南京脑科医院

中国心理卫生协会认知行为治疗(CBT)专业委员会成立

时间:2014-08-20 00:00 作者:复禾健康

  中国心理卫生协会认知行为治疗(CBT)专业委员会,于2014年8月14日在北京成立,我院张宁教授当选首任主任委员,医学心理科李箕君、乔慧芬当选委员,精神四科王纯当选委员并兼任专委会秘书长。

  CBT是目前国际上最有证据支持的心理治疗方法,CBT专委会的成立,让中国的CBT有了一个全国性的二级组织,目的是为了进一步推动CBT在国内的发展,推进CBT的临床培训与学术交流。

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高血压引起低血糖原因
高云
回答: 高血压患者出现低血糖可能与药物副作用、自主神经功能障碍、合并糖尿病等因素有关。高血压本身不会直接导致低血糖,但治疗过程中可能诱发血糖异常。 1. 药物副作用 部分降压药物可能干扰糖代谢,如β受体阻滞剂如美托洛尔片会抑制肝糖原分解,掩盖低血糖症状。利尿剂如氢氯噻嗪片长期使用可能降低胰岛素敏感性。血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片虽对血糖影响较小,但联合用药时可能增加风险。用药期间需定期监测血糖,尤其合并糖尿病时更需警惕。 2. 自主神经病变 长期高血压可能损伤自主神经功能,导致低血糖感知异常。患者交感神经反应迟钝,无法及时出现心慌、出汗等预警症状,易发生无症状性低血糖。这种情况常见于病程较长且控制不佳的高血压患者,需通过动态血糖监测评估。 3. 糖尿病合并症 高血压与糖尿病常共存,糖尿病患者使用降糖药如胰岛素注射液时,叠加降压药物可能加剧低血糖风险。肾功能不全的高血压患者更易发生药物蓄积,如格列本脲片等磺脲类降糖药作用时间延长,需调整剂量。 4. 饮食不规律 严格限盐饮食若未保证足够碳水化合物摄入,或两餐间隔过长,可能诱发反应性低血糖。高血压患者过度控制饮食热量,或大量饮酒后抑制糖异生,均可能导致血糖波动。 5. 继发性高血压 嗜铬细胞瘤等继发性高血压疾病本身可能引起血糖异常。肿瘤分泌过量儿茶酚胺,导致肝糖原分解增加与胰岛素抵抗,但在肿瘤切除术后或药物控制后可能出现反跳性低血糖。 高血压患者出现头晕、冷汗等低血糖症状时,应立即检测血糖并进食含糖食物。日常需保持规律饮食,避免空腹运动,严格遵医嘱调整降压与降糖方案。合并糖尿病患者建议选用对血糖影响较小的降压药如氨氯地平片,同时定期复查糖化血红蛋白与动态血压。若反复发生低血糖,需就医排查自主神经病变或调整用药方案。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科