延安大学咸阳医院

CT/MR室现有西门子双源128排CT、西门子3.0T等共6台。工作人员30余名，分为诊断、技术、护理3个小组，人才梯队合理，全部经过严格的正规培训。常年聘请著名影像专家董季平教授为技术指导，每周坐诊、授课1次。科室管理先进，团结进取，技术精湛，勇于创新，多次荣获院先进集体奖、技术进步奖,整体技术水平已走在了市级医院的前列。

【仪器简介】：

西门子双源128排CT机能具有“快、宽、能、低”等优势，能够0.28秒完成心脏扫描、5.0秒完成全身扫描，患者在心脏扫描过程中无需屏住呼吸，无需控制心率即能获得高质量的冠脉成像。能够实现快速扫描、微量辐射、高质量图像。

西门子3.0T具有几大特性：一是具备70cm超大孔径，适合各类体型(肥胖、变形等)病人的检查。二是主磁场场强提高，空间分辨率提高，扫描层厚更薄，病变细节清楚。三是采用TIM技术(即全景成像矩阵技术)，可全脊柱成像、全身MR血管成像。四是成像速度快，可多期及动态增强扫描，对病灶定性效果好。

【业务介绍】：除常规CT检查外，可完成的项目有：

1、全身血管CT成像:显示全身各部位的血管，了解有无先天性变异，动脉硬化、狭窄，瘤样扩张等。操作简单，静脉给药、无创伤、并发症少。可作为血管病变筛查的一种方法。

心脏、冠状动脉CT成像：双源CT图像质量清晰，可以显示冠状动脉狭窄及程度，明确斑块的性质(区分软斑块、硬斑块或钙化斑块，判断不稳定斑块)，对狭窄部位进行精确的测量和评估，同时可以评价心脏功能改变。对于冠心病的筛选、诊断和随访更加准确。它还可以清晰地显示心脏大血管的二维、三维结构，用于各种先天性心脏病与大血管疾病的诊断，尤其是对先天性心脏病的诊断较其他方法更准确，是先心病术前评估及介入治疗术前的必要检查项目。

CTP(CT灌注)：对脑梗塞超急性期的有非常重要的诊断价值。配合我院脑血管科开展动脉、静脉溶栓，获得广大患者的好评。其中动脉溶栓为省级科研项目。

CT造影增强成像技术 配备进口高压注射器，能进行全身各个部位的增强扫描和对病灶进行动态增强扫描，判断病灶性质。

CT血管造影及增强特点

 静脉给药、无创伤、并发症少

 时间短、费用少

 可任意角度观察颅内血管更加客观和细致地显示血管的解剖结构

 各种组织可同时显示，解剖标志明显，易于临床定位

 可同时显示颈内动脉系、颈外动脉系、椎动脉系和Willis环的全貌

 急性、亚急性脑出血或蛛网膜下腔出血怀疑有动脉瘤或动静脉畸形时，CT脑血管造影不受时间限制，随时检查

 冠状动脉筛查需要控制心率及心律，可多角度观察

 静态影像、空间分辨率不及DSA

CTA及增强检查前准备

 无需碘过敏试验

 无需医师陪同

 可门诊检查

 空腹2-3小时

 查肾功、血糖

 带陪人

 温水2000ml

 腹部增强 甘露醇250ml+山莨菪碱20mg

注意事项

 无高过敏体质

 哮喘

 甲亢未控制患者

 重症肌无力患者

 白介素治疗患者

 糖尿病服二甲双胍患者，停用48小时检查

 肌酐大于133μmol/L慎用

 肌酐大于177μmol/L禁忌

2、 三维重建 全身各部位和关节等复杂骨折的三维立体重建，直观、立体感强，易手术前定位。

3、 虚拟内窥镜技术 为空腔脏器疾病诊断提供了崭新的方法，它可部分替代内窥镜对胃、肠、气管内部进行观察。

4、 高分辨CT：用于内耳，肺间质性疾病，支气管扩张等。

5、 CT介入：CT引导下椎间盘治疗术;CT引导下锥颅术;放疗前定位;穿刺活检术。

6、 CT检查注重个体自动化低剂量扫描，最大限度的减少医源性损伤。

核磁共振

一、头、颈部：3T磁共振新技术可用于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断：

①弥散加权成像(DWI)可发现超早期、早期(半小时～6小时)脑梗塞，有利于早期治疗;并常用于新、旧脑梗塞的鉴别。

②发现其他检查方法易漏诊的微小病变，垂体微腺瘤、微小听神经瘤、转移瘤、脑干病变、静脉窦病变等;对炎性、脱髓鞘疾病及变性疾病，MRI为首选检查方法;

③扩散张量成像(DTI)可进行脑白质神经纤维束成像，血氧水平依赖磁共振成像(BOLD)可以使神经外科医生在手术前了解病灶与功能区之间的解剖关系，术中对功能区进行保护可以明显提高病人的生活质量。

④磁敏感加权成像(SWI)对脑内小静脉异常及微小出血可准确诊断;磁共振波谱(MRS)是唯一可测得活体组织代谢物的化学成分和含量的检查方法，有助于疑难病变的诊断和鉴别诊断。

⑤动脉自旋标记成像(ASL)是利用人体自身血液作为对比剂进行灌注成像的新技术，具有重要的使用及研究价值，开辟了不使用对比剂进行灌注成像的新时代。

二、心脏、血管：①MRI心血管成像对先天性心脏病、心肌病的诊断和鉴别有重要价值，且对人体无任何创伤;心肌灌注和活性成像可判断心肌缺血、心肌梗死和心肌活性，对临床治疗有重要意义;

②磁共振血管成像(MRA)可评估动脉病变，准确诊断动脉瘤、动脉夹层、下肢动脉闭塞症、肺动脉栓塞等，是安全、无创的检查方法;

三、腹、盆腔 ：①腹部实质脏器多期增强扫描效果好：3.0T磁共振检查速度快，动态增强扫描可提高对肝癌、胰腺癌、肾癌等肿瘤小病变的检出率、比CT和1.5T MR发现更多、更小的病灶。

②磁共振胰胆管成像(MRCP)和磁共振尿路成像(MRU)：不需要使用对比剂就能很好地显示胆系和泌尿系统的结构、解剖变异及病变特点，具有独特优势，可大部分取代有创的ERCP、PTC等检查。

③应用MRS、DWI及动态增强技术，可对前列腺癌与良性前列腺增生作出诊断和鉴别诊断。

④3.0T MRI是女性生殖系统最佳影像学检查方法，可以清晰显示子宫及附件的解剖结构、病变的特点，多方位观察病变与周围脏器的关系，对子宫内膜癌、宫颈癌等恶性肿瘤做出准确的TNM分期，对临床治疗具有指导意义。

⑤3T MRI分辨率提高，可以清晰显示结直肠解剖结构、病变侵犯范围，可对结直肠癌做出准确的TNM分期，对临床治疗具有指导意义。

四、骨关节、肌肉：3T MRI是关节及其韧带、半月板、软骨、骨髓、神经丛及肌肉软组织疾病(炎症、外伤、肿瘤、慢性损伤等)最佳或首选的检查方法。对隐匿性骨折、骨肿瘤或炎症侵犯边界的诊断明显优于CT和X线平片。

五、乳腺：磁共振平扫、DWI、动态增强及MRS检查，可对一般方法难以明确诊断的乳腺病变作出较明确的鉴别诊断。

【服务宗旨】：细致的检查，可靠的诊断，舒适的环境，合理的价格， 24小时服务。