贵医二附院

肝胆外科 (共3位医生)

科室简介

贵医二附院肝胆外科是黔东南地区高水平的集临床、科研、教学于一身的科室。病房配备有先进的监护设备、腹腔镜、电子胆道镜、B超等仪器,有副教授多名,大多具有学士及硕士学位。今年获得科研立项1项,发表在北大核心杂志上专业论文2篇,国家级及省部级杂志发表专业论文20余篇。

1、肝脏外科:对贵州地区高发的肝癌、肝海绵状血管瘤、肝腺瘤等疾病,采取以手术为主的综合治疗,手术切除率高,特别是大肝癌和中心型肝癌,效果良好,大大提高了恶性肿瘤患者的治愈率和生存率。是上述疾病患者最合理的治疗方式。对肝囊肿、肝脓肿等疾病均以超声引导下的微创治疗,创伤小,见效快,预后好。

2、胆道外科:胆道结石是贵州的常见病,其中肝内胆管结石及多次手术后复发胆道结石是治疗的难点。我科采用肝叶切除加胆肠吻合治疗,附以胆道镜的使用,大大提高了手术成功率,结石的残留率降至最低。对高位胆管癌及先天性胆总管囊状扩张症的手术切除等项目均形成了自己的特色。

3、十二指肠、胰腺、壶腹部疾病:十二指肠、胰腺壶腹部肿瘤是腹部手术最困难的区域之一,需行胰十二指肠切除术,同时切除5~6个器官,再重建三处消化道,手术难度大。我科已经在这方面积累了丰富的经验,近几年完成胰十二指肠切除术,手术并发症少,术后生存率高。

4、腹腔镜技术:我科是贵州地区最早开展腹腔镜的单位之一,积累了上万例的腹腔镜胆囊切除(LC)的经验,还开展了腹腔镜肝叶切除、肝囊肿开窗引流、胆总管切开取石、胆道探查、腹腔镜结肠切除等手术,形成了自己的特色。随着人们生活质素的提高,对医疗也提出了更高的要求,微创技术已成为今后医学发展的方向。我科在省内较早引进腹腔镜技术,为成千上万的患者带来了福音。

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医院动态

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贵医二附院心内科首例三腔起搏器(CRT)植入术获得成功

此项技术成功实施标志着该院心内科治疗技术再上新台阶近日,贵医二附院心内科一病区成功完成首例CRT(简称三腔起搏器)植入术治疗心力衰竭,填补了黔东南此项医疗技术空白,标志着该院心内科微创介入治疗已达国内先进水平,患者目前恢复良好。 患者,女性,70岁,反复因胸闷气促就诊于贵医二附院心内科,明确诊断为扩张型心肌病,近期活动耐量下降明显,静息状态下仍有呼吸困难,患者心脏彩超提示EF37%,左室舒张内径68mm,心电图提示QRS>0.12s,药物治疗效果欠佳,该院心内科团队反复讨论,认为该患者具备行CRT的Ⅰ类适应症,从而改善患者心功能,提高生活质量及活动耐量,减少住院次数。但该项技术难度大,手术医生必须具备熟练的射频、起搏、和冠脉介入等全面介入治疗技能。 经过精心准备,特邀全国知名专家吴强教授、俞莎主任作技术指导,心内科主任夏碧桦主任医师、刘贤铭副主任医师带领团队在导管室为患者成功行CRT植入术。据夏碧桦主任医师介绍,心衰是所有心脏疾病的终末期表现,以往药物治疗为主,CRT技术的出现可明显改善患者心功能,提高患者生活质量,减少患者就医次数及费用,但该技术手术复杂,技术要求高,难度大,国内开展此项技术的医院不多,我院顺利开展此项技术,不仅填补了医院及黔东南州技术空白,更为心衰患者带来新的希望。夏碧桦主任医师同时提醒大家,黔东南州是扩心病高发地区,扩心病也是青年人猝死的重要原因,如果有心悸、气短等呼吸困难表现出现时,应及时就医排除扩心病诊断。 

专家科普

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医生答疑

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科