重庆市涪陵中心医院

内分泌科 (共8位医生)

科室简介
内分泌科全区技术力量最强,医疗仪器设备最先进的专科,是渝东南地区内分泌疾病医、教、研的中心。该科目前有副主任医师2名,主治医师3名,医师1名,专科医师先后到香港中文大学威尔斯亲王医院、重庆医科大学、第三军医大学、华西医科大学、西安交通大学等国际国内知名院校进修学习专业知识,其中有两人系中华医学会重庆市内分泌、糖尿病专委会委员,中华医学会重庆市骨质疏松专委会委员,中华医学会重庆中西医结合学会内分泌(糖尿病)专委会委员,有丰富的临床经验和较高的学术水平。 该科开展了不同形式的糖尿病健康教育,由专科护士对住院病人及门诊病人进行个体化的饮食、运动管理,成立了涪陵区糖尿病防治中心,对糖尿病患者进行了终身随访和个体化的治疗。对糖尿病急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷、低血糖昏迷等抢救成功率高;在糖尿病慢性并发症的预防和治疗方面具有较先进的方案,如采用干细胞移植治疗糖尿病足(足溃疡、足坏疽、双下肢麻木、疼痛等感觉异常、下肢动脉硬化症),不仅拥有国内较为先进的糖尿病慢性并发症治疗仪(该治疗仪能治疗糖尿病的各种慢性并发症,且疗效显著),同时胰岛素泵亦广泛应用于临床。胰岛素泵治疗是目前世界上糖尿病治疗领域中最先进的治疗方案,它适用于1型糖尿病,2型糖尿病尤其血糖高、波动大不易控制患者、各种围手术期患者、糖尿病的急性并发症、合并需禁食的疾病如急性胰腺炎的患者以及生活无规律的患者等。胰岛素泵能大大缩短患者的住院时间,严格控制糖尿病患者的并发症的发生,使患者的生活恢复正常化和自由化。同时对糖尿病足的预防、治疗和护理具有科学的独到的方案,大大降低了患者的截肢率和致残率。该科还对甲状腺疾病如甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺瘤,肥胖症,骨质疏松症,痛风,更年期综合症、垂体疾病等病人采取规范合理的治疗方案。尤其对甲亢以及甲亢突眼、甲亢性心脏病、甲状腺肿大的诊断、治疗及监测采取科学的方案,减少了甲亢的并发症的发生,如永久性甲减、突眼的加重等。服务理念
  以病人为中心,科学求实、认真负责、精益求精、态度热忱、及时准确、优质高效地为病员提供温情、人性的服务,让广大患者能幸福的生活。
  糖尿病防治中心
  涪陵中心医院糖尿病防治中心成立于2003年,自成立以来一直致力于糖尿病健康教育和防治工作。97年以来系统建立起糖尿病治疗性教育课程,中心配备有专职糖尿病医生、护士。每周星期五下午3点钟开始授课,近年完成的一些临床研究结果中显示,糖尿病中心的个体强化教育课程可使糖尿病患者血糖控制的达标率达80%以上,故受到糖尿病患者的广泛欢迎。
  先进的医疗仪器设备
  骨密度测定仪 骨密度测量是特异的、定量的诊断骨质疏松的手段,没有骨密度的支持不能诊断骨质疏松,骨密度的测量可预测骨折的危险性。我院巨资引进的美国的Norland公司生产的双能X线吸收法(DXA)骨矿密度测定仪具有精确度高、低放射剂量、可测量的部位多、适应范围广、应用方便等优点,是目前在临床上和流行病学调查中使用最广泛的骨密度测量方法,常用的测量部位有腰椎、股骨上端(股骨颈、Wards三角、大转子、骨干、全部)、前臂、全身、人工股骨置换后监测,人体成分、儿童、小动物测量等。
  血 糖 仪 便携式血糖仪只需一滴血,5秒钟即可出结果,准确、方便、快速。
  胰岛素泵治疗 胰岛素泵治疗也称做“持续皮下胰岛素缓释系统”,是糖尿病治疗中控制血糖的最佳手段,也是目前“胰岛素强化治疗”的主要手段。我院内分泌科拥有美国美敦力Minimed公司的胰岛素泵,这种泵体积非常小,约8.9cm(3.5英寸)长,99g(3.5盎司)重,可提供基础及餐前剂量的胰岛素输注,并具有记忆和警报功能。植入的套管为特氟隆(Teflon)导管,对输注部位的刺激小,可每隔7~10天更换一次,且在洗澡或其他相似情况时可方便地将导管与胰岛素泵暂时分离。 胰岛素泵治疗适应症:需胰岛素治疗的病人均可使用,尤其是已经多次皮下注射胰岛素,血糖仍不稳定且病人认识到高血糖的危害并渴望把血糖控制好者。主要适应症:(1)1型糖尿病。(2)初发的2型糖尿病,需要保存现有的胰岛功能者。2周胰岛素泵的强化治疗,可改善甚至逆转病人的胰岛B细胞功能,极有可能使病人在治疗后一段时间(6个月?5年)内脱离外源性胰岛素或者口服降糖药物治疗。(3)2型糖尿病合并严重并发症如酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、神经病变、糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病性心脏病等。(4)脆性糖尿病,血糖波动大,高血糖与低血糖交替出现者。(5)频繁发生夜间低血糖及凌晨高血糖者。(6)有条件的2型糖尿病者。(7)妊娠糖尿病或者糖尿病合并妊娠。(8)糖尿病病人在手术前、术中、术后控制血糖。(9)2型糖尿病病人生活不规律、工作时间不固定或工作量无法估计者。
  胰岛素注射笔系统 现在糖尿病患者注射胰岛素越来越方便,通过专用的胰岛素注射笔,不需抽取药液,精确、快速、无痛的完成胰岛素注射。
  本科坚持以病人为中心,以科学求实、认真负责的态度热忱、及时准确、高效率地为病员提供优质服务。
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清痰多是什么原因造成的
马晓斌
回答: 清痰多可能由环境刺激、上呼吸道感染、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、胃食管反流病等原因引起。清痰多通常表现为痰液稀薄、量多,可能伴有咳嗽、咽部不适等症状。 1、环境刺激 长期暴露于粉尘、烟雾或干燥空气中可能导致呼吸道黏膜分泌增多,产生清痰。这种情况通常无须特殊治疗,改善环境后症状可自行缓解。建议佩戴口罩、使用加湿器,并保持室内通风。避免接触刺激性气体或过敏原有助于减少痰液分泌。 2、上呼吸道感染 病毒或细菌感染可能引发鼻咽部炎症,导致黏液分泌增加。常见于感冒、流感等疾病,通常伴随打喷嚏、鼻塞等症状。可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。感染控制后痰量会逐渐减少,期间需多饮水帮助稀释痰液。 3、慢性支气管炎 长期吸烟或空气污染可能导致支气管黏膜慢性炎症,表现为持续咳清痰超过3个月。可能与气道高反应性、纤毛功能障碍有关,常伴有胸闷、气促。治疗需戒烟并避免二手烟,医生可能开具盐酸溴己新片、标准桃金娘油肠溶胶囊等药物改善症状。 4、过敏性鼻炎 过敏原刺激鼻黏膜可引起鼻后滴漏,导致咽喉部痰液增多。常见过敏原有花粉、尘螨等,多伴发鼻痒、频繁打喷嚏。需检测过敏原并避免接触,医生可能推荐氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等抗过敏药物控制症状。 5、胃食管反流病 胃酸反流刺激咽喉部可能引发反射性痰液分泌增多。常见于餐后或平卧时,可能伴反酸、烧心感。治疗需调整饮食避免过饱,抬高床头,医生可能开具奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物。 日常应注意保持室内湿度适宜,每日饮水1500-2000毫升有助于稀释痰液。避免辛辣刺激性食物,戒烟限酒。若痰液持续超过2周或出现黄绿色、带血等异常变化,建议及时就诊呼吸内科或耳鼻喉科检查。适当进行有氧运动可增强呼吸道防御功能,但雾霾天应减少户外活动。 马晓斌主任医师山东省立医院呼吸内科