怀化市第一人民医院

感染科 (共8位医生)

科室简介

感染科成立于1970年,1992年在我省地市级医院中首家建立了专科实验室,2002年获批为怀化市重点学科,2008年经省卫生厅专家检查验收在怀化市首家获批为湖南省临床重点专科。科室拥有先进的BM25型及ACCURA床旁血滤机、巴德肝活检枪、电脑肝病治疗仪、BIPAP呼吸机、高频呼吸机、PB7600有创呼吸机、多功能心电监护仪等先进诊疗仪器。能开展多种细胞因子、抗HEV、HBV-DNA、肝纤四项、肥达氏反应、TB-AB、痰、胸腹水及脑脊液找结核菌等检测项目。
  感染科科技术力量雄厚,现有医护人员近50人,其中主任医师4名,副主任医师2名(包括南华大学传染病学教授、硕士研究生导师1名,兼职教授3名,兼职副教授2名),主治医师4名,住院医师5名,副主任护师1名,主管护师2名,主管检验师1名,形成了良好的人才梯队。
  感染科肝病区开展慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎及肝炎肝硬化的规范化抗病毒治疗;电脑肝病治疗仪治疗慢性肝炎;各种重症肝炎、晚期肝硬化及其肝性脑病、上消化道大出血、肝肾综合征、肝肺综合征、自发性腹膜炎等严重并发症的抢救治疗,能开展各种自身免疫性肝炎、胆汁淤积性肝硬化、肝豆状核变性、原发性肝癌等疾病的诊断治疗。肝病区于2001年5月在省内地市级医院率先开展了人工肝支持系统治疗重型肝炎的临床研究,采用血浆置换、连续静静脉血液滤过、连续静静脉血液透析、连续静静脉血液滤过透析、血液灌流等技术,显著提高了重型肝炎的存活率。肝病区还率先在本市开展腹水超滤浓缩回输术及B超引导下行肝活检术,极大地提高了我市肝硬化顽固性腹水和肝病的诊治水平。对慢性乙肝、丙肝抗病毒治疗的适应症和疗效判断也提供了一个很好的方法。
  感染科感染区开展各型重症结核(包括晚期结核性脑膜炎、肺结核大咯血、耐药结核、妊娠合并结核等)、重症手足口病、伤寒肠出血、肺出血型钩端螺旋体病、危重型流行性出血热、中毒性痢疾、脓毒败血症并发多器官功能衰竭、危重型流行性乙型脑炎、危重型流行性脑脊髓膜炎、重症麻疹、播散性水痘及水痘并发脑炎、流行性腮腺炎并脑炎、艾滋病晚期并发各种机会性感染等疾病的抢救治疗,并能对各种不明原因的发热进行诊断治疗。感染区在怀化市各类突发公共卫生事件中承担了最主要的抢救治疗任务。如在传染性非典型肺炎、人甲型流感局部流行,群体性食物中毒,手足口病,人感染高致病性禽流感,人感染甲型H1N1流感等重大传染病流行及突发公共卫生事件的防治中均起着关键和不可替代的重要作用。新技术、新项目我科先后开展了人工肝支持系统(包括血浆置换、连续静静脉血液滤过、连续静静脉血液透析、连续静静脉血液滤过透析、血液灌流等技术)治疗重症肝炎及其肝性脑病、肝肾综合征等并发症;腹水超滤浓缩回输术治疗顽固性肝硬化腹水;B超引导下行肝活检术诊断各种疑难肝病;电脑肝病治疗仪治疗慢性肝炎;组合型人工肾治疗各种中毒、多器官功能衰竭、全身炎症反应综合征等危急重症;奥曲肽在肺结核大咯血中的应用等新技术、新项目。

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常见导致心肌炎的原因
高云
回答: 心肌炎可能由病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病、药物或毒素刺激、过度劳累等因素引起。心肌炎是心肌的炎症性疾病,严重时可导致心力衰竭或心律失常,需及时就医明确病因并治疗。 1、病毒感染 柯萨奇病毒、流感病毒、腺病毒等是常见病原体,病毒直接侵袭心肌细胞或引发免疫反应导致炎症。患者可能出现发热、胸痛、乏力等症状。临床常用磷酸奥司他韦胶囊、更昔洛韦注射液等抗病毒药物,辅以辅酶Q10片营养心肌。急性期需卧床休息,避免加重心脏负荷。 2、细菌感染 白喉杆菌、链球菌等细菌通过释放毒素或血行感染损伤心肌,常伴随原发感染灶症状。治疗需用注射用青霉素钠清除病原体,联合维生素C注射液抗氧化。严重者可能出现心包摩擦音或血压下降,需心电监护并限制钠盐摄入。 3、自身免疫性疾病 系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病引发异常免疫攻击心肌组织,表现为进行性心功能减退。甲泼尼龙片可抑制免疫反应,配合地高辛片改善心衰。此类患者需定期复查抗体滴度与心脏超声,避免剧烈运动诱发加重。 4、药物或毒素刺激 化疗药物如阿霉素、酒精或重金属等通过氧化应激损伤心肌细胞。临床可见心电图ST段改变,需停用致病物质并使用注射用环磷腺苷葡胺保护心肌。接触有毒化学物质职业人群应做好防护,出现心悸症状立即脱离暴露环境。 5、过度劳累 高强度运动或持续熬夜使儿茶酚胺过量分泌,导致心肌微循环障碍。运动员或重体力劳动者易发,表现为运动后胸闷气短。建议调整作息并口服门冬氨酸钾镁片调节电解质,恢复期进行低强度有氧训练增强心肌耐受性。 预防心肌炎需注意防寒保暖避免呼吸道感染,接种流感疫苗降低病毒侵袭风险。饮食选择低脂高维生素的绿叶蔬菜与优质蛋白,限制每日钠盐摄入不超过5克。康复期患者应在医生指导下逐步恢复活动,定期监测心率与血压变化,出现呼吸困难或下肢水肿需立即复诊。保持情绪稳定与充足睡眠有助于心肌修复。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科