重庆市涪陵中心医院

心血管内科 (共6位医生)

科室简介

涪陵中心医院心血管内科,是涪陵中心医院一级重点学科、涪陵区级医学重点学科、重庆市心血管病介入诊疗特色专科。编制床位107张,其中心血管普通病房102张,CCU病房5张,实际开放床位120张。科内拥有独立的心血管病介入诊疗手术室、电生理检查室、超声诊断室、内外科联合心房颤动消融研究室等。开设有心血管病专家门诊和专科门诊。共有医护人员56名,其中有主任医师2名(包括聘请的第三军医大学客座教授1名)、副主任医师4名、主治医师5名,医学博士1名、医学硕士3名。副主任护师2名、主管护师4名、护师6名,护士5名。专科设备齐全先进,拥有先进的DSA血管造影机、多通道电生理记录仪、Carto系统、心脏彩色超声多普勒诊断仪等设施设备50余台件,设备总值1500万元。年收治住院病人3000余人,年心血管病介入手术2000余台次,年门诊病人12000人次。每年完成住院医师规范化培训20名,大专院校的实习生带教200余人次,完成本科生大课教学200余学时。科研工作成效显着,已获涪陵区科技进步一、二、三等奖项。有在研涪陵区科委课题3项,重庆市科委课题2项。

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一躺下就想尿没法睡觉什么原因
颜克强
回答: 一躺下就想尿且影响睡眠可能与膀胱过度活动症、前列腺增生、尿路感染等因素有关。主要有膀胱敏感性增高、夜间多尿症、心理因素、泌尿系统结构异常、神经系统病变等原因。 1、膀胱敏感性增高 膀胱黏膜神经末梢过度敏感时,平躺后膀胱轻微充盈即可产生尿意。可能与长期憋尿、饮用咖啡因饮料等习惯有关,表现为尿频尿急但尿量少。建议避免睡前摄入刺激性饮品,尝试盆底肌训练改善症状。若持续存在需排查间质性膀胱炎,可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片或盐酸奥昔布宁缓释片等药物调节膀胱功能。 2、夜间多尿症 抗利尿激素昼夜分泌紊乱导致夜间尿液生成过多,常见于糖尿病、心力衰竭等慢性病患者。典型表现为夜尿量超过全天尿量1/3,每次排尿量正常。需监测24小时尿量,控制晚间液体摄入,原发性患者可考虑醋酸去氨加压素片治疗,继发者需针对原发病管理。 3、心理因素 焦虑或强迫倾向可能放大膀胱充盈感,形成"躺下-尿意"的条件反射。多伴有入睡困难、反复确认排尿等行为,但实际膀胱容量正常。认知行为疗法和放松训练有助于缓解,严重时可短期使用劳拉西泮片等抗焦虑药物,但须警惕药物依赖。 4、泌尿系统结构异常 男性前列腺增生或女性膀胱膨出等解剖学改变,可能改变卧位时的尿液引流路径。常合并排尿费力、尿线变细等症状,通过尿流动力学检查可确诊。轻度增生可用盐酸坦索罗辛缓释胶囊,重度结构异常需考虑经尿道前列腺电切术等手术治疗。 5、神经系统病变 帕金森病、多发性硬化等疾病影响膀胱神经调控时,可能出现卧位尿失禁或急迫感。多伴有肢体震颤、步态异常等神经症状,需通过MRI和尿动力学评估。治疗需联合神经科用药如多巴丝肼片,配合膀胱训练计划改善症状。 建议记录72小时排尿日记,包括每次排尿时间、尿量和伴随症状。睡前2小时限制饮水量,避免酒精和利尿类食物。尝试左侧卧位减少膀胱压迫,使用隔音耳塞阻断如厕心理暗示。若每周夜尿超过3次或出现血尿、发热等症状,需及时进行尿常规、泌尿系超声等检查。长期症状未改善者可考虑膀胱镜检查或尿流动力学评估,明确是否存在器质性病变。 颜克强副主任医师山东大学齐鲁医院泌尿外科