机构及具备资质的医生是保障手术安全的前提。 李延忠主任医师山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科