金华市中医院

康复医学科 (共4位医生)

科室简介

金华市中医医院康复医学科(金华市工伤康复中心)历史:我院于80年代末利用世界银行卫生Ⅲ贷款项目开始康复项目建设,并于90年代初挂牌金华市康复中心,90年代中期成为浙江省中医临床康复建设基地,是省内较早开始临床康复工作的医疗机构。现状:2010年起筹建分院康复科,2013年起正式作为独立的一级临床科室运营,并于2013年9月成为金华市人力资源和社会保障局首家工伤康复协议医疗机构(金华市工伤康复中心),目前额定床位数101张,首期开放床位58张,位于1号病房楼5-6楼,其中康复治疗区面积达800平方米,内设运动训练区(被动、主动辅助、主动训练等徒手和器械训练)、职能训练区(含手功能训练、上肢功能训练、认知功能训练、日常生活能力训练、职业能力训练)、言语吞咽构音障碍治疗区、工伤康复评估区、物理因子治疗区(含针灸、熏蒸、推拿、拔罐、中药外敷等中医药传统康复技术)、矫形器和支具制作室、水疗室、生物力学实验室(主要进行步态分析)等。上述治疗区的评估设备和治疗设备多为进口,不少为浙江省中西部首次使用。

专业设置:1、神经康复各种脑部损伤,特别是脑卒中和脑外伤后失能半失能患者的运动障碍、感觉障碍、意识及高级认知功能损害的评定和康复为我科康复诊疗的重点。目前已开展的工作有:A各种脑损伤后功能障碍的评定;B以香港职业治疗学院卒中康复流程为理念的PT(各种常规物理治疗和运动训练)、OT(职能训练,侧重日常生活自理能力的训练和上肢手功能训练)、ST(吞咽、构音、言语障碍评估和训练)等康复治疗手段;C神经性排尿障碍和肠道功能障碍的康复;2、骨和关节病变康复(骨质疏松症,股骨头坏死,股骨颈和股骨粗隆骨折术后,关节置换术后,手足外科术后,退行性关节病的非手术治疗,骨折愈合不良等)3、老年康复(以跌倒意外风险评估为核心,针对老年人体适能下降所致失能,结合其本身内科情况,制定康复计划,进行适应技巧训练、有氧运动、平衡训练,以促进心肺功能,尽量减少年龄和疾病对日常生活能力的影响)4、疼痛康复(颈肩腰腿痛、神经性疼痛、肌筋膜疼痛综合征等)5、儿童康复(脑瘫等)6、心理康复7、癌症康复(乳腺癌的肩部失能、头颈部肿瘤术后的局部失能、心肺耐力训练等)8、特殊人群康复(糖尿病、高血压、肥胖的康复)9、心血管疾病和胸腔疾病的康复康复的实施者---康复团队A康复医师康复治疗的总协调者和主导者,负责评估功能及内科问题,与团队成员合作,制定康复计划并协助团队中各成员的整合,同时监督治疗的效果。B康复专科护士康复团队的纽带,在一般基础护理工作基础上,进行康复专科护理,促进康复患者在功能上主动康复,评估和避免并发症的发生,引导家人并配合进行可持续的康复。C物理治疗师(PT)主要职责是操作各种物理治疗仪器,同时指导患者进行基本功能活动及技巧训练,引导患者完成以主动康复为目标的治疗性运动训练。D职能治疗师(OT)主要职责是通过功能性操作或任务导向进行关节活动度、肌肉力量、平衡协调感训练,增进感觉和运动的协调。帮助患者适应功能缺损状态下的日常生活,或配合相关人员进行家居环境改造,合乎患者具体的生活需求。E语言治疗师(ST)评估患者的沟通能力(言语和构音,也包括吞咽困难),针对性的进行训练和技巧指导。F心理治疗师G社工人员康复团队和病人及家人之间的合作有赖于社工人员居间协调,包括居家、社区和物力方面的评估和后续安置问题,或者生活照顾可持续性的问题。

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假性自闭症孩子的症状可以恢复吗
王志新
回答: 假性自闭症孩子的症状通常可以恢复,通过科学干预和家庭支持可显著改善行为表现。假性自闭症多由环境刺激不足、教养方式不当或短期心理创伤等因素引起,与典型自闭症谱系障碍的神经发育异常有本质区别。 1、环境调整 创造稳定的生活环境和规律的作息有助于缓解假性自闭症状。家长需减少电子屏幕暴露时间,增加亲子互动游戏,如积木搭建、绘本共读等结构化活动。保持家庭氛围和谐,避免频繁更换照料者或居住环境,逐步帮助孩子重建安全感。 2、行为干预 应用正向行为支持技术可改善社交回避行为。家长需通过即时奖励强化孩子的眼神接触、简单指令回应等行为,采用图片交换沟通系统辅助表达需求。每日安排15-20分钟地板时间游戏,跟随孩子兴趣引导互动,避免强迫性社交训练。 3、感统训练 针对感觉处理异常可进行专业感统康复。旋转秋千、触觉刷等前庭觉训练能改善注意力分散,平衡木、蹦床活动可调节肢体协调性。家长需观察孩子对声光刺激的敏感程度,逐步脱敏训练每周3-4次,每次不超过30分钟。 4、心理疏导 短期创伤事件引发的症状需心理治疗介入。游戏治疗能帮助孩子表达压抑情绪,沙盘治疗适用于语言受限者。家长需配合治疗师记录行为变化,避免在治疗过程中表现出焦虑情绪,防止二次心理伤害。 5、营养管理 均衡饮食有助于神经功能恢复。增加富含Omega-3的深海鱼类、维生素B族丰富的全谷物,限制精制糖和人工添加剂摄入。对存在挑食行为的孩子,家长需采用小份量多次供餐,将新食物与偏好食物混合过渡。 假性自闭症的干预需要家长保持耐心,建立稳定的日常活动流程,每天固定安排社交互动时间但不过度刺激。定期评估孩子对干预措施的反应,若3-6个月未见改善或出现自伤等严重行为,应及时寻求儿童精神科医生评估排除典型自闭症可能。日常生活中注意避免将孩子与其他儿童过度比较,关注微小进步并及时给予积极反馈。 王志新主任医师中日友好医院儿科