上海胸科医院

检验科 (共1位医生)

科室简介

检验科设有五个临床专业组:临床基础检验、临床生化、临床免疫(包括HIV初筛实验室和基因扩增实验室)、临床微生物和血库。拥有门类齐全、先进一流的自动化检测仪器:雅培C8000、强生vitros350全自动生化分析仪、希森美康CA-1500全自动血凝仪、XS-800i和XT1800血液分析仪、科宝全自动尿液分析流水线 (XS型全自动尿有形成分分析仪和XL型全自动尿分析仪); Haemscope TEG-5000血栓弹力图检测仪;雅培i2000 、罗氏2010、Beckman-Coulter DxI 800、科美CHEMCLIN 600全自动化学发光仪;生物梅里埃VITEK 2 Compact 全自动细菌鉴定及药敏分析系统; B.D BACTEC9120全自动血培养系统;Luminex200多功能悬浮点阵仪、Roche 480实时荧光定量PCR仪、BD FACS AriaII高速分选流式细胞仪等。全科工作人员21人,大学本科及以上学历工作人员占52%,现有博士2人,硕士2人,在读硕士3人,硕士生导师1人。现任专业委员及编委5个:中国抗癌协会肿瘤标记物青年副主任委员、中华医学会检验分会青年委员、中华医学会检验分会临床免疫学组成员、上海市医学会检验分会委员兼临床免疫学组副组长、《临床检验医学杂志》编委。

检验科建立了完善的质量管理制度及信息化管理系统。所有自动化仪器都使用厂商提供的进口配套试剂,包括定标和质控品。现在全部项目的室内质控与上海市临床检验质量控制中心系统软件进行对接,实现了室内质控室间化,向临床和病人提供更可靠的检验数据。目前准备启动ISO15189实验室认可工作并通过核酸扩增检测实验室认可。

为满足临床和病患的需要,除了常规基础检查外,不断开展特色项目,包括肺部阴影的鉴别诊断(肿瘤标记物TM、结核感染T细胞检测);感染的鉴别诊断(血清G实验);肺癌靶向治疗的个体化诊断(EGFR和K-RAS基因突变检测);骨转移指标(骨代谢标志物);抗血小板动态监测(血栓弹力图TEG);心衰评价指标(脑钠肽BNP)等。科室将肺癌早期诊断和个体化诊断的临床和基础研究作为学科发展的重点方向,开展相应转化医学研究的新技术和项目的引入,尤其在非创伤性个体化诊断领域(外周血循环肿瘤DNA及肿瘤细胞),解决无法取得组织患者的个体化治疗的筛选及治疗患者耐药监测等临床热点。

为了优化工作环节和服务流程,检验科使用条形码信息系统和真空采血,有效避免了差错发生的可能,并提高了效率,大幅度缩短了检验报告时间,实现三大常规和口服抗凝药监测指标(凝血酶原时间PT)在半小时内出报告,生化、免疫检测项目1个工作日内报告,急诊项目可在1小时内报告。提升服务质量和提高病人满意度是我们一贯的追求。

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医院动态

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改善流程 减少往返 我院启用电子住院信息录入系统

本着细节改善、人文关怀的理念,医院不断完善门诊就医流程,方便病人就医。8月,医院启动了门诊电子住院信息录入系统,首先在心内科进行试点。此举使需要住院的门诊病人免去门诊、住院楼之间的往返奔波,一站式完成所有入院前准备手续。 为推进此项工作,医院调整了原有的入院登记流程,重新配备了工作人员,在门诊开设新住院登记处。需要住院的患者在就诊当日凭医院开出的住院告知单,就可在门诊新住院登记处完成入院登记。工作人员会将所有患者的信息统一录入电脑系统,做好全院床位有序安排,并对危重患者做出及时有效的协调,确保医疗工作更加有序有效。 此外,从病人角度考虑,新住院登记处的工作人员还会为患者做好三方面的服务。一是将住院须知、住院预交金等相关住院事项写明在单据中,使患者清楚明白住院前需做事项;二是为患者提供与住院相关的答疑解惑服务;三是公开咨询电话,使床位等候查询更加透明及时,免去患者无效往返。

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高血压持续不降的原因
高云
回答: 高血压持续不降可能与遗传因素、不良生活习惯、药物依从性差、继发性高血压未确诊或合并其他慢性疾病有关。长期血压控制不佳会增加心脑血管疾病风险,需及时排查原因并调整治疗方案。 1、遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母双方均有高血压病史,子女患病概率显著升高。这类患者可能存在钠敏感性增强、肾素-血管紧张素系统异常等遗传缺陷,导致血管持续收缩。建议通过基因检测明确风险,日常需严格限盐并定期监测血压。 2、不良生活习惯 高钠饮食、酗酒、吸烟及缺乏运动均可导致血压难以控制。每日钠摄入量超过5克会加重水钠潴留,酒精会损伤血管内皮功能,尼古丁则引起血管痉挛。需逐步将食盐量降至3-5克/日,戒断烟酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。 3、用药不规范 漏服降压药或自行调整剂量是常见原因。部分患者因担心药物副作用间断服用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片,或擅自停用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。需使用分装药盒提醒服药,定期复查肝肾功能评估药物安全性。 4、继发性高血压 约10%难治性高血压由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引发。肾血管性高血压患者会出现肾素活性异常升高,嗜铬细胞瘤则表现为阵发性血压骤升。需通过肾上腺CT、肾动脉造影等检查确诊,必要时行介入或腹腔镜手术。 5、合并代谢性疾病 糖尿病、高尿酸血症等会加重血管损伤。胰岛素抵抗可激活交感神经,尿酸结晶沉积会引发血管炎症反应。建议联合使用二甲双胍缓释片与非布司他片,同时控制血糖与尿酸水平,血压目标值应低于130/80mmHg。 高血压患者需每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花等,避免情绪激动和过度劳累。若调整生活方式后血压仍高于140/90mmHg持续1周,或出现头痛、视物模糊等症状,应立即到心血管内科就诊。长期未控制的高血压可能引发脑出血、心力衰竭等严重并发症,规范治疗可显著改善预后。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科