曲靖市第一人民医院

　　         继今年我院骨二科成功应用3-D打印技术为患者“量身定制”膝关节置换术中的模具，9月2日上午，我院院骨二科率先应用3-D打印技术为患者“量身定制”髋关节置换术中的截骨模具，成功完成了全国首例“3D打印技术辅助人工双侧髋关节置换手术”，为患者装上了"私人定制"的关节。

　　患者李金龙今年53岁，患有双侧髋关节股骨头坏死，导致下肢等长出现问题，髋关节活动严重受限。患者术前经过相关CT数据采集，术前评估，经科室讨论沟通其主治医师后张勇主任决定为李金龙进行3D打印技术辅助人工双侧髋节置换术。

　　3D打印技术可以在体外高精度的还原患者骨骼的解剖关系，改变以往医生在骨科疾病治疗过程中只能依靠平面图像制定治疗方案的方式，而且可以为患者“量身定制”高精度的手术方案和植入体，3D打印技术运用于髋关节置换，就是将患者需手术的骨头数据传入电脑，通过3D打印出1∶1的模型。医生在模型辅助下进行预手术，从而使治疗更精准化、微创化，从而大大的降低手术时间、出血量，使手术效果更佳。

　　手术中，由于省去器械定位这一繁杂的步骤，直接将模型应用到患者身上，使关节假体精确安装，整个手术十分顺利，仅3个小时就成功完成，较以往减少了一半以上时间。另外患者术后只要疼痛缓解，3~5天就能下地活动，约10天就能出院。

　　3-D打印技术在髋关节置换中的应用，其优势不言而喻

　　1.该项技术根据患者自身的髋关节CT数据进行三维重建，根据三维模型设计截骨模板、手术方式，实为量身定制、量体裁衣。

　　2.术中截骨根据事先设计的截骨模板进行截骨，手术操作达到量化标准，避免了传统手术中根据术者肉眼评估后进行截骨而产生的误差，使手术更加精准，手术方式更加标准化，避免了因不同术者而产生了不同的手术效果，且假体的植入更加准确，匹配配性更加良好。

　　3.该技术使手术操作更加快捷，大大缩短手术操作时间，减少术中出血，麻醉时间缩短，各种术中用药减少，更加利于术后康复。

　　4.该技术的标准化、简洁化，突破了传统髋关节置换手术的学习曲线，使低年资医生更加容易掌握，缩短学习周期，同时也利于该技术在基层医院的开展。

　　5.目前我科患者为双侧髋关节置换，该患者根据截骨模板进行标准化截骨，避免了术者因肉眼截骨产生的误差，解决了患者术后双下肢不等长这一大缺陷。

　　目前3-D打印技术在髋关节置换中的应用在我院骨二科率先开展，其优势显而易见，定会在髋关节置换中有革命性的的改变，其次我院已开始着手于3-D打印技术在脊柱置钉的应用，相信在骨二科张勇主任医师的带领下3-D打印技术的应用会越来越好，范围越来越广。

　　骨二科

　　2014年9月4日