云南省第一人民医院

肝胆外科 (共8位医生)

科室简介
肝胆外科成立于1992年,在我省腹部外科学界,多个领域处于省内领先、全国先进水平。拥有定额病床52张,医护人员35人,正高级职称7名;副高级职称6名;中级职称16名,博士4人,硕士5人。科主任莫一我二级教授、一级主任医师,现任云南省医学会常务理事、是享受政府特殊津贴的专家和全国先进工作者。副主任孙志为教授、博士生导师、二级主任医师,是享受政府特殊津贴的专家和云南省中青年学术和技术带头人、中华医学会全国内镜外科学组青年委员。副主任王彦坤教授、三级主任医师、中国医师协会普外医师分会委员。副主任金焰教授、三级主任医师、是享受政府特殊津贴专家、云南省医学会腹腔镜学组副组长。近10年来,科室共获云南省科技进步奖13项,其中二等奖2项,科研基金200多万。云南省第一人民医院肝胆胰脾外科以成功实施肝脏移植手术为契机,全面提升了肝胆胰脾疑难疾病的诊治水平。按照国际先进的精准肝切除原则,近年来成功实施了扩大左、右半肝切除,肝脏尾状叶肿瘤切除、第Ⅷ段及肝中叶肿瘤切除、以及复杂的胰十二指肠切除、高位胆管癌切除手术,门静脉高压症的分流及断流术,各类布-加氏综合征手术、胃及结直肠癌肝转移的肝切除手术等疑难标志性手术,达到国内先进水平。近10年来成功开展的“背驮式”肝移植手术、世界首例“脾切除脾窝异位辅助肝移植手术”,以及全国第2、3例“离体肝肿瘤切除、余肝自体移植手术”填补了西南地区的空白,得到了国内同行专家的认可和好评。云南省第一人民医院肝胆胰脾外科是一个人才荟萃、专门挑战腹部外科疑难危重疾病的省级重点学科。
  专科特色:⑴ 各种终末期肝病的肝脏移植;⑵ 各种肝癌及转移性肝癌的精准肝切除手术;⑶ 高位胆管癌的根治性切除;(4)复杂 肝内外胆管结石的手术及内镜取石治疗;(5)重症坏死性胰腺炎的外科治疗;(6)胰腺癌的根治性手术;(7)疑难复杂的胆道病变的手术治疗;(8)肝硬化门静脉高压上消化道出血的各种手术治疗;(9)微创外科:经脐单孔腹腔镜胆囊切除;(10)晚期胆管癌和胰腺癌的胆道镜下胆道支架植入加碘125粒子植入手术等;(11)十二指肠镜逆行胰胆管造影检查及十二指肠镜下十二指肠乳头切开、胆道取石和取蛔虫、胆道和胰管内支架引流等治疗。
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大便隐血阳性怎么治疗
于淑霞
回答: 大便隐血阳性可通过调整饮食、药物治疗、内镜下止血、手术治疗、定期复查等方式治疗。大便隐血阳性可能与消化道溃疡、痔疮、肠息肉、结肠炎、消化道肿瘤等因素有关,通常表现为便血、腹痛、排便习惯改变等症状。 1、调整饮食 减少辛辣刺激性食物摄入,避免加重消化道黏膜损伤。增加膳食纤维摄入有助于改善肠道蠕动,可适量食用燕麦、西蓝花等食物。避免饮酒及咖啡因饮料,防止刺激胃肠黏膜导致出血加重。 2、药物治疗 消化道溃疡引起的隐血阳性可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物。痔疮出血可使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等外用药。炎症性肠病需配合美沙拉嗪肠溶片等抗炎药物。 3、内镜下止血 对于活动性出血病灶,可通过胃镜或肠镜进行电凝止血、钛夹夹闭等处理。内镜下还能同时取活检明确病变性质,适用于溃疡面渗血或小血管破裂的情况。术后需禁食一段时间并监测生命体征。 4、手术治疗 消化道肿瘤或较大息肉引起的持续出血可能需手术切除。痔疮严重者可考虑吻合器痔上黏膜环切术。急诊手术适用于内镜止血失败的大出血病例,需根据具体病因选择术式。 5、定期复查 治疗后需复查粪便隐血试验观察疗效,消化道肿瘤高危人群建议每年进行胃肠镜检查。长期服用抗凝药物者应监测凝血功能,溃疡患者需完成规范疗程后复查胃镜。出现黑便或血便加重应及时就诊。 大便隐血阳性患者日常应保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。注意观察排便颜色和性状变化,记录出血频率和伴随症状。建议选择易消化的食物如粥类、蒸蛋等,烹饪方式以炖煮为主。适当进行散步等轻度运动促进肠道蠕动,但避免剧烈运动导致腹压增高。若同时存在贫血症状,可配合富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等辅助改善。 于淑霞副主任医师山东省立医院消化内科