浙江医院

隐藏在厨房中的健康杀手

时间:2014-05-12 00:00 作者:复禾健康

  今年刚刚退休的李阿姨,最近总是感觉喉咙痒痒的,想咳嗽,一直都以为是慢性咽喉炎,没在意。有一天早晨起床时竟咳出一口血痰,把她和家里人都吓到了,于是赶紧到浙江医院就诊,做了胸部CT检查,发现肺部长了一个肿瘤,及时手术后发现是“肺腺癌”,幸亏还是早期,后续不需要做放化疗,只要定期复查。一家人忙乎了大半个月,悬着的心才算是放下来了。

  自1985年以来,肺癌已成为全球癌症的头号杀手,每年因肺癌死亡的人数比乳腺癌、肠癌和前列腺癌死亡人数的总和还要多。而在国内像杭州这样的城市,肺癌的发病率和死亡率也已上升为“众癌之首”。 大量研究表明,肺癌与吸烟的关系非常密切,但近几年,在不吸烟的中年妇女人群中,肺癌的发病率也呈现逐年增高的趋势,她们的共同特点是“每天待在厨房中的时间都很长”。那隐藏在厨房里的健康隐患是什么呢?

  食用油分为植物油和动物油,植物油有豆油、菜籽油和花生油等,主要成分为油酸、亚麻酸、亚油酸等不饱和脂肪酸;动物油例如猪油,主要成分为饱和脂肪酸。它们的沸点不尽相同,传统的中国式烹饪方法如 熘、炒、爆、炸等过程中加热到220℃以上就会产生大量含有各种短链醛、酮、烃、醇以及多环芳烃类物质,这些物质混合在一起构成了油烟。研究表明,家庭主妇每天烹饪时会产生大量的油烟,如果厨房通风不佳,对呼吸系统的损害不亚于吸了两包香烟。油烟成分的组成中,虽然多环芳烃的含量不如醛高,毒性也不如直接燃烧的香烟烟气,但由于其溶解在可吸入液滴里,能更深入到人的呼吸系统,还会引发如子宫颈肿瘤等妇科疾病。由于其致癌性、免疫毒性、生殖毒性以及致突变性而成为油烟中最危险成分。

  厨房内另一个不容忽视的隐形杀手就是各类化学清洁剂,洗菜的、洗碗的、擦瓷砖的、清洗油烟机的等等,含有表面活性剂、助洗剂及其他的化学添加剂,长期接触会破坏皮肤表面的油性保护层,容易对皮肤造成腐蚀和伤害,残留在碗、盘子上的洗涤剂对家人的健康更是个威胁。如果为了加强去污效果,而把不同的清洁剂混在一起使用,是更危险的做法,因为这些清洁剂有的呈酸性,有的呈碱性,混合时可能会发生化学反应,产生刺激性物质如氨气或氨水,当氨水与具有漂白功效的清洁剂混合时容易产生有毒的氯氨气体,过量吸入后将导致肺部病变,出现哮喘、气管炎、肺气肿等疾患,严重者可招致肺纤维化的恶果。

  现代社会、现代文明,想要拒绝所有的“毒品”,已不是一件很容易的事情。 如何守住“家”这个重要的堡垒,有效地预防措施有:1尽量减少居室内烹调油烟的产生,减少油炸食品的烹饪;2厨房内要经常通风换气,烹饪时使用高效吸油烟机,改善空气质量;3使用热水经常擦拭灶台厨具,减少各种化学清洁剂的使用量,保持厨房内的清洁;4重视常规体检,这有助于发现早期的肿瘤。

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耳鸣不是老年人的“专利”

大家都知道人老了听力会衰退,会出现耳聋耳鸣的现象。而近年来,越来越多的年轻人出现了这种状况。 32岁的王小姐,公司白领,每天都忙得不可开交,压力山大。最近,她总觉得头晕,耳朵里老是嗡嗡响,打电话时经常要求对方提高音量,重听,还影响情绪和睡眠质量。本以为是因为太累了,休息下就好,可病情并没有好转,不得不去医院检查,经浙江医院中医科姚惠副主任医师检查后发现这是耳鸣的现象。 那为什么王小姐年纪轻轻就会耳鸣呢?姚主任说现在都市人生活节奏快、生活压力大、睡眠少、噪声源也越来越多。一些情绪调节能力较差,常被负面情绪困扰,尤其是有焦虑或抑郁情绪的人群耳鸣现象十分严重。 姚主任介绍耳鸣是指患者耳内或头内有声音的主管感觉,但其体外环境中并无相应声源,是听觉功能紊乱所致的一种常见症状。西医认为耳鸣是累计听觉系统的多种疾病的一个症状及不同病理变化的结果,病因复杂,机制不清,故难以分类。 平素肝火旺盛之人,变现为性情急躁,容易动怒;或者平素肝气不疏之人,变现为平时容易怄气,胸胁乳房胀痛。在人体不断的向上向外升发阳气的时候,肝火随着阳气而上扰清窍(耳为清窍之一),或者郁结不疏的肝气在肝阳的升发下化热上扰,容易发生耳鸣,常常伴有耳胀耳痛、头痛眩晕、面红目赤、口苦咽干、烦躁不宁的症状。这是肝旺之人耳鸣多发的原因之一。 现阶段天气多变,人体稍不注意,则易受外来的风寒、风热之邪侵袭。耳在头之两侧,为胆经所过,风邪易侵袭胆经而发为耳鸣,常常伴有发热、恶寒、头疼,鼻塞、流涕等感冒症状。这是易发耳鸣的另外一个原因。 另外中医认为耳为肾所主,因为肾藏精生髓,上通于脑,开窍于耳,所以老年人、先天不足或后天失养之人或者房事不节之人肾精亏虚,耳窍失养,容易患耳鸣,可伴有腰膝酸软,须发早白,性欲减退等。中医认为“久病在血”,“久病多瘀”,如果瘀阻耳窍,气血流行不畅,耳窍失养也容易发生耳鸣,伴有头痛如刺,部位固定,头昏。 中医治疗耳鸣有独特的理论指导和方法,可选用针灸、中药结合或者配合推拿来治疗,疗效肯定。耳鸣,病程短,发病迅速,甚至爆聋,多为实证,易治;病程长,发病缓慢,病势和缓,多为虚证,难治。 姚主任教大家一些治疗耳鸣的自我按摩法: 1、梳头抹耳法:双手十指由前发际向后梳头,梳到头后部时,两掌心贴住耳廓后部,两手分别向左右两侧抹耳廓至面颊部为一次,连续108次。 2、鸣天鼓法:两掌搓热,用两掌心分别贴住左右两耳,手指托住后脑部,食指压在中指上,使食指从中指上重重地滑落,经此弹击后颈发际处,可听到“咚咚”之声,如击天鼓,共击108次。 3、掌心震耳(自行鼓膜按摩法):两手掌搓热,用搓热的两手掌心捂住两耳,手掌与耳朵完全封闭,然后两掌突然松开,听到“叭”的一声,起到震耳的作用,共50次。 姚主任提醒大家,一般间断性的耳鸣不会有太大问题,但如果是持续三天以上不间断的耳鸣一定要及时就医。急性耳鸣三个月内治愈率能够达到85%,但如果时间长了,耳鸣就不易治愈。

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高血压持续不降的原因
高云
回答: 高血压持续不降可能与遗传因素、不良生活习惯、药物依从性差、继发性高血压未确诊或合并其他慢性疾病有关。长期血压控制不佳会增加心脑血管疾病风险,需及时排查原因并调整治疗方案。 1、遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母双方均有高血压病史,子女患病概率显著升高。这类患者可能存在钠敏感性增强、肾素-血管紧张素系统异常等遗传缺陷,导致血管持续收缩。建议通过基因检测明确风险,日常需严格限盐并定期监测血压。 2、不良生活习惯 高钠饮食、酗酒、吸烟及缺乏运动均可导致血压难以控制。每日钠摄入量超过5克会加重水钠潴留,酒精会损伤血管内皮功能,尼古丁则引起血管痉挛。需逐步将食盐量降至3-5克/日,戒断烟酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。 3、用药不规范 漏服降压药或自行调整剂量是常见原因。部分患者因担心药物副作用间断服用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片,或擅自停用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。需使用分装药盒提醒服药,定期复查肝肾功能评估药物安全性。 4、继发性高血压 约10%难治性高血压由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引发。肾血管性高血压患者会出现肾素活性异常升高,嗜铬细胞瘤则表现为阵发性血压骤升。需通过肾上腺CT、肾动脉造影等检查确诊,必要时行介入或腹腔镜手术。 5、合并代谢性疾病 糖尿病、高尿酸血症等会加重血管损伤。胰岛素抵抗可激活交感神经,尿酸结晶沉积会引发血管炎症反应。建议联合使用二甲双胍缓释片与非布司他片,同时控制血糖与尿酸水平,血压目标值应低于130/80mmHg。 高血压患者需每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花等,避免情绪激动和过度劳累。若调整生活方式后血压仍高于140/90mmHg持续1周,或出现头痛、视物模糊等症状,应立即到心血管内科就诊。长期未控制的高血压可能引发脑出血、心力衰竭等严重并发症,规范治疗可显著改善预后。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科