曲靖市第一人民医院

骨创伤烧伤科 (共6位医生)

科室简介

骨创伤烧伤科成立于1990年11月。是曲靖市级唯一的交通伤、工业、厂矿意外损伤的重点医疗急救诊治单位。实际开放床位82张,其中骨科开放病床70张,烧伤病床12张。全科医护人员34人,医生12人,其中高级职称3人,中级职称4人,初级职称5人,研究生学历4人,本科学历9人、护理14人。科室三级医师结构合理,技术力量日益雄厚,正逐步形成一支高层次的医疗诊治队伍。

20多年来在医院党政领导的关心支持下;在全国卫生改革的大环境影响下;在几代科室职工的共同努力下。科室从成立时疾病谱窄、设备简陋、技术力量相对薄弱的小科室,逐步发展成一个集科研、教学、医疗为一体管理日益完善的现代化三级甲等医院的大型专科医疗集体。从成立时全科年总收入不到300万发展到现在年收入近3千万的大型科室。近年来2次被市委政府评为突发公共卫生事件救治先进单位;被医院表彰为先进集体;多人多次被昆明医科大学、大理医学院、云南中医学院等大学评为优秀教师并聘为兼职教授。

2012年5月在骨创伤科牵头下,医院与北京大学人民医院脊柱外科(北京海鷹贫困脊柱基金会)鉴定了长期技术、培训协作单位,并成功为我市贫困患者免费实施腰椎管狭窄、脊柱侧弯手术5例,免费治疗费用达43万余元。赢得得了全市社会各界和患者的高度赞誉和好评。北京海鷹贫困脊柱基金会西部救助计划(曲靖救助站)在我院(我科)成功挂牌,标志着我院和北京大学人民医院脊柱中心将长期合作往来关系,基金会每年为我市2-3名贫困脊柱患者提供免费手术治疗。

目前我院骨科系统除拥有医院1.5T、3.0TMRI、64排螺旋CT、骨扫描仪、骨密度测定仪等支持诊疗外、还拥有先进的骨科电子计算机辅助导航系统、脊柱微创通道手术系统、关节镜及4台C型臂床旁X光机等。

多年来骨创伤科一直秉承“精诚合作,不断探索、不断创新、锐意进取”的科室作风。科室具备完善的医疗管理体系和优质的服务体制,是我市第一批通过优质护理验收的科室之一。拥一支严谨、敬业、积极向上的医疗集体和临床教学、科研团队。多年来多次参加全市突发公卫事件的救治工作,尤其在多次特重大交通事故和矿山瓦斯爆炸伤的成功救治中,得到了各级政府和卫生局的高度赞誉和肯定。

科室乘“医疗质量管理年和医疗质量万里行”持续深入开展之东风;抓住医科大附属医院评审成功和创建三级甲等医院的锲机;紧随医院日新月异的发展步伐、依傍医院雄厚的实力,和久远的文化底蕴;围绕医院长远的发展目标和战略规划。科室正在从年青走向成熟,从弱小到状大,在积累和发展中正在成为集临床研究、临床救治,教学等一体的积极向上团结集体。进一步完善管理科学化、规范化、标准化、精细化,服务优质化。

2005年来科室意识到专业要得到长足持久发展,除完善的管理外,提高医疗技术和服务水平,提升科室内涵建设是关键。科室大力投入人才培养,先后派医护10人配套北京大学人民医院、北京积水潭医院、上海第十医院、西京医院、西南医院、解放军43医院脊柱外科、关节外科、创伤外科、显微外科进修学习6月-1年。先后4人次到香港、台湾参观学习。掌握了目前本专业各种疾病的最新诊疗手段。使科室不断注入新的活力,专业得到了全新的发展和提高。部分专业技术水平处于市级先进达到省内、国内水平,近几年来在颈椎病、腰椎病、髋膝关节退变性疾病、儿童髋关节发育性不良(儿童先天性髋关节脱位)等方面形成一套成熟的诊断和手术治疗手段。颈椎病、儿童髋关节发育性不良(儿童先天性髋关节脱位)手术治疗水平达到省内、国内水平,腰椎病、髋膝关节退变性疾病手术治疗水平积累了大量的手术经验,市内领先达到省内水平。科室并积极参与国内外学术交流,掌握本专业最新发展动态,近10年来在国家级刊物上发表专业论文近40篇。

多年来,全科团结合作、克服困难、使我科的专业水平不断迈上新的台阶。除常规的交通、工业损伤所致的四肢、骨盆、关节、脊柱骨折以及常见烧烫伤的诊治工作以外。是我市率先开展胸腰椎损伤前后联合入路内固定手术、关节置换术的单位之一。尤其在工业、交通所致的复合损伤、多发骨折的救治中积累了丰富的临床经验;外伤后所致的肌腱、血管、神经损伤总结了成熟的治疗手段;外伤后所致的四肢及关节后期功能障碍、畸形矫正总结和积累了成熟的治疗体系;外伤后所致的各部位组织缺损,骨外露等的修复重建拥有丰富的手术治疗经验;近年来在骨病(骨肿瘤、骨结核等)及脊柱退变(脊柱椎管狭窄、腰椎间盘突出等)的诊治积累了丰富的手术经验及手术量,率先在市内开展腰椎后路减压融合内固定手术、颈椎后路开门手术,达到国家、省级水平。各种治疗手段日趋走向成熟。

为更好的为全市及周边地区广大骨病、骨创伤患者治疗服务,在医院领导的关心支持下,骨创伤烧伤科全体医护人员愿与全市及周边地区同专业同道共同学习,共同交流、共同发展、共同提高。更好地为广大患者服务!我们不是最好,但我们会做得更好!

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热烈祝贺我院成功开展首例人工椎体置换手术

8月28日,我院骨二科对一名13岁的患者进行了人工椎体置换术治疗腰椎结核。此例手术是我省首例人工椎体置换术,该手术的成功开展标志着我院脊柱外科水平迈上了新的台阶。 图为代替患者脊柱病灶清除后椎体缺损的人工椎体假体     患者聂文倩患脊柱结核近1年,疼痛并伴有驼背畸形,走访多家医院治疗未果。此类患者如进行传统手术需分2次完成,手术创伤大,小孩耐受差,且手术后卧床时间长,脊柱驼背畸形矫正不确切。患者入院后,骨二科进行了2次全科讨论,个性化3D打印人工椎体方案出炉,可一次手术完成病灶清除及内固定。但好事多磨,由于经3D打印需联系厂家,到产品使用时要花长达2-3周,患者的病情不能等,患者家庭极度贫困,为解决这一些难题,张勇带领科室团队查阅相关资料,做技术及病情评估,做出了新方案——轴套式可调节人工椎体,可替代患者脊柱病灶清除后椎体缺损,获得椎体稳定性,手术后可进行早期功能锻炼。     轴套式钛合金人工椎体置换在全国开展情况较少,云南省尚无相关文献报道,人工椎体置换术能够一期完成骨质病灶清除、椎体严重损伤替代、脊髓减压、脊柱稳定性重建和后凸畸形矫正。     目前,聂文倩病情平稳好转,可床上坐立并进行简单的康复活动。   

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科