上海市中西医结合医院

急救医学学习班召开

时间:2013-10-23 00:00 作者:复禾健康

  日前,从中西医结合急救医学国家继续教育学习班暨上海中医药学会急诊分会学术年会上获悉,床旁快速监测技术已成为急诊医学核心指标。

  本次活动在我院举行,上海市中医药学会急诊分会名誉主委、上海市卫生局急诊ICU质控中心主任杨兴易、中山医院童朝阳、瑞金医院朱长清、陆一鸣、岳阳中西医结合医院钱义明、朱亮、嘉定中医医院任秋生、长征医院林兆奋、第六人民医院封启明、新华医院潘曙明、宝山中西医结合医院张连东、上海市中西医结合医院舒志军、江艳芬、普陀医院王毅鑫、厉振凯、龙华医院方邦江、公利医院郭东风、上海中医医院李越华等急救医学领域知名专家学者或致辞或作主题演讲。

  专家权威各自从不同角度阐述了危急重症诊疗新进展,特别是床旁检测技术在急诊ICU中的应用,大量数据表明,这对于那些不便翻动的急性心梗、肺动脉栓塞等危重疾病患者争取时间、及时救治十分重要,它能准确、快速检测、评估病情,提供更高效的救治方案。上海各三甲医院均已开展此项技术应用。会议的另一个热点是脓毒症患者诊治的难点与对策,如“脓毒症的新进展”、“脓毒症凝血障碍诊治难点与对策”等。本次学习班还安排了“中西医结合护理进展及新技术指导”讲学与研究,200多位学员聆听了10个专题的演讲及分会培训。

  作为主办单位急诊医学领衔人江艳芬主任表示:虽然我院急诊救治是国家中医药管理局重点专科急救协作组成员单位,中国中西医结合急救医学继续教育基地分中心,上海市公共卫生新三年行动计划建设单位,但从学科内涵建设要求看,我们还有许多工作要做,特别是与那些品牌医院相比,我们还有一定差距,会上各位专家报告给了我们很大的启发与收益。

专家科普

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医生答疑

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科