曲靖市第一人民医院

肿瘤科 (共6位医生)

科室简介

科室沿革:

我院肿瘤科成立于1998年10月,是整个滇东北区最早成立的肿瘤专科,2005年6月20日更名为曲靖市第一人民医院肿瘤治疗中心,2008年1月挂牌为曲靖市第一人民医院曲靖市肿瘤医院。2010年12月搬迁至新内科住院大楼,占用四层楼,目前医院 设置有肿瘤内科、肿瘤外科、放疗、化疗、生物实验室、物理治疗室等部门,编制床位160张,实际开放床位234张。

专业团队

全科医护人员80人,医师27人,物理师1人,技师2人,检验师1人,护理48人;

职称结构:正高2人,副高7人,中级15人,初级56人;

学历结构:研究生13人占16 %, 大专以上67人,83.7%

年龄结构:35岁以上42人,35岁以下38人。

重要设备

科室目前拥有国际领先的美国瓦里安直线加速器、高强度聚焦超声刀、多功能热疗机、瑞迈思无创呼吸机、进口遥测心电监护系统等,形成集化疗、放疗、超声聚焦治疗、热疗、生物治疗、免疫治疗于一体的多学科综合性肿瘤治疗特色专科,能为肿瘤患者提供高质量、高水平的医疗服务。

主要开展业务及亮点:

1.肿瘤化疗:已开展的化疗技术有:静脉化疗、胸腔、腹腔内灌注化疗等,技术成熟,达到省内先进水平,成为本科支柱业务,十年来完成近20000例化疗。

2.肿瘤放疗:在普通放射治疗的基础上,2008年3月在省内率先开展了三维调强放疗治疗,大大提高了肿瘤放射治疗的精确性,病人副反应发生率明显降低,疗效好,颇受患者欢迎。近半年在科室的规范管理下,社会效益和经济效益在原基础上翻二番。

3.CIK细胞生物治疗(恶性肿瘤的免疫治疗):是医院2011年与四川大学联合开展的新技术。主要通过强化机体免疫功能杀灭肿瘤细胞,在全省规模最大,发展快速,其疗效得到患者广泛接受和认可。自2011年12月至2012年12月已开展337例,开展例数是省级医院的总和。

4.肿瘤外科手术:主要开展乳腺Ca、肺Ca、胃结直肠Ca三大常规肿瘤的手术治疗;重大疑难手术,直接与附一院、附二院、附三院和省一院、省二院相关专家联系,请到院内作亲自指导。

5.深部热疗技术:成为继手术、放疗、化疗之后治疗恶性肿瘤的有效方法。2012年5月通过省卫生厅评审成为医院唯一的一项三类技术; 2008年5月至2012年12月共治疗患者978人,治疗次数5000人次,总收入110万元。

6.高强度聚焦超声刀(又称海扶刀):在B超技术的引导下,用海扶刀对体内肿瘤进行“手术”切除。其特点为不需麻醉、不开刀不流血,病人痛苦少,恢复快。开展5年时间共治疗各类患者250人左右,累计治疗2900次,总收入223万元。

7.多种肿瘤标志物蛋白基因芯片检测:采用精准的化学发光法,仅需抽约2ml静脉血即可同时检测12项肿瘤标志物,可协助查找原发灶、判断预后及较早发现复发。

8.建立并开展“癌痛规范化治疗示范”病房。按照评审标准和要求制定管理制度和工作流程,开展“癌痛规范化治疗示范” 病房,通过对癌痛患者病情评估,实施三阶梯规范治疗,教会患者及家属进行癌痛评分,帮助癌痛患者提高生活质量、延长生存期取到了积极的作用。

9.组建肿瘤多学科综合诊治团队(multidisciplinary teams,MDT) (包括肿瘤内科化疗、姑息治疗、外科手术、放疗、热疗、海扶刀、生物治疗、介入治疗等),对肿瘤病人进行多学科综合诊治,从而达到规范肿瘤病人的诊断、治疗及随访机制。

科研教学

科室高度重视科研教学工作,对实习进修人员指定专人负责带教和考核,保证带教质量;科室成立以来,医护人员在国家、省级刊物上发表论文40余篇,获曲靖市科技进步二等奖一项,三等奖二项。现已发展成为一个具有一定规模和影响力的正规化、专业化、科学化的科室。

上级部门表彰情况

科室于2013年3月获得“曲靖市第一人民医院2011-2012年度先进集体”光荣称号。

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医院动态

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热烈祝贺我院成功开展首例人工椎体置换手术

8月28日,我院骨二科对一名13岁的患者进行了人工椎体置换术治疗腰椎结核。此例手术是我省首例人工椎体置换术,该手术的成功开展标志着我院脊柱外科水平迈上了新的台阶。 图为代替患者脊柱病灶清除后椎体缺损的人工椎体假体     患者聂文倩患脊柱结核近1年,疼痛并伴有驼背畸形,走访多家医院治疗未果。此类患者如进行传统手术需分2次完成,手术创伤大,小孩耐受差,且手术后卧床时间长,脊柱驼背畸形矫正不确切。患者入院后,骨二科进行了2次全科讨论,个性化3D打印人工椎体方案出炉,可一次手术完成病灶清除及内固定。但好事多磨,由于经3D打印需联系厂家,到产品使用时要花长达2-3周,患者的病情不能等,患者家庭极度贫困,为解决这一些难题,张勇带领科室团队查阅相关资料,做技术及病情评估,做出了新方案——轴套式可调节人工椎体,可替代患者脊柱病灶清除后椎体缺损,获得椎体稳定性,手术后可进行早期功能锻炼。     轴套式钛合金人工椎体置换在全国开展情况较少,云南省尚无相关文献报道,人工椎体置换术能够一期完成骨质病灶清除、椎体严重损伤替代、脊髓减压、脊柱稳定性重建和后凸畸形矫正。     目前,聂文倩病情平稳好转,可床上坐立并进行简单的康复活动。   

专家科普

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医生答疑

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密集点状回声是巧囊吗
冷启刚
回答: 密集点状回声可能是巧克力囊肿,但也可能与其他妇科疾病有关。巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现,超声检查中常显示为密集点状回声,通常伴随痛经、不孕等症状。其他可能的情况包括卵巢囊肿、畸胎瘤或炎性包块,需结合临床症状和进一步检查综合判断。 巧克力囊肿在超声影像中多表现为边界不清的囊性结构,内部充满陈旧性血液形成的密集点状回声,囊壁较厚且可能伴有粘连。患者常有渐进性加重的痛经、性交痛或非经期盆腔疼痛,部分患者因囊肿压迫输卵管导致不孕。确诊需结合CA125检测、磁共振成像或腹腔镜检查。 卵巢单纯性囊肿也可出现类似超声表现,但内部回声通常均匀,囊壁薄而光滑,患者多无典型痛经史。成熟性畸胎瘤可能因含有脂肪、毛发等成分呈现混合回声,CT检查可见特征性脂肪密度。盆腔炎性包块形成的脓肿在急性期伴有发热、血象升高,慢性期可能形成边界模糊的杂乱回声团块。 建议出现密集点状回声的患者在月经干净后3-7天复查超声,避免黄体期检查造成的假阳性。日常需记录月经周期变化及疼痛程度,避免剧烈运动导致囊肿破裂。若确诊为巧克力囊肿且直径超过4厘米,或伴有严重症状,可考虑腹腔镜手术剥除,术后配合GnRH-a类药物预防复发。所有患者均应定期随访监测囊肿变化。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科