1、生理因素
常见的生理原因包括脑损伤、脑生化或额前叶脑波不活跃、遗传、铅中毒或糖、食用色素使用过多。
①脑损伤:指围产期并发症和怀孕期间的损伤。科学家们做了一个实验,如果大脑背部的额叶被破坏,猴子就会多动,分心。研究还发现,多动症儿童额叶与间脑之间的血流、营养和能量消耗较低。此外,脑额叶本身被认为与动作控制、协调和冲动控制有关。因此,脑损伤引起的脑功能障碍是导致儿童多动症的重要因素之一。
②生化因素:这与中枢神经系统中各种化学物质的代谢异常有关。多动症儿童中枢神经介质儿茶酚胺水平低于正常水平,也可能是导致多动症的因素。
③前庭系统异常:在其他系统的配合下,前庭神经核保持全身肌肉张力、姿势和运动平衡。如果前庭系统活动不足,调整效果不好,往往表现为活跃分心,得出结论:过度活跃分心是神经生理系统异常的症状。
④遗传:多动症儿童有家庭聚集的倾向,其兄弟姐妹比普通人更容易患多动症。男性亲属中有更多的酗酒或反社会性格,而女性亲属中有更多的歇斯底里症。
虽然上述因素往往被认为可导致儿童多动症,但脑功能障碍导致儿童多动症是目前病因学研究的主流观点。至于脑功能障碍导致多动症的哪一部分,众说纷纭,大部分被认为是额叶功能障碍。无论如何,脑功能障碍等生理因素是儿童多动症的主要原因,也导致多动症儿童的心理问题。
2、家庭因素
多动症儿童更有可能在不利的家庭环境中出现心理问题和更严重的问题。不利的家庭因素包括父母离婚、婚姻不和谐、家庭暴力、家庭经济压力、父母抚养方式不当等。这些因素可能会加剧多动症儿童的注意力、冲动和多动症特征。
此外,孩子们经常因为不断的行动、麻烦和责骂而感到委屈和无助,这很容易导致抑郁或外部攻击。渐渐地,多动症儿童会有各种各样的补偿心理,可能会变得太紧张,担心随时受到惩罚;或者学会撒谎,试图掩盖自己的错误;或者尽一切可能避免惩罚。
3、环境因素
一方面,导致ADHD儿童心理问题的环境因素是指环境因素。这些环境中提出的与ADHD有关的有害物质或毒素包括怀孕期间服用烟草和酒精的人工添加剂、铅和母亲,但除了吸烟和酒精的毒性外,其他声明尚未得到证实。
另一方面,环境因素包括城市化程度越来越高、生活质量差、社会生活节奏过快、学术压力和同伴竞争。各种不利的环境因素会对儿童的发展过程产生不良反应,形成恶性循环。一般来说,环境因素对多动症儿童的症状影响较小(如活动量高、注意力差),但对冲动、自尊心低、攻击行为等影响较大。
4、心理因素
多动症儿童由于自身的多动症症状和行为问题,一般不受家庭、教师或学校学生的欢迎,成绩差、体育协调差也会影响心理发展,导致退缩、缺乏信心和自尊,容易抑郁或外部攻击,加强学生、教师和家庭不喜欢。
如果辅导不好,很可能会发展成各种防御心理或行为问题。一方面,他们觉得自己在各个方面都不如别人;另一方面,他们可能会傲慢自大,吹嘘自己,希望得到肯定和关注,比如撒谎、掩饰、幻想、吹嘘、打架、抢劫等危险行为,以吸引别人的注意,但他们的人际关系更糟,症状更糟。