重庆市涪陵中心医院

肾内科 (共4位医生)

科室简介

涪陵中心医院是国家三级甲等综合性医院,肾内科是渝东南地区规模最大、透析质量最好的,唯一开展肾活检术,开展血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流等治疗的肾脏疾病专业医疗中心。

肾内科位于外科大楼的二楼和五楼。

二楼为血液透析室。血液透析室有两套水处理系统,其中中央水处理系统一套,为GAMBAO-WRO ROHH型CWP100双级反渗热消毒水处理机,是目前国际顶级水处理系统,目前国内大陆仅有三台。另一套为GAMBAO -CWP 60水处理一台,作为备用水机。血透室分成平诊透析(A、B、C、D四个区)、感染透析(E区)和急诊透析六个区,严格分区分机治疗。计划70张透析单元。目前有现代化血液净化单元50张。有医务人员23人。有固定血透病人230人。年血液净化治疗量2万余台次。

五楼为住院病区。编制床位45张,开放床位26张。有医护人员19人。

肾内科42名医务人员中,现有医师系列13人,有主任医师1名,副主任医师2名,主治医师4名,住院医师6名,其中博士1名,硕士1名;护理系列28人:副主任护师2名,主管护师5名,护师2名,护士19名,其中本科11名,大专17名;工程师1名。

有3名医师在2003年和2004年分别经过第三军医大学和重庆医科大学内科研究生课题班学习结业,有5名医师曾在第三军医大学西南医院肾内科、新桥医院肾内科、大坪医院肾内科和广州中山医科大学第一附属医院肾内科、南京军区总医院肾内科进修学习。

有区级学科带头人及后备人才各1人,重庆市医学会肾脏病专委会委员1人,市中西医学会肾脏病专委会委员1人。重庆市劳动力鉴定委员会医务专家2人,重庆市涪陵区医疗事故鉴定委员会医务专家2人,重庆市涪陵司法鉴定所法医临床鉴定专家2人。

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一躺下就想尿没法睡觉什么原因
颜克强
回答: 一躺下就想尿且影响睡眠可能与膀胱过度活动症、前列腺增生、尿路感染等因素有关。主要有膀胱敏感性增高、夜间多尿症、心理因素、泌尿系统结构异常、神经系统病变等原因。 1、膀胱敏感性增高 膀胱黏膜神经末梢过度敏感时,平躺后膀胱轻微充盈即可产生尿意。可能与长期憋尿、饮用咖啡因饮料等习惯有关,表现为尿频尿急但尿量少。建议避免睡前摄入刺激性饮品,尝试盆底肌训练改善症状。若持续存在需排查间质性膀胱炎,可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片或盐酸奥昔布宁缓释片等药物调节膀胱功能。 2、夜间多尿症 抗利尿激素昼夜分泌紊乱导致夜间尿液生成过多,常见于糖尿病、心力衰竭等慢性病患者。典型表现为夜尿量超过全天尿量1/3,每次排尿量正常。需监测24小时尿量,控制晚间液体摄入,原发性患者可考虑醋酸去氨加压素片治疗,继发者需针对原发病管理。 3、心理因素 焦虑或强迫倾向可能放大膀胱充盈感,形成"躺下-尿意"的条件反射。多伴有入睡困难、反复确认排尿等行为,但实际膀胱容量正常。认知行为疗法和放松训练有助于缓解,严重时可短期使用劳拉西泮片等抗焦虑药物,但须警惕药物依赖。 4、泌尿系统结构异常 男性前列腺增生或女性膀胱膨出等解剖学改变,可能改变卧位时的尿液引流路径。常合并排尿费力、尿线变细等症状,通过尿流动力学检查可确诊。轻度增生可用盐酸坦索罗辛缓释胶囊,重度结构异常需考虑经尿道前列腺电切术等手术治疗。 5、神经系统病变 帕金森病、多发性硬化等疾病影响膀胱神经调控时,可能出现卧位尿失禁或急迫感。多伴有肢体震颤、步态异常等神经症状,需通过MRI和尿动力学评估。治疗需联合神经科用药如多巴丝肼片,配合膀胱训练计划改善症状。 建议记录72小时排尿日记,包括每次排尿时间、尿量和伴随症状。睡前2小时限制饮水量,避免酒精和利尿类食物。尝试左侧卧位减少膀胱压迫,使用隔音耳塞阻断如厕心理暗示。若每周夜尿超过3次或出现血尿、发热等症状,需及时进行尿常规、泌尿系超声等检查。长期症状未改善者可考虑膀胱镜检查或尿流动力学评估,明确是否存在器质性病变。 颜克强副主任医师山东大学齐鲁医院泌尿外科