海南省人民医院

泌尿外科 (共15位医生)

科室简介
海南省人民医院泌尿外科在发展,至2011年各级医师19人,其中正/副教授或正/副主任医师11人;研究生导师2人;医学博士/硕士10人;留学日/美/英归国学者3人。各级护师/士18人。病房设有腔镜室,可同时施行4台腔镜手术;配备有膀胱镜、尿道镜、前列腺电切镜、输尿管镜、经皮肾镜和腹腔镜等;以及等离子前列腺电切系统、绿激光前列腺汽化系统、钬激光碎石系统、EMS碎石系统、超声定位仪、尿流动力仪等。配有2个碎石室,B超和X线定位碎石机各一台。附设泌尿研究室和男科学实验室。全科分设7个亚专业组:传统手术组、微创手术组、腔道手术组、结石学组、肿瘤学组、男科学组、肾移植组、尿动力学组。开设床位70张,年均出入院病人1500多例次,年均手术1000多例次。市内设有海口区和秀英区2个门诊部,年均门诊量30,000~36,000例次。
  泌尿外科主要研究泌尿/男生殖系和肾上腺疾病,包括:肾或输尿管结石、肾积水、肾或肾盂癌;膀胱肿瘤、膀胱结石、膀胱破裂;尿道断裂、尿道狭窄或尿潴留;前列腺增生或前列腺癌;生殖器异常或男性不育;肾上腺肿瘤及其相关高血压;慢性肾功能衰竭和肾移植;其它与泌尿生殖相关的各种疾病。
  泌尿外科各项诊疗技术,均居海南省领先水平,多项技术居国内先进行列,包括:留日学者带来的传统开放手术,已使近万例病人受益;留美学者带来的经尿道微创手术,已治愈数千例病人;由山东省引进人才,带来的腹腔镜微创手术和腹腔镜活体供肾移植技术,已积累千余例手术经验;由我院学者改进的经皮肾镜结石治疗技术,已为近千例病人解除病痛;从英国伦敦大学和北京大学毕业的两位男科学博士,带来的理念和技术,已让数百个家庭重现欢颜;从中山大学和中国医科大学引进的两位肿瘤学博士,带来的理念和技术,使我科肿瘤诊疗与国际接轨;我科还在不断引进博士研究生,创造新理念,研发新技术,泌尿生殖任何疑难病症,都是我们攻克的对象;近年来已有数十项科研课题获奖,SCI和核心期刊发表论文近百篇;多名医师被海南医学院等聘请为教授和研究生导师。
  泌尿外科团队,以“真情探索,探索真情!创造一流,保持一流!”的精神,严格执行诊疗规范。医师分为一线、二线、三线,实行三级医师负责制;每例手术均经全科会诊制定方案,确保病人术中安全和术后康复,达到“安全性、有效性、经济性”之质控目标。
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肝胆外科成功切除巨大腹膜后肿块

5月4日,医院院长李灼日博士同胆胰外科邢贻雷主任医师、欧阳碧山主任医师为一个诊断为腹膜后肿块的患者实施了后腹膜巨大肿块切除术。术中完整切除2个,大小分别为33*20*15厘米和15*15*15厘米包膜完整肿块,手术出血约400毫升,历时2小时45分钟,患者正在恢复当中。 患者王某,48岁女性,“右上腹隐痛2月余”4月11日入院,术前检查发现腹膜后肿块占满整个右侧腹腔,前壁位于腹壁下,后壁位于腰背后竖直肌前方,上界位于肝下缘,下界深入盆腔。整个右侧腹腔器官解剖均发生变异,如右肾、右输尿管、肠管和胰头等器官、组织均被肿块推挤到左侧。术前肾上腺相关的内分泌检查均未见异常,术前监测血压、电解质亦正常。经麻醉科、内分泌科和泌尿外科会诊,全科讨论后决定给予患者剖腹探查。 李灼日院长介绍,该患者手术难度在于肿块巨大,肿块周围的正常解剖结构发生变异,肿块邻近并压迫下腔静脉、腹主动脉、右髂总动脉。另外,术前无法评估肿块是否恶变及有无侵犯周围器官,术中是否需要联合脏器切除,手术不确定性因素很多。 腹膜后实性肿块恶变的可能性大,据文献报道约占60-80%,常见者有脂肪肉瘤,纤维肉瘤,神经纤维肉瘤、恶性淋巴瘤等;腹膜后良性肿瘤中以脂肪瘤、纤维瘤、畸胎瘤等为常见。腹膜后肿块位置深,早期多无症状,当肿瘤生长到一定体积后,可压迫周围神经末梢出现腰背部、腹部等疼痛或压迫周围脏器引起恶心、呕吐或尿急尿频尿痛,排尿困难等相关症状被首先发现,肿块多偏一侧。恶性程度高的患者还出现消瘦、乏力、食欲减退或体重下降等症状,少数有内分泌功能的肿瘤还出现血压、血电解质、尿电解质或体形异常变化。术前一般确诊来源为此部位,如无禁忌症,均建议积极剖腹探查,尽可能根治性切除。 

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