重庆市涪陵中心医院

眼科 (共7位医生)

科室简介
眼科经过40余年的发展,现已忧为渝东南地区眼病防治及白内障复明中心。科室技术力量雄厚,人员配置合理。现有编制床位20张,眼科医师6名(1名在读硕士研究生,3名研究生),其中副主任医师1名,主治医师3名,住院医师2名。 仪器设备:科室拥有多功能手术显微镜2台;眼科裂隙灯3台;佳能RKS全电脑验光仪及曲率检查仪(日本);白内障超声乳化仪(加拿大昆腾),A超检查仪(美国);重大高科全电脑视野仪。即将购置眼底荧光造影仪及准分子激光手术全套设备(内皮细胞计数、角膜地形图、非接触式眼压计等)。 业务开展:科室除开展了外眼良、恶性肿瘤切除、上睑下垂矫正、外伤性眼睑闭合不全矫正并植皮术、睑内外翻矫正、翼状胬肉切除并羊膜移植、抗各种青光眼术式、泪囊鼻腔吻合、下泪小管断裂吻合及斜弱视治疗外,还率先在渝东南地区开展了白内障超声乳化+人工晶体植入术,活动性义眼台植入术(该科研项目获涪陵区2000年度科技进步二等奖)。科室今后业务发展方向:视网膜脱离手术、玻璃体切割手术及眼底激光。 眼科病房位于综合病房楼4楼,眼科门诊部、准分子激光中心、白内障复明中心、视光学部位于门诊大楼3楼。
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一躺下就想尿没法睡觉什么原因
颜克强
回答: 一躺下就想尿且影响睡眠可能与膀胱过度活动症、前列腺增生、尿路感染等因素有关。主要有膀胱敏感性增高、夜间多尿症、心理因素、泌尿系统结构异常、神经系统病变等原因。 1、膀胱敏感性增高 膀胱黏膜神经末梢过度敏感时,平躺后膀胱轻微充盈即可产生尿意。可能与长期憋尿、饮用咖啡因饮料等习惯有关,表现为尿频尿急但尿量少。建议避免睡前摄入刺激性饮品,尝试盆底肌训练改善症状。若持续存在需排查间质性膀胱炎,可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片或盐酸奥昔布宁缓释片等药物调节膀胱功能。 2、夜间多尿症 抗利尿激素昼夜分泌紊乱导致夜间尿液生成过多,常见于糖尿病、心力衰竭等慢性病患者。典型表现为夜尿量超过全天尿量1/3,每次排尿量正常。需监测24小时尿量,控制晚间液体摄入,原发性患者可考虑醋酸去氨加压素片治疗,继发者需针对原发病管理。 3、心理因素 焦虑或强迫倾向可能放大膀胱充盈感,形成"躺下-尿意"的条件反射。多伴有入睡困难、反复确认排尿等行为,但实际膀胱容量正常。认知行为疗法和放松训练有助于缓解,严重时可短期使用劳拉西泮片等抗焦虑药物,但须警惕药物依赖。 4、泌尿系统结构异常 男性前列腺增生或女性膀胱膨出等解剖学改变,可能改变卧位时的尿液引流路径。常合并排尿费力、尿线变细等症状,通过尿流动力学检查可确诊。轻度增生可用盐酸坦索罗辛缓释胶囊,重度结构异常需考虑经尿道前列腺电切术等手术治疗。 5、神经系统病变 帕金森病、多发性硬化等疾病影响膀胱神经调控时,可能出现卧位尿失禁或急迫感。多伴有肢体震颤、步态异常等神经症状,需通过MRI和尿动力学评估。治疗需联合神经科用药如多巴丝肼片,配合膀胱训练计划改善症状。 建议记录72小时排尿日记,包括每次排尿时间、尿量和伴随症状。睡前2小时限制饮水量,避免酒精和利尿类食物。尝试左侧卧位减少膀胱压迫,使用隔音耳塞阻断如厕心理暗示。若每周夜尿超过3次或出现血尿、发热等症状,需及时进行尿常规、泌尿系超声等检查。长期症状未改善者可考虑膀胱镜检查或尿流动力学评估,明确是否存在器质性病变。 颜克强副主任医师山东大学齐鲁医院泌尿外科