血管堵塞堵出 “冰火掌”
时间:2014-05-13 00:00 作者:复禾健康
时间:2014-05-13 00:00 作者:复禾健康
76岁的李先生在一年前发现自己右手体温正常但左手却冰冷,如同武侠小说中的“冰火掌”。还时不时头晕,到医院检查才知道,原来这“武功秘技”竟是血管闭塞所致,日前在浙江医院血管外科通过介入手术恢复了正常。
李先生在得了“冰火掌”后,就一直感觉头晕,劳累时症状加重,左手提重物后甚至出现视线模糊、晕眩等,一直以为是颈椎病引起的脑供血不足,曾多次求医无明显好转。一周前,李先生到浙江医院就诊,血管外科叶金明主任医师为其测量血压后发现,左右上肢血压值竟相差50mmHg,出现“阴阳血压”怪现象,于是询问了病史,发现李先生有30多年的烟龄,每天20支左右,同时患有高血压、高血脂。叶主任考虑为左锁骨下动脉狭窄闭塞,经CT血管造影发现其闭塞较为严重,才导致左上肢血压下降明显,皮肤表面温度降低。叶主任通过介入手术,植入支架,使闭塞的血管恢复畅通,李先生的“冰火掌”和“阴阳血压”现象随之消失了。
叶主任介绍说,李先生的“冰火掌”医学上称作锁骨下动脉窃血综合征,是指无名动脉或锁骨下动脉分出椎动脉之前的近心端发生部分性或完全性闭塞时,由于虹吸作用,引起患侧椎动脉血液逆流,透过椎动脉,把脑部的血液“窃取”到上肢上来,结果导致椎-基底动脉缺血性发作和患侧上肢的缺血症状的一组症候群。主要表现为脑部和患侧上肢缺血,往往患侧上肢用力,导致脑部缺血症状发作,出现晕眩、恶心、无力、耳鸣、易疲劳等现象。
叶主任说,导致锁骨下动脉窃血综合征的原因很多,如高血压、高血脂、糖尿病、动脉粥硬化等慢性病;急性血栓、血管狭窄也会导致动脉窃血症;而不良的生活习惯如长期吸烟、酗酒、又缺乏运动,这些也会造成血管的损害。
锁骨下动脉窃血综合征该怎么预防呢?叶主任说,首先要戒烟,因为吸烟可导致血管狭窄;其次高血压、高血脂、糖尿病等患者要把这些指标控制在正常范围;再有测量血压要多时间、多部位两手测量,检查双臂数值是否一样,如发现两臂血压不对称,相差10mmHg以上,长时间头晕不能缓解,应该及时到医院接受进一步检查。
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