重庆市涪陵中心医院

特殊部位肿瘤患者治疗福音-放射治疗

时间:2014-06-13 00:00 作者:复禾健康

  放射治疗是通过放射线对肿瘤及肿瘤区域进行照射的治疗。放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,可以单独应用,也可与其他治疗手段相结合,在肿瘤的治疗中占有重要的地位。据WHO统计大约有50-70%的恶性肿瘤患者在治疗的不同阶段需要接受放射治疗。

  今年4月10日,我科收治了一名下口唇高分化鳞癌的患者程婆婆,程婆婆刚到我科时戴着口罩,她的情绪低落,心情忧伤,不愿摘下口罩和人交谈,从她的眼神中我们仿佛看到了她对生活的绝望。从她孙女的口中得知程婆婆的病情:已患下口唇癌已经1年余,以前没有引起重视,也未进行过正规的治疗,从去年10月口唇肿块开始慢慢长大,现在已有5×2×2cm大小,下唇全部被遮盖,表面出现溃烂,并散发出阵阵的恶臭味,无法正常进食,常常一个人呆呆的坐在家里,不和任何人说话。几经周折,在家人的劝导下,程婆婆终于愿意接受治疗。

  因为程婆婆年事已高,心功能Ⅳ级,已失去了手术的机会,经口腔科与我科会诊讨论决定采用放射治疗。由于肿瘤部位的特殊,为以最小的副反应给患者最好的治疗效果,我们加班精心设计放疗计划,最终方案为:电子线 10MeV 总剂量6600cGy,预计次数33次。通过我科的精心治疗,细心照护下,当治疗进行了15天时,下唇肿块明显缩小,现在放射治疗接近尾声,肿块基本消失,程婆婆脸上终于露出了久违的笑容,正如5月的阳光一样明媚、灿烂。

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共用电动剃须刀会传染艾滋病吗
聂小娟
回答: 共用电动剃须刀一般不会传染艾滋病,但若存在破损皮肤接触病毒污染的血液,存在极低概率的传播风险。艾滋病病毒主要通过性接触、血液传播和母婴传播三种途径感染,病毒在体外存活时间较短且对消毒剂敏感。 艾滋病病毒在人体外环境中的存活能力较弱,离开宿主后通常在几分钟至几小时内失去活性。电动剃须刀表面若未沾染新鲜血液,病毒难以通过干燥的刀片或外壳传播。日常使用中,剃须刀接触的多为表皮角质层,完整皮肤能有效阻隔病毒侵入。即使刀头残留微量血液,病毒载量也远低于感染阈值,且暴露于空气后病毒迅速失活。 当双方皮肤同时存在开放性伤口且直接接触被病毒污染的血液时,理论上有微量传播可能。这种情况需满足三个条件:剃须刀上存在艾滋病感染者未干涸血液,使用者在短时间内接触该血液,接触部位存在活动性出血伤口。实际生活中这种多重条件同时发生的概率极低,规范的清洁消毒可进一步降低风险。 建议避免与他人共用可能接触血液的个人护理工具,使用后及时用75%酒精擦拭消毒刀头。若发生高危暴露行为,如被明确污染的剃须刀划伤出血,应在72小时内前往医疗机构进行暴露后预防用药评估。日常预防艾滋病更应关注安全性行为、规范医疗操作等主要传播途径。 聂小娟副主任医师山东省立医院皮肤科