曲靖市第一人民医院

肾内科 (共1位医生)

科室简介

一、基本情况

曲靖市第一人民医院肾内科于2010年12月15日分科组建,现有医护人员共32人,正高职称2人,主治医师职称1人,研究生1人,下设病区病房和血液净化室,其中:病区病房占地面积1208平方米,实际开放床位60张,开展了肾穿刺活检、腹膜透析、血液透析、慢性肾衰一体化治疗等临床技术;血液净化室,占地面积1850平方米,设计床位50张,拥有金宝50床中央消毒水处理机1台,血液透析机21台,床旁CRRT机1台。

二、专业技术发展

1、规范肾脏疾病的诊疗,对慢性肾衰一体化治疗,腹膜透析病人的临床指导、饮食治疗、健康教育做到规范有序。

2、严格按卫生部有关血透技术SOP文件规范各项制度及操作。

3、积极开展肾穿刺活检技术。

4、积极开展学术讲座、论文研究。

三、肾内科诊疗目录

1、各种急慢肾脏疾病(肾小球、肾小管、肾间质疾病)

2、各种原因引起的急慢性肾功能衰竭

3、糖皮质缴素治疗肾脏疾病的专家共识

4、重组人促红细胞生成素在肾性贫血中合理应用的专家共识

5、长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂在慢性肾脏病高血压中应用的专家建议

6、吗替麦考酚醋在肾内科中的应用

7、维持性腹膜透析共识

8、血管紧张素转换酶抑制剂在肾脏病中正确应用的专家共识

9、活性维生素D在慢性肾脏病继发性甲旁亢中合理应用的专家共识

10、环抱素A治疗肾小球疾病的应用共识

11、慢性肾脏病蛋白营养治疗共识

12、腹膜透析标准操作规程

四、医疗服务

肾内科全体医护人员更新服务理念,树立和强化服务意识,以患者的要求和需求为导向,在以精湛的业务技术为患者服务过程中,更关注于人文关怀、生命关爱。 

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医院动态

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热烈祝贺我院成功开展首例人工椎体置换手术

8月28日,我院骨二科对一名13岁的患者进行了人工椎体置换术治疗腰椎结核。此例手术是我省首例人工椎体置换术,该手术的成功开展标志着我院脊柱外科水平迈上了新的台阶。 图为代替患者脊柱病灶清除后椎体缺损的人工椎体假体     患者聂文倩患脊柱结核近1年,疼痛并伴有驼背畸形,走访多家医院治疗未果。此类患者如进行传统手术需分2次完成,手术创伤大,小孩耐受差,且手术后卧床时间长,脊柱驼背畸形矫正不确切。患者入院后,骨二科进行了2次全科讨论,个性化3D打印人工椎体方案出炉,可一次手术完成病灶清除及内固定。但好事多磨,由于经3D打印需联系厂家,到产品使用时要花长达2-3周,患者的病情不能等,患者家庭极度贫困,为解决这一些难题,张勇带领科室团队查阅相关资料,做技术及病情评估,做出了新方案——轴套式可调节人工椎体,可替代患者脊柱病灶清除后椎体缺损,获得椎体稳定性,手术后可进行早期功能锻炼。     轴套式钛合金人工椎体置换在全国开展情况较少,云南省尚无相关文献报道,人工椎体置换术能够一期完成骨质病灶清除、椎体严重损伤替代、脊髓减压、脊柱稳定性重建和后凸畸形矫正。     目前,聂文倩病情平稳好转,可床上坐立并进行简单的康复活动。   

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科