吉林大学第一医院

近日，肝胆胰外科一组王蒙手术团队术中应用腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜“三镜”联合技术，成功为两例胆囊结石合并胆管结石伴发急性胆管炎患者施行了胆囊切除、胆道探查取石、胆管引流、胆道一期缝合术，患者术后痊愈出院，无并发症。 胆囊结石合并胆管结石的患者术后要留置T管进行胆汁体外引流，至少需携带2个月，给患者的术后生活带来了巨大的苦恼。术后还可能引起T管脱落、胆瘘、胆汁性腹膜炎等并发症，严重的甚至需要进行二次手术甚至危及生命。 肝胆胰外科一组的王蒙医生，不但具备腹腔镜和胆道镜技术，而且具备娴熟的十二指肠镜操作技术。此次在腹腔镜、胆道镜联合取石，保证胆道结石无残留的情况下，通过十二指肠镜技术经鼻留置胆道引流管，腹腔镜下实现胆道一期缝合，安全有效地拓展了腹腔镜一期胆道缝合的手术适应症，免除了患者术后长期留置T管外引流的痛苦。术中十二指肠镜的应用，使得腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜真正做到了术中的完美结合，缩短了患者的住院时间，节省了住院费用。 术中“三镜”联合技术在全国仅少数几家医院能够开展，最大的问题在于一名外科医生很难同时掌握腹腔镜、胆道镜及十二指肠镜技术。王蒙医生利用自己多年从事ERCP手术的经验，率先在吉林省开展了术中的“三镜”联合技术，取得良好的手术效果，得到了患者及同行的认可。该术式的探索，也得到了第16届中华医学会胆道外科学术大会与会专家的一致认可，并被写进了最新的胆管结石治疗指南专家共识之中。 肝胆胰外科一组通过一步步探索、一点一滴开拓，实实在在解决了临床实际问题，科室的努力使得吉林省的胆道微创外科水平一直处于全国的较好水平。在未来的日子里，王蒙医生ERCP微创手术团队还会进一步努力，结合自己多年的手术技术优势和肝胆胰外科团结优秀的平台，脚踏实地，为学科发展作出更大贡献!