南京脑科医院

脑血管病成南京人“最大杀手

时间:2013-11-12 00:00 作者:复禾健康

  天气冷了,脑血管病又成高发病。昨天,记者从南京市疾控中心获悉,这几年,南京人死亡单病种排序中,脑血管病成南京人的死亡老大,构成比为23.86%,也就是说,差不多每4人死亡就有1人死于脑血管病。为此,南京今年开展脑卒中高危人群免费筛查和干预项目,为南京6个社区卫生服务中心管辖范围内所有40岁以上的常住居民进行脑卒中高危人群筛查。

  杀手恐怖 中风的致死率早已超过癌症

  世界上每6秒钟就有一人患上脑中风,对于大众而言,中风远远不如癌症让人为之色变,但是中风的致死率却早已超过癌症。记者从南京市疾控中心获悉,2012年,南京人死亡单病种排序中,脑血管病成南京人排名第一的死亡杀手,构成比为23.86%。也就是说,差不多每4个病亡的人中就有1人死于脑血管病。疾控中心的专家计算后发现,如果减少了脑血管的死亡,那么,南京人平均寿命会增加2.77岁。

  南京干预 6社区40岁以上人群可免费筛查

  近期,南京市气温骤降,感觉冬季一下就来临了。由于天气寒冷,人体血管收缩,此时也是脑卒中的高发季节。南京市疾控中心除了提醒市民冬季要注意预防脑卒中之外,同时也告知广大市民,南京目前正在进行脑卒中高危人群筛查项目,符合筛查条件的居民可以去相关的社区卫生服务中心进行免费筛查。

  今年,江苏省被列入医改重大专项“脑卒中高危人群筛查和干预项目”试点省份,南京等9个城市依托11家基地医院组织实施高危人群的筛查和干预项目。南京市目前正在省人民医院、鼓楼医院和南京脑科医院这3家基地医院开展筛查项目,项目将对雨花台区的赛虹桥、铁心桥、鼓楼区的宁海、幕府山以及江宁区的麒麟、土桥社区卫生服务中心这6个社区卫生服务中心管辖范围内所有40岁以上的常住居民进行脑卒中高危人群筛查,预计筛查人数将不少于6000人。

  3家基地医院将对筛查出的脑卒中人群采取针对性的措施,对脑卒中中、低危人群,医院将进行健康生活方式指导;对筛查出的脑卒中高危人群或既往有脑卒中患者,则进一步开展相关体检、实验室检查及颈动脉超声检查和定期随访;对筛查出的疑似脑卒中患者,则转诊到基地医院进行规范化诊疗,治疗结束后再转至社区卫生服务中心,开展定期随访和规范化干预管理。

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日常饮食与老年痴呆有关吗
邵自强
回答: 日常饮食与老年痴呆存在一定关联,合理膳食可能有助于降低发病风险。老年痴呆的发病机制复杂,主要涉及β-淀粉样蛋白沉积、tau蛋白异常磷酸化等病理变化,而饮食因素可通过影响氧化应激、炎症反应、脑血管健康等途径参与疾病进程。 1、地中海饮食 富含橄榄油、深海鱼、坚果和全谷物的地中海饮食模式,其单不饱和脂肪酸和欧米伽3脂肪酸能减轻神经炎症,维生素E和多酚类物质具有抗氧化作用。长期坚持该饮食模式可使老年痴呆发病风险降低。 2、抗氧化营养素 蓝莓、黑巧克力等食物中的花青素,绿茶中的茶多酚,以及维生素C、维生素E等抗氧化成分,能够清除自由基,减少神经元损伤。血液中较高水平的抗氧化剂浓度与较好的认知功能评分相关。 3、B族维生素 叶酸、维生素B12参与同型半胱氨酸代谢,缺乏时会导致高同型半胱氨酸血症,加速脑萎缩进程。动物肝脏、绿叶蔬菜和强化谷物是重要来源,适量补充可改善老年人认知衰退速度。 4、肠道菌群 高纤维饮食促进益生菌增殖,发酵产生的短链脂肪酸能调节小胶质细胞功能。而高脂高糖饮食破坏菌群平衡,增加内毒素入血概率,可能通过肠脑轴途径加剧神经退行性变。 5、重金属暴露 长期摄入含铝添加剂食品、受污染水域的海产品,铝、汞等重金属在脑组织蓄积后,会干扰乙酰胆碱合成酶活性。选择新鲜食材并控制海产品摄入频次可减少重金属暴露风险。 建议老年人保持均衡膳食结构,每日摄入12种以上食物,控制红肉和精制糖摄入,优先选择深海鱼、深色蔬菜等健脑食材。结合有氧运动和认知训练,定期监测血压、血脂等指标,发现记忆力明显减退时应及时到神经内科进行认知功能评估。饮食干预需长期坚持才能显现神经保护作用。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科