南方医科大学南方医院

血液内科 (共15位医生)

科室简介

血液内科建立于1984年,于1993年、1996年先后被评为硕士、博士学位授权学科、广东省五个一重点专科、国家血液病新药临床试验基地。1998年成为全军血液病中心,2001年成为博士后流动站、世界血友病联盟广州中心,2003年被评为广东省血液病重点专科(卫生厅),2004年学校转制地方,2006年成为广东省血液病重点学科,2007年被评为国家血液专科医师培训基地,2009年被中华医学会批准为南方血友病中心。学科医教研工作完成出色,经常受到医院或学校嘉奖表扬,2001年至2005年连续5年荣立集体三等功。学科医教研发展全面,水平位居国内先进前列,已经成为华南地区血液病诊治、科研和专科技术人员培训中心。

血液内科现由造血干细胞移植病区、常规诊疗病区和南方医科大学血液病重点实验室三大部分组成。造血干细胞移植病区床位31张,常规诊疗病区床位92张;血液病实验室实用面积500m2,下设实验室有免疫学、细胞遗传学、分子生物学、细胞形态学、细胞生物学实验室、细胞冷冻保存室、白血病资料数据库。医疗和实验研究仪器设备价值3000万人民币,学科建设规模成为华南地区同行的排头兵。

血液内科人员:全科医护技人员70人,其中医生系列18人(含教授7人)、技术系列9人、护士43人,全部为大专以上学历,医生系列全部为硕士以上学历。其中担任博士生导师3人、硕士生导师3人、国家级学会常委4人次、委员4人次,省级学会副主委4人、常委4人,中华血液学会和中华内科学会青年委员各1人。

血液内科在白血病诊断、移植、靶向治疗及化疗水平居国内先进前列。慢粒白血病CCR90%,5年无病生存96%,急性早幼粒细胞白血病CR87%,5年无病生存80%,急性白血病CR80%左右,3年无病生存30%以上,难治性白血病CR50%~60%,3年无病生存接近50%(all0-HSCT)。在患者中初步形成了“治白血病到南方医院”的概念。

血液内科自2000年在世界血友病联盟(WFH)和中华医学会血液学分会扶持下,与加拿大渥太华CHEO医院建立了“血友病姐妹合作中心”,2002年被WFH批准“广州血友病中心”。2009年被中华医学会批准为“南方血液病中心”。十年来,通过组建多学科参与的综合团队和医护骨干的国内外培训,建立了较完整的综合关怀体系。开展了许多血友病疑难并发症的诊治项目,如血友病伴抑制物患儿的心瓣膜手术(国内首例)、颅内手术、关节矫形或置换手术以及抑制物免疫耐受治疗等。主编出版《血友病护理关怀手册》一书和每季度的《中国血友之家》免费教育资料。先后获WFH教育奖学金3人次,获WFH血友病专项基金3项、Bayer Health care国际基金2项、诺和诺德血友病基金1项。

血液内科已培养研究生近百名。其中,近五年来培养博士后2名、博士26名、硕士56名、和来自省内外进修生51名。聘请了陈竺院士、陆道培院士、陈赛娟院士和陈珊珊教授为我科客座教授。新聘请香港血液学会主席为我科客座教授,与加拿大血友病中心建立了稳定的合作关系,并多次派人互访学习。

血液内科近五年来已完成科研课题13项,目前在研课题共计21项,仅2004~2008年核心期刊发表论文206篇、主编专著3部、参编9部,获省部级二等奖2项、三等奖7项;教学成果2-3等奖5项、申请专利4项。

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【老人报】人工中耳为听力障碍患者带来福音

指导专家:南方医科大学南方医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师、副教授 彭宏 自1996年由瑞士苏黎世医院耳鼻咽喉头颈外科Ugo.Fisch教授植入第一例振动声桥手术以来,振动声桥技术在欧洲和美国已广泛应用于临床,2010年该技术被正式批准在中国上市并迅速应用于临床。南方医科大学南方医院耳鼻咽喉头颈外科彭宏副教授介绍说:“到目前为止,振动声桥被认为是最成功的中耳植入式听觉辅助装置。” 振动声桥作为“人工中耳”,其传音和扩音的作用机制是什么? 外界的声音信号被外部处理器采集、处理、编码,以无线电波的形式透过头皮传递到体内植入体,植入体将信号传导到漂浮质量传感器,并由传感器转换为机械振动。 对于感音神经性耳聋患者,传感器固定于听骨链上,因此,传感器直接带动中耳结构,产生并放大听骨链的振动,形成间接驱动模式。 对于传导性耳聋和混合性耳聋(如慢性化脓性中耳炎、先天性中耳畸形等),传感器则固定在圆窗膜,并直接振动内耳淋巴液,传送并放大内耳振动,形成直接驱动模式——这正是振动声桥独特的直接驱动技术。 由于绕过外耳和中耳直接驱动内耳,振动声桥取代了外耳和中耳的传音和扩音功能,因此,振动声桥又被称为“人工中耳”。 能否通过振动声桥植入手术来恢复听力? 慢性化脓性中耳炎患者通过手术最希望达到的目的是:干耳不流脓和提高听力。原则上来讲,可以通过鼓室听骨链重建术恢复听力的患者,都不需要人工中耳(振动声桥)的植入。 彭宏总结道,临床上,只有下列五类慢性化脓性中耳炎患者有必要植入振动声桥恢复听力: 1、混合性耳聋的慢性化脓性中耳炎患者; 2、既往因慢性化脓性中耳炎(如胆脂瘤型中耳炎)进行了乳突根治术的中耳炎患者; 3、既往因慢性化脓性中耳炎进行了常规听力重建手术,术后听力没有提高的中耳炎患者; 4、手术前检查和术中探查证实:存在镫骨被破坏消失或严重畸形、镫骨底板固定、卵圆窗狭窄或闭锁、咽鼓管严重阻塞等情况的中耳炎患者;慢性化脓性中耳炎后遗症患者(如:粘连型中耳炎、鼓室硬化症); 5、接受鼻咽癌放射治疗后出现难治性流脓和听力减退的中耳炎患者。 振动声桥技术能让哪些听力障碍患者重获听力? 彭宏指出,刚才提到五类患者需要植入振动声桥,其原因如下: 1、对于混合性耳聋的慢性化脓性中耳炎患者来说,振动声桥以其传音和扩音的双重功能,不但弥补了中耳炎导致的传音功能障碍,而且通过扩大输出增益可补偿神经性听力损失。 2、既往进行了常规听力重建手术,术后听力没有提高的中耳炎患者。患者可能存在人工听骨难以固定,蹬骨底板硬化灶形成或环韧带硬化导致蹬骨活动度受限或固定,而影响听力重建手术的术后听力效果。而圆窗振动成形术绕开了蹬骨——卵圆窗——内耳的传音路径,直接将传感器安放在圆窗并直接振动内耳,因此,振动声桥技术为声音传导开辟了一个新的有效的传音路径。 3、对于合并咽鼓管严重阻塞的慢性化脓性中耳炎患者和因为咽鼓管完全阻塞导致粘连型中耳炎的患者来说,传感器的振动频率和振动幅度取决于外界声音信号的特性以及振动声桥体外处理器和体内接收器对声音信号的处理。咽鼓管的功能不会影响位于圆窗膜上的传感器的振动。 4、接受鼻咽癌放射治疗后出现难治性流脓和听力减退的中耳炎患者,在彻底清除上述病变的基础上,只有圆窗振动成形术能为这些患者提供一个新的传音途径,让他们依然获得能够沟通交流的听力。 彭宏总结道:“振动声桥以其传音和扩音的双重功能,通过一条新的传音途径,为无法通过常规听力重建手术提高听力的中耳炎患者带来希望,帮助他们重回立体的有声世界。” (记者 朱志安 通讯员 吴剑鹏) 源链接:lrb.dayoo.com/html/2014-08/11/content_2716589.htm 

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