延安大学咸阳医院

Q 耳后乳突淋巴结肿大怎么回事

A 耳后乳突淋巴结肿大可能由感染、免疫反应、肿瘤、炎症或创伤等原因引起,可通过抗感染治疗、免疫调节、手术...

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Q 甲亢能不能生孩子

A 甲亢患者一般可以生孩子,但需在病情稳定且医生评估后决定。甲状腺功能亢进可能影响妊娠过程,需通过药物...

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Q 都梁软胶囊1疗程几天

A 都梁软胶囊1疗程通常为7天到14天,具体疗程时间需根据病情严重程度、个体差异及医生指导调整。 都梁...

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Q 甲状腺癌复查主要看哪几个指标

A 甲状腺癌复查主要关注甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、促甲状腺激素(TSH)以及影...

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Q 扭转痉挛有什么治疗方法

A 扭转痉挛的治疗方法主要有药物治疗、肉毒毒素注射、物理治疗、手术治疗和康复训练。扭转痉挛是一种以不自...

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Q 儿童三碘甲状腺原氨酸偏高是怎么回事啊

A 儿童三碘甲状腺原氨酸(T3)偏高可能与甲状腺功能亢进、甲状腺炎或药物影响有关,需通过甲状腺功能检查确...

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Q 有狐臭把腋毛剃了会不会好很多

A 剃腋毛对缓解狐臭的作用有限,狐臭的根本原因是腋下大汗腺分泌的汗液被细菌分解后产生异味。治疗狐臭可从外...

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Q 内分泌失调中医怎么治疗

A 内分泌失调可通过中药调理、针灸疗法、推拿按摩、饮食调节、情志调护等方式治疗。内分泌失调可能与肝肾不...

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Q 颈椎椎管狭窄怎么引起的

A 颈椎椎管狭窄可能由颈椎退行性变、先天性椎管发育不良、颈椎间盘突出、后纵韧带骨化、颈椎外伤等因素引起...

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Q 有时手指头麻怎么回事

A 手指麻木可能由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、雷诺综合征等原因引起,可通...

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医院动态

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咸阳地区首例重症马凡综合征合并1型夹层动脉瘤手术成功

近日,延安大学咸阳医院心脏外科专家通过手术成功救治一位重症马凡综合征并1型夹层动脉瘤患者。 患者女性,40岁,身高1.7米,体重仅有40公斤,其手足细长,手指脚趾似蜘蛛,于2012年2月28日首次以“胸闷、气短并伴有心前区疼痛5天”发病,经医院检查,诊断为“1.马凡综合征 2.主动脉夹层动脉瘤(1型) 3.心脏瓣膜病 主动脉瓣关闭不全 心功能Ⅳ级”,当时患者由于经济困难,放弃手术治疗。两年来一直胸闷、气短,近一段时间情况明显加重,睡觉不能平卧。经查,患者心脏升主动脉瘤直径达8.3厘米,患者为罕见的马凡综合征并1型夹层动脉瘤。其危险性一是主动脉瘤随时破裂,导致猝死;二是患者左心室明显扩大,舒张期横径及前后径达80mm,EF值降至35—40%,已发生严重心力衰竭的情况。 这个手术难度很大,一是开胸困难,实施心脏手术需要打开胸骨,动脉瘤巨大,瘤体就在胸骨下方,开胸时极易造成主动脉瘤破裂;二是主动脉根部带瓣管道的置换及人工血管与冠状动脉开口的吻合需精细操作;三是无名动脉,左颈总动脉及左锁骨下动脉三支血管需先用人工血管替代后,再与人造主动脉血管吻合;四是直视下降主动脉内膜支架的置入后,近端与人造主动脉血管吻合。每一项技术操作不当,都会给患者带来不可逆的损害,包括:脑部缺氧缺血性坏死及脊髓瘫痪、难以纠正心力衰竭、术后无法自动复跳以及无法停止体外循环。 经过周密的准备及精心安排,全体医护人员联合攻关,终于顺利为其实施了主动脉瓣置换术、升主动脉置换术、主动脉全弓置换术、直视下主动脉内膜支架置入术,目前患者病情平稳,尚在进一步恢复中。此例手术为咸阳地区首例,标志着该院在开展心脏手术的层面上又提升了一个新高度。

专家科普

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医生答疑

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科