金华市中医院

中医妇科 (共4位医生)

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血管动脉粥样硬化怎么回事
郝盼盼
回答: 血管动脉粥样硬化可能由高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、遗传等因素引起,可通过调整饮食、控制危险因素、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式干预。 1、高脂血症 长期血脂异常会导致低密度脂蛋白胆固醇在血管内皮沉积,形成脂质条纹并逐渐发展为粥样斑块。患者可能出现胸闷、头晕等症状。需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物调节血脂,同时减少动物内脏和油炸食品摄入。 2、高血压 血流冲击力过大会损伤血管内膜,加速脂质沉积和炎症反应。血压控制不佳者易出现头痛、视物模糊等表现。建议服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、硝苯地平控释片等降压药,每日监测血压并限制钠盐摄入。 3、糖尿病 持续高血糖状态会引发血管内皮功能障碍,促进氧化应激和斑块形成。常伴有多饮多尿、四肢麻木等症状。需使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片、格列美脲片等降糖药物,配合低糖饮食和规律运动。 4、吸烟 烟草中的尼古丁会损伤血管内皮细胞,一氧化碳则降低血液携氧能力。吸烟者可能出现间歇性跛行。应立即戒烟,避免二手烟暴露,必要时采用尼古丁贴片辅助戒断。 5、遗传因素 家族性高胆固醇血症等遗传疾病会显著增加患病风险。这类患者需更早开始血脂筛查,严格进行生活方式管理,必要时联合PCSK9抑制剂等强化降脂治疗。 动脉粥样硬化患者应保持低盐低脂饮食,每日摄入500克新鲜蔬菜水果,每周进行150分钟中等强度有氧运动。定期监测血压、血糖、血脂指标,避免久坐和情绪激动。已出现心绞痛或下肢缺血症状时,需及时进行冠状动脉造影或血管超声检查,根据结果选择球囊扩张或支架植入等治疗方案。 郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院心血管内科