江汉油田总医院

广华院区内二科成功实施第一例急诊PCI术

时间:2013-04-11 00:00 作者:复禾健康

  本报讯(通讯员邓云霞 特约记者朱美跃)3月31日21时,总医院广华院区内二科成功实施急诊PCI术,挽救了一名冠心病危重病人。4月9日,这名患者康复出院。

  急诊冠状动脉介入术(PCI)是应用机械的方法直接开通闭塞的冠状动脉,是恢复冠脉血流最直接、最有效的再灌注疗法之一。多位知名专家曾提出了“时间就是心肌,时间就是生命”的口号,倡导用最短的时间为急性心肌梗死的病人实现冠状动脉的再通。尽管急诊PCI要求严格,操作风险大,但是患者受益也极大,能在尽可能短的时间内实现闭塞冠状动脉的再通,心肌得到再灌注,可使濒临坏死的心肌得以存活,减小坏死范围,防止或延缓心力衰竭的发生,尤其对于年轻的急性心肌梗塞患者,其优越性更为明显,因此,急诊PCI是急性心肌梗塞病人的福音。

  该例患者是位五十多岁的男性患者,因“胸闷半小时”来总医院急诊科就诊,值班医师初步诊断后,认为患者患有严重冠心病,并请心血管内科会诊。经副主任医师李明健临床诊断后,认为病人患有急诊PCI指针,立即请示科主任廖新标后开设绿色通道收入内二科(心血管内科)治疗。入院后急查心电图及心肌酶谱,明确诊断为:“急性心肌梗死(高侧壁)”。为了挽救患者生命,李明健医师立即做出行急诊PCI的相关准备。3月31日夜间9时,由心内科主任廖新标、副主任医师李明健与护士邓云霞、卢杨春雪密切配合,在导管室进行了手术,经桡动脉行冠脉造影后发现患者第一对角支100%闭塞,与术前诊断相符,属于高危患者,立即处理左冠闭塞病变,予以球囊低压扩张多次,打通闭塞处后,植入2.5*15药物支架一枚, 左冠恢复正常血流。术后,患者胸痛明显减轻,手术过程仅三十分钟,手术过程顺利,术毕返回病房继续治疗。 

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改善考前过度焦虑小策略

考生考前产生焦虑、紧张是一种正常现象,适度焦虑可以令人精神集中,不受外界干扰。但是倘若过度焦虑就会干扰听课,也会影响课余的复习进度,尤其会妨碍考试时的良好发挥。如果考生在考前有过度焦虑而影响复习迎考的情况,不妨可以尝试以下的小策略: 增加运动 每天抽一定的时间作一些有氧运动是缓解过度焦虑非常有效的方法,因为运动能使人体内有益的神经递质分泌增多,这些神经递质能缓解过度焦虑而且能提高学习效率。 有效解决问题的策略 当碰到问题时,应该学会养成有效解决问题的思维习惯,而不是表达焦虑的情绪。因为任何人处于过度焦虑状态下,都无法用清晰的头脑去思考和解决问题。 学会自我放松 放松训练是应对过度焦虑,在心理治疗过程中常用的一种方法。 合理增加营养 身体状况与精神状态是相互影响的,健康的体魄可以有效地承受一定的心理负荷,比如焦虑情绪。适当补充一些优质的蛋白质食品,如鸡蛋、瘦肉、肝、牛奶和豆制品等,有条件的家庭可以为孩子每天补充一瓶天然营养品鸡精,缓解疲劳。 心理暗示 对于考试的过度焦虑和紧张,教会学生运用积极的自我心理暗,尽量避免消极的心理暗示,可以起到缓解心理焦虑的作用。

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科