金华市中医院

金华市中医院网上预约挂号管理制度

时间:2012-04-27 00:00 作者:复禾健康

  华市中医院网上预约挂号管理制度

  1、由信息科专人专机管理,职责是:网上预约信息于每天下午定时将当日预约信息通知门诊挂号室,门诊挂号室根据门诊办公室发布专家坐诊时间进行预约挂号。

  2、网上挂号管理时间:自次日起1-5内的预约,所有的预约必须在就诊前一天4时前完成。

  3、网上放号数量:按照专家现在实际工作量的20%左右放号。

  4、参与科室及人员:原则上是门诊所有科室及部分专家人员。

  5、专家门诊时间:以门诊办及医院网络当日公布为准。如有专家接诊时间变更,停诊时间在一周以上者,由科室提前三天上报门诊办,经审批同意后由门诊办在内网上锁号,并通知信息科管理员,在网站上及时变更专家的出诊信息并提示患者及时取消就诊预约或重新预约。停诊时间在一周以内,患者预约后未及时取消的,由门诊挂号室电话通知患者、或安排同级别专家代替接诊、或重新预约。如患者个人原因需变更预约,请及时取消先前预约。

  6、每月初统计考核上月网号的落实情况,考核结果与绩效直接挂钩。

  金华市中医院

  二?一?年十月十五日

医院动态

更多 >

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >
克唑替尼耐药后的常见转移部位
何洁
回答: 克唑替尼耐药后常见转移部位主要有脑部、肝脏、骨骼、肾上腺和淋巴结。克唑替尼是一种用于治疗ALK阳性非小细胞肺癌的靶向药物,耐药后肿瘤可能通过血行或淋巴途径转移至上述部位。 1、脑部 脑转移是克唑替尼耐药后较常见的转移部位,可能与血脑屏障保护作用减弱有关。肿瘤细胞可通过血液循环进入脑组织,形成单发或多发病灶。患者可能出现头痛、恶心呕吐、肢体无力或癫痫发作等症状。脑转移通常需要结合头颅磁共振成像确诊,治疗方式包括全脑放疗、立体定向放射外科或靶向药物调整。 2、肝脏 肝脏转移在克唑替尼耐药患者中发生率较高,这与肝脏血供丰富有关。肿瘤细胞经门静脉或肝动脉到达肝脏后形成转移灶,可能导致肝功能异常、右上腹疼痛或黄疸。诊断主要依靠腹部CT或磁共振检查,治疗选择包括局部消融、肝动脉化疗栓塞或更换靶向治疗方案。 3、骨骼 骨骼系统是克唑替尼耐药后常见的远处转移部位,尤其好发于脊柱、骨盆和长骨。肿瘤细胞通过血液循环到达骨髓腔,破坏正常骨结构,引起骨痛、病理性骨折或高钙血症。骨扫描或PET-CT有助于早期发现骨转移,治疗手段包括双膦酸盐类药物、局部放疗或系统性治疗调整。 4、肾上腺 肾上腺转移在克唑替尼耐药患者中相对常见,可能与肾上腺血供丰富有关。肿瘤细胞经血液循环到达肾上腺皮质或髓质,通常无明显症状,较大病灶可能导致腰背部胀痛。腹部CT是检测肾上腺转移的主要方法,治疗方案取决于转移灶大小和数量,可选择手术切除或调整全身治疗方案。 5、淋巴结 淋巴结转移是克唑替尼耐药后的常见表现,主要通过淋巴道扩散。肿瘤细胞可转移至纵隔、锁骨上或腹腔淋巴结,导致淋巴结肿大压迫邻近器官。CT或PET-CT有助于评估淋巴结转移范围,治疗方式包括局部放疗、系统性治疗调整或联合免疫治疗。 克唑替尼耐药患者应定期进行全身影像学评估,包括头颅、胸腹部和骨骼检查。日常生活中需保持均衡营养,适当进行低强度运动,避免过度劳累。出现新发症状如持续头痛、骨痛或黄疸时应及时就医,医生会根据转移部位和范围制定个体化治疗方案,可能包括更换靶向药物、联合局部治疗或多学科综合治疗。 何洁副主任医师中日友好医院呼吸内科