曲靖市第一人民医院

干疗科 (共4位医生)

科室简介

一、科室导航

(一)科室沿革

曲靖市第一人民医院干疗科成立于1989年8月。干疗科成立时位于医院内的一个花园式庭院内,设置床位50张。服务对象以离退休老干部为主(占90%),2007年按照医院规划,庭院被拆除,干疗科搬入住院大楼17楼,与ICU、输血科共用一层楼,设置床位33张。2010年12月,新内科住院大楼建成投入使用,原干疗科分为干疗科和肾病科,现干疗科位于内科住院大楼18楼,设置床位50张,实际开放52张,病床分高、中、低不同档次,满足全社会不同人群需求。病区环境优雅,空气清新,视野开阔,南眺风景秀丽的寥廓山,东、西、北面可一览曲靖城区全貌。病房宽敞明亮,配套设施齐全,每间病房均设有卫生间、壁橱、床头柜、电视、陪客躺椅,每个床单元设有现代化供氧、吸痰、传呼系统,随时可与医护人员联系,另外还设有病人活动区。

(二)专业团队

干疗科现有医护人员23名,其中医生8人(正高职称1人,副高职称2人,中级职称3人、初级职称2人),护士15人(副高职称2人,中级职称2人、初级职称11人。学历层次大专以上学历22人(占95.65%),其中硕士研究生1人,本科10人,专科学历12人。年龄结构:年龄最大52岁,最小23岁,平均年龄35.95岁。

(三)重要设备

科内配备有以下先进诊疗设备:

1、24小时动态心电图检查分析设备1套

2、24小时动态血压检查分析设备1套

3、动脉硬化无创检测仪1台

4、肺功能检测仪1台

5、睡眠呼吸监测仪1套

6、正压给氧无创呼吸机2台

7、慢性小脑电刺激治疗仪2台

8、气压治疗仪1台

9、辅助机械排痰仪1台

10、低能量氦——氖激光治疗仪2台

11、中频治疗仪2台

12、除颤仪1台

13、中央心电监护1台(可同时监护8人),床旁心电监护5台

14、此外尚配备雾化吸入器、微量血糖仪、神灯、气垫床、容量输液泵、微量输液泵等诊疗设备。

(四)开展业务

干疗科是一个集医疗、保健、康复、科研、教学为一体的综合性临床内科科室,2012年收治的前十位病种是高血压病、冠心病、肺心病、慢性心功能不全、慢阻肺、肺部感染、缺血性中风、老年痴呆、糖尿病、消化性溃疡。在完成科室内临床工作的同时,每年接受医院派出对市委、市政府、市人大、市政协、市纪委等部门的会议保障工作。

目前开展的项目有:老年危重病、慢性病的规范性治疗,心脑血管疾病、慢阻肺、糖尿病、骨质疏松症、消化性溃疡、便秘、痛风、腰腿痛、骨关节痛等慢性疾病的规范化治疗,科室开展动态心电图及动态血压的检查分析、睡眠呼吸监测、肺功能检测、动脉硬化无创检测。近期新开展的诊疗项目包括:肺功能检测、动脉硬化无创检查、动态心电图及动态血压的检查分析、睡眠呼吸监测、临时起搏器植入术、急性心肌梗塞静脉溶栓治疗、室上性快速性心律失常药物转律、慢性小脑电刺激治疗老年痴呆,中频治疗、低能量氦-氖激光治疗、气压治疗、辅助机械排痰治疗等。

(五)取得成绩

通过规范科室管理,严格纪律,提高工作效率,医疗质量和安全得到有效保障。全体医务人员团队意识、安全意识、服务意识强,病人满意度高,社会效益、经济效益和各项指标稳步增长。药比、人均费用、平均住院日均控制在医院下达的指标范围内。科室分别于1998年、2000年两次获曲靖市科技进步三等奖,2012年被评为“2010-2011年先进工会小组”和“优质护理服务先进病区”,两人获2012年度先进工作者称号,三人被聘为昆明医科大学兼职教授或副教授,一人被昆明医科大学评为优秀教师,近五年在省级和国家级刊物发表论文40余篇,其中第一作者31篇。

(六)科室发展方向

1、进一步加强老年病专科建设。充实老年病专科医师和护理队伍,逐步建立以老年人常见疾病高血压病、冠心病、肺心病、慢性心功能不全、慢阻肺、肺部感染、缺血性中风、老年痴呆、糖尿病、消化性溃疡为重点的亚临床专业组,通过有计划的进修、短期学习,使每位医师学有专长,达到专病专治,护理人员达到基础理论扎实、业务操作熟练、善于快速把握老年病人心理特点和心理需求的高、精、专队伍。

2、根据循证医学模式和老年人一体多病的特点,积极探索全新理念的、具有老年特色“阳光服务”模式;针对老年患者一患多病、行动不便,记忆减退等特点,由多个学科专家组成的治疗小组对住院老年患者进行全面体检、诊断,实施多学科的强化干预治疗和健康指导。出院后继续进行健康咨询和健康促进活动。从而使患者获得最佳疗效保障。

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热烈祝贺我院成功开展首例人工椎体置换手术

8月28日,我院骨二科对一名13岁的患者进行了人工椎体置换术治疗腰椎结核。此例手术是我省首例人工椎体置换术,该手术的成功开展标志着我院脊柱外科水平迈上了新的台阶。 图为代替患者脊柱病灶清除后椎体缺损的人工椎体假体     患者聂文倩患脊柱结核近1年,疼痛并伴有驼背畸形,走访多家医院治疗未果。此类患者如进行传统手术需分2次完成,手术创伤大,小孩耐受差,且手术后卧床时间长,脊柱驼背畸形矫正不确切。患者入院后,骨二科进行了2次全科讨论,个性化3D打印人工椎体方案出炉,可一次手术完成病灶清除及内固定。但好事多磨,由于经3D打印需联系厂家,到产品使用时要花长达2-3周,患者的病情不能等,患者家庭极度贫困,为解决这一些难题,张勇带领科室团队查阅相关资料,做技术及病情评估,做出了新方案——轴套式可调节人工椎体,可替代患者脊柱病灶清除后椎体缺损,获得椎体稳定性,手术后可进行早期功能锻炼。     轴套式钛合金人工椎体置换在全国开展情况较少,云南省尚无相关文献报道,人工椎体置换术能够一期完成骨质病灶清除、椎体严重损伤替代、脊髓减压、脊柱稳定性重建和后凸畸形矫正。     目前,聂文倩病情平稳好转,可床上坐立并进行简单的康复活动。   

专家科普

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医生答疑

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有痰咳不出来怎么办呢
陶新曹
回答: 有痰咳不出来可通过多喝水、拍背排痰、蒸汽吸入、使用祛痰药物、雾化治疗等方式缓解。有痰咳不出来通常由呼吸道感染、慢性支气管炎、过敏反应、环境干燥、痰液黏稠等原因引起。 1、多喝水 适量增加饮水量有助于稀释痰液,促进痰液排出。温开水是最佳选择,每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免饮用含糖饮料或酒精类饮品,这些可能加重痰液黏稠。呼吸道感染期间更需注意水分补充,帮助缓解咽喉干燥不适。 2、拍背排痰 采用空心掌从背部下方向上方有节奏地轻拍,每次持续5-10分钟,每日可重复多次。这种方法特别适合儿童和老年人,能帮助松动支气管内痰液。家长需注意拍背力度适中,避免用力过猛造成不适。餐后1小时内不宜进行拍背操作。 3、蒸汽吸入 将热水倒入容器,头部覆盖毛巾吸入蒸汽10-15分钟,每日2-3次。蒸汽能湿润呼吸道,稀释痰液使其易于咳出。可加入少量生理盐水增强效果,但避免使用刺激性精油。哮喘患者进行蒸汽吸入前应咨询医生意见。 4、使用祛痰药物 氨溴索口服溶液能降低痰液黏稠度,适用于急慢性支气管炎引起的排痰困难。乙酰半胱氨酸颗粒通过分解痰液中黏蛋白促进排出,对浓痰效果显著。羧甲司坦片可调节支气管分泌,改善痰液性状。使用这些药物需遵医嘱,不可自行调整剂量。 5、雾化治疗 雾化吸入生理盐水或支气管扩张剂可直接作用于呼吸道,快速稀释痰液。对于慢性阻塞性肺疾病患者,布地奈德混悬液与特布他林雾化液联合使用效果较好。雾化治疗需要专业设备,通常在医院或诊所进行,严重排痰困难者可考虑此方法。 日常生活中应保持室内湿度在40%-60%之间,使用加湿器改善干燥环境。避免接触烟雾、粉尘等刺激物,戒烟并远离二手烟。适当进行有氧运动如散步、游泳等增强肺功能。饮食上多摄入富含维生素C的水果和清淡易消化食物,少食辛辣油腻。若痰液颜色变黄绿或伴有发热、胸痛等症状,应及时就医检查排除肺部感染等疾病。长期排痰困难者建议定期进行肺功能检查,监测呼吸道健康状况。 陶新曹副主任医师中国医学科学院阜外医院呼吸内科