上海交通大学医学院附属仁济医院

药剂科 (共6位医生)

科室简介

药剂科下设部门急诊药房、药库、静脉药物配制中心、质检室、药学实验室和药学情报室。东西两部各设药物咨询窗口,由资深药师为病人、为临床提供咨询服务。药剂科现有药学技术人员84人,工勤10人,护士12人。本科以上16人,其中硕士5人,大专以上学历人员占有率为80%以上,副高以上职称7人,中级职称24人。近年来我科的学术地位逐年提升,其中任专业杂志编委4人,特邀编委2人,市药学会理事1人,市二级学会副主委1人,委员1人,3级学组副组长3人。在全市医疗机构中,药剂科制剂室以制剂质量优、产量大和管理水平高为特色,药剂科的调剂部门以科学管理、人性化管理、数据化管理而在上海闻名遐迩。

药剂科近五年的业务量逐年呈上升趋势,处方数由2000年的164.3万张上升为2003年的176.2万张,增长幅度为7.24%;血药浓度监测标本数由2000年的821份增加到2003年的1695份,增长幅度为106.45%。2001年我科开设 “静脉药物配制中心”,实现了静脉输液配制在全封闭、局部净化100级状态下配制,这大大降低了因开放式配制输液所带来的污染的可能,同时保护了因配制细胞毒药物对操作者带来的身体损害,减少了药品浪费。通过审方和合理用药建议,降低了药物不良反应的发生率。2004年5月我科又按国家食品药品监督管理局有关Ⅰ期临床验证的精神,在原有基础上,全面进行硬件建设和软件更新和完善工作,建成了符合GCP要求的具有全国先进水平的Ⅰ期临床试验标准病房、志愿者活动室和资料室等,并配备了相应的体检、抢救、检测设备和抢救药品等,建立、完善并更新了有关Ⅰ期临床的规章制度、操作流程等质量体系,为今后我院在更高起点开展该项工作奠定了良好的基础。

五年来,药剂科在科主任的领导下,在科研、论文等方面取得了应有的成绩。2000年-2003年累积课题16项,获得资助经费82.6万元,其中有4项课题获上海市科委资助,1项获上海市卫生局资助,4年间在专业杂志上发表的论文章共计204篇,刊登于国外杂志8篇,出版专著1部。

五年来院领导的支持下,药剂科教学工作取得了一定的成绩,中级职称的继续教育达标率达98%以上,01-03年连续3年获得教办的奖励。业务学习常抓不懈,有计划地安排科内外专业人员进行有关专业及管理理念方面的讲座或培训,每年都按计划安排学历提高教育;做好大中专、本科生的实习带教任务早;建立健全了大学生的5年培养制度,实行了导师制,定期进行考试,并与年终考核挂钩。

五年来在医院的领导下,药剂科在管理上下功夫,使我科的管理向前迈进了一大步,从原来的粗放式管理,跨越到了科学管理、人性化管理、数据化管理,加强考核,层层落实,责任到人,使绩效管理的理念深入到每个人心中,采取“职业谈话”等方式,了解各级各类职工的所思所想,解决思想问题,增强了全科的凝聚力。窗口满意率连年达99%以上,五年来我科获得的多项荣誉如下:1999年:卫生局先进集体、二医大文明科室、院文明科室;2000年:黄浦区新长征突击手,通过青年文明号复审;2001年,院示范群体;2002年:市总工会模范职工小家、院三八红旗集体、通过青年文明号复审;2001-2003年:优秀仁济人奖2人次,提名奖1人次。

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我院成功实施首例全腹腔镜下胆总管囊肿切除术

日前,由我院胆胰外科科主任王坚教授主刀,成功施行我院首例全腹腔镜下胆总管囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合术。术后患者恢复良好,一周后即顺利康复出院。 患者为男性,40岁,平时经常感觉右上腹胀痛。MRCP检查显示:胆总管明显扩张,最大直径可达3cm,诊断为I型胆总管囊肿。患者前往王坚教授门诊就医时,内心非常焦虑,对开腹手术充满恐惧,希望能够采用腹腔镜手术的方式进行治疗。与常规开腹手术相比,腹腔镜手术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点,但对手术实施者的手术技术和操作水平有着极高的要求。王坚教授耐心地向患者解释了病情,并经过详细的病例讨论和术前论证后,接受了患者提出的微创手术要求。 胆总管囊肿是一种先天性疾病,一般幼年期症状隐匿,成年后症状逐渐开始显现,通常表现为反复发作的胆管炎,若不治疗极易癌变,传统的治疗方式是以开腹手术的方式行胆总管囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合术。但若要完整切除胆总管囊肿,尤其是胰腺段囊肿,即使在开腹情况下也不是件易事,更别说是在操作空间狭小的腹腔镜下;而切除后的肝管空肠吻合则又是一大难点,由于吻合位置高,在全腔镜下进行吻合操作的技术难度极高,每一针缝合都需要十分精准,稍不小心就会撕脱胆管壁,导致吻合失败。因此,国内只有极少单位开展此项手术。虽然手术难度极大,但在充分评估患者的病情和科室已有的技术条件后,王坚决定大胆尝试。在李可为、陈炜和陈涛等医师的密切配合下,凭借耐心、细心与爱心,运用娴熟的腹腔镜手术技术,完整切除了胆总管囊肿,并圆满完成了全腹腔镜下的肝管-空肠吻合和空肠-空肠吻合,成功地完成了我院历史上第一例全腹腔镜下胆总管囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合术,术中出血仅100ml。患者术后1天即下床活动,术后1周顺利康复出院。 微创是外科发展的必然趋势,美国Mayo Clinic的学习经历使王坚深知,只要操作精细、技术高超娴熟,腹腔镜下手术应该是无所不能的。以往腔镜手术有一个误区就是因操作视野狭小而尽可能避免缝合,但王坚坚持认为只有会缝合、敢缝合才是真正的腔镜手术。为此他带领团队积极开展模拟器以及猪等动物上的缝合训练。由于胆胰手术本身的复杂性和高难度,胆胰微创在世界上还属于起步阶段,我院新成立的胆胰外科在王坚教授的带领下,勇于挑战手术难度,积极发展胆胰微创技术,已成功开展全腹腔镜下胰体尾切除、胆总管切开取石、脾切除、肝叶切除等高难度手术。目前全科正以“精益求精、至善至美”的理念和争创国内一流胆胰外科的勇气,去努力开拓胆胰外科微创化的发展道路。 

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