上海交通大学医学院附属仁济医院

病理科 (共2位医生)

科室简介

仁济医院病理科始建于1950年,是上海市最先成立病理科并开展临床病理诊断的医院之一。

目前病理科设备齐全,已装备进口全自动脱水机,石蜡切片机,恒温冷冻切片机,全自动染色机,全自动荧光显微镜,染色体分析仪,原位PCR仪等先进病理设备,以及计算机病理图文和资料管理系统。

病理科开展常规病理诊断,快速冷冻切片,肿瘤穿刺,脱落细胞学检查和新生儿尸体解剖,免疫组织化学,原位杂交,特殊染色以及分子病理学诊断技术。开设病理诊断专家门诊,解决外院疑难病例的诊断和鉴别诊断,以及病理诊断知识咨询。病理科以严谨科学的诊断著称,上海市病理质控检查病理综合质量多年名列全市前茅。

仁济病理科是上海市病理质控中心定点的医师和技术员上岗培训的教学医院,接受全国各地病理医师和技术员的培训进修。该科一向重视技术操作训练,在上海市病理质控评比中多次获得优秀成绩,在“莱卡杯”病理技术比赛中,两次获二等奖。

随着学科建设的不断深入,病理科人才梯队趋向合理。科室现有医师9人,技术人员7人,教授主任医师1名,副教授副主任医师2名,主治医师2名,住院医师4名。其中博士学位2名,硕士学位3名,在读硕士研究生2名。现任科主任朱建善,正教授、主任医师,担任中华医学会上海市疾病学专业委员会委员,全国抗癌协会上海市肿瘤病理专业委员会委员,上海市病理质控中心委员,发表论文20余篇,擅长泌尿生殖肿瘤病理诊断和研究。副教授刘强,长期从事病理学的诊断、教学和科研工作,曾二次赴日本福冈大学学习,获医学博士学位,发表论文20余篇,擅长淋巴造血系统等肿瘤病理诊断和研究。副教授殷晓璐,获香港中文大学病理解剖及细胞学博士学位,美国Johns Hopkins 大学博士后,掌握CGH技术、等位基因谱技术研究、微卫星分析技术、荧光原位杂交技术以及Real-time PCR 等先进的实验技术,SCI收录论文7篇。近五年全科发表论文30余篇,SCI收录3篇。有二位医师被评为医院医技和科研骨干。

今后5年的发展目标:建立符合上海市标志性医院要求的病理科,注重病理与临床相结合,各项病理诊断准确及时,质量一流;科研工作有课题,成为硕士研究生招生点。计划成立浦东新区病理诊断中心。该中心将应用免疫组织化学方法开展多项免疫组化检测,如在蛋白水平上检测细胞特异性表达,提高病理诊断和鉴别诊断水平;今后科室将努力探索指导治疗和判断恶性肿瘤预后的客观指标;应用组织原位杂交、荧光原位杂交等多种分子生物学技术检测肿瘤基因、基因缺失、融合基因和病变组织中病原微生物,提高对肿瘤的病理诊断和感染性疾病的病理诊断的准确性;在淋巴造血疾病、泌尿及男性生殖系统、妇科病理和针吸细胞学诊断等方面得以发展。

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我院成功实施首例全腹腔镜下胆总管囊肿切除术

日前,由我院胆胰外科科主任王坚教授主刀,成功施行我院首例全腹腔镜下胆总管囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合术。术后患者恢复良好,一周后即顺利康复出院。 患者为男性,40岁,平时经常感觉右上腹胀痛。MRCP检查显示:胆总管明显扩张,最大直径可达3cm,诊断为I型胆总管囊肿。患者前往王坚教授门诊就医时,内心非常焦虑,对开腹手术充满恐惧,希望能够采用腹腔镜手术的方式进行治疗。与常规开腹手术相比,腹腔镜手术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点,但对手术实施者的手术技术和操作水平有着极高的要求。王坚教授耐心地向患者解释了病情,并经过详细的病例讨论和术前论证后,接受了患者提出的微创手术要求。 胆总管囊肿是一种先天性疾病,一般幼年期症状隐匿,成年后症状逐渐开始显现,通常表现为反复发作的胆管炎,若不治疗极易癌变,传统的治疗方式是以开腹手术的方式行胆总管囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合术。但若要完整切除胆总管囊肿,尤其是胰腺段囊肿,即使在开腹情况下也不是件易事,更别说是在操作空间狭小的腹腔镜下;而切除后的肝管空肠吻合则又是一大难点,由于吻合位置高,在全腔镜下进行吻合操作的技术难度极高,每一针缝合都需要十分精准,稍不小心就会撕脱胆管壁,导致吻合失败。因此,国内只有极少单位开展此项手术。虽然手术难度极大,但在充分评估患者的病情和科室已有的技术条件后,王坚决定大胆尝试。在李可为、陈炜和陈涛等医师的密切配合下,凭借耐心、细心与爱心,运用娴熟的腹腔镜手术技术,完整切除了胆总管囊肿,并圆满完成了全腹腔镜下的肝管-空肠吻合和空肠-空肠吻合,成功地完成了我院历史上第一例全腹腔镜下胆总管囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合术,术中出血仅100ml。患者术后1天即下床活动,术后1周顺利康复出院。 微创是外科发展的必然趋势,美国Mayo Clinic的学习经历使王坚深知,只要操作精细、技术高超娴熟,腹腔镜下手术应该是无所不能的。以往腔镜手术有一个误区就是因操作视野狭小而尽可能避免缝合,但王坚坚持认为只有会缝合、敢缝合才是真正的腔镜手术。为此他带领团队积极开展模拟器以及猪等动物上的缝合训练。由于胆胰手术本身的复杂性和高难度,胆胰微创在世界上还属于起步阶段,我院新成立的胆胰外科在王坚教授的带领下,勇于挑战手术难度,积极发展胆胰微创技术,已成功开展全腹腔镜下胰体尾切除、胆总管切开取石、脾切除、肝叶切除等高难度手术。目前全科正以“精益求精、至善至美”的理念和争创国内一流胆胰外科的勇气,去努力开拓胆胰外科微创化的发展道路。 

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