上海长海医院

普通外科 (共14位医生)

科室简介

普外科为全国重点科室,历史悠久,自建院以来就是长海医院的骨干科室,外科界的前辈裘法祖、吴孟超、仲剑平和华积德教授曾先后担任我科主任。随着外科的专业化发展,普外科分出许多专业病区后,目前主要研究诊疗方向为胃肠道疾病、外伤救治、疝及腹壁外科。在医疗、科研、教学方面都处于国内先进水平。获得全军医疗成果二等奖1项,三等奖5项,获得国家自然科学基金8项,全军重点及专项基金2项,上海市科委重点基金3项,共计289万元。发表在国内外重要学术期刊的论文百余篇。现有主任医师、教授4名,副主任医师、副教授1名,主治医师、讲师4名。
  普外科特色:本科室在胃癌的手术治疗和围手术期综合治疗方面积累了丰富的临床经验,不论是胃癌的切除率、根治率还是病例数量都处于国内领先水平。近年来,在胃癌的综合治疗方面开展了新辅助化疗、缓释化疗药物腹腔内植入、腹腔化疗及术后全身持续低加温治疗等新方法,明显延长了患者的生存时间。在腹壁疝的治疗方面,完成了大量复杂切口疝和复发性腹股沟疝的修补手术,在减少疝术后复发和处理术后并发症等方面总结了很多独到的经验。对腹部等多发伤的救治,我科有着悠久而光荣的历史,许多专家教授参加过多次战争和自然灾害的救治工作,积累了大量宝贵的经验,体现了我科的综合实力。学科带头人简介毕建威,医学博士,主任医师、教授。2000年开始负责本科室工作。现任全军普外专业组胃肠组副组长,为多家重要学术期刊编委。获科研基金5项,共计90余万,发表论著40余篇,获全军和上海市医疗及科研成果奖多项。擅长胃肠疾病和腹壁疝的诊治,完成了大量高难度的胃癌根治术,并在胃癌的综合治疗方面形成了自己的专业特色,在国内率先开张了Kugel无张力疝修补术。荣立三等功1次并获得了第二军医大学校长奖。科室荣誉本科室作为全国重点科室,在外科界前辈的关心和支持下,通过全科医护人员不懈的努力取得了不断的进步。荣获集体三等功1次,集体嘉奖1次,集体高尚医德奖1次。被评为长海医院科室效率优胜单位,上海市整体护理模式病房的示范病区。

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医院动态

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我院成功实施小儿罕见胸壁巨大血管瘤切除术

年仅2岁10个月的小依涵左胸壁竟长有一个比苹果还大的血管瘤。幸运的是,在长海医院血管外科、麻醉科及儿科等多学科专家的共同努力下,成功摘除了威胁生命的“手榴弹”——胸壁罕见巨大混合血管瘤淋巴管瘤。 据孩子家长介绍,在依涵刚出生时,就发现胸口长着一颗黄豆大小的东西,开始没有太在意,没想到越长越大,竟然比一个苹果还大,便带他去医院检查,这才得知是巨大血管瘤。家人带着小依涵辗转多家知名医院求治,均因孩子太小,手术风险太大而被拒绝入院。 10天前,小依涵的家人抱着试试看的心态来到长海医院血管外科就诊,年轻的陆清声副教授决定承担这一巨大的手术风险,将其收入住院。小依涵两岁多,体重仅有十余公斤,肿瘤占据左侧胸壁,瘤体为富血管性质,已明显感觉疼痛,瘤腔内出血的可能性很大,极有可能因术中失血或麻醉而导致生命危险。面对这样一个极具挑战的病例,血管外科联合儿科及麻醉科进行了多学科术前会诊,制订周密的手术方案。 手术当天,医教部领导委托医疗科徐志林助理至手术室现场进行协调准备,麻醉科邓小明主任及熊源长副主任再次对麻醉方式及围手术期管理方案进行核查与指导,麻醉医生翟蓉选用特殊准备的小儿专用麻醉器材快速精确的对小依涵进行了全身麻醉。手术室丁护士长指导巡回护士于吉梅、洗手护士佘珍珍对专用保温毯等设备进行调试准备。上午九点,手术开始,陆清声副教授以娴熟的技术,仅用不到半小时的时间就将这一硕大的血管瘤切下来,并完整保留了左侧乳头,再经过精心修复将创面完整闭合,1个小时的手术一气呵成,取得圆满成功。 术后小依涵转至儿科进一步治疗,在儿科主任蒋瑾瑾教授及甘露主治医师的悉心治疗下,目前小依涵的健康状况良好,摆脱了病魔的他比以往更活泼了。 

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科