海南省人民医院

药剂科 (共13位医生)

科室简介

药学部是集药品供应管理、制剂生产及临床药学研究为一体的药学技术职能部门,下设调剂科、制剂科、药库管理科、药品检验科、临床药学与药学研究科等5个二级科室。全部员工100多人,现有主管药师以上职称29人,其中主任药师2人,副主任药师6人。实现从传统的药品供应管理单模式向现代化的药品管理,临床药学,药学监护,药学信息,人才培养多元化模式的转变,处于海南省医院药学学科领先水平。

药学部将药库和门诊中西药房组成网络系统,实现药品查询、计划领用、划价、统计、用药分析、工作量统计等计算机化,实行划价收费一条龙管理,在全国率先开发运行英特网上药品招标采购,对临床应用药品的供应管理全面实行了计算机网络化。

药学部建立起以合理用药为中心的临床药学服务体系。1992年建立临床药学实验室,开展了地高辛、大伦丁、环孢霉素A、茶碱、丙戊酸、庆大霉素、甲氨蝶呤等治疗药物的血药浓度监测,充分利用监测数据及观察病人用药后的实际情况制定个体化给药方案,减少药物的毒副作用,使临床用药更准确更安全。还承担省药品监督管理局批准的新药人体相对生物利用度及生物等效性的实验研究工作。并建立了药品不良反应监测机构,按规定上报药物不良反应报告。

药学部负责全院药品质量监督和自制制剂的质量检验;定期或不定期对全院药品进行全面检查或抽查,杜绝假药、劣药、无证药品,及时报废变质、过期药品。对制剂生产的全过程实行全面质量监控,保证不合格的原辅料不投入生产,不合格的半成品不流入下一工序,不合格的成品不应用于临床。

药学部按GPP标准设计建造3000平方米,总造价1500万元的现代化的制剂大楼,配有完善的空气净化装置和中央空调系统,以及国际上先进的软包装大输液生产线、口服液生产线、外用药生产线、药品质量检验室、制剂研究室等,严格按规定报批,按要求进行配制与质控,达到国内先进水平,在省内处于领先地位。

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肝胆外科成功切除巨大腹膜后肿块

5月4日,医院院长李灼日博士同胆胰外科邢贻雷主任医师、欧阳碧山主任医师为一个诊断为腹膜后肿块的患者实施了后腹膜巨大肿块切除术。术中完整切除2个,大小分别为33*20*15厘米和15*15*15厘米包膜完整肿块,手术出血约400毫升,历时2小时45分钟,患者正在恢复当中。 患者王某,48岁女性,“右上腹隐痛2月余”4月11日入院,术前检查发现腹膜后肿块占满整个右侧腹腔,前壁位于腹壁下,后壁位于腰背后竖直肌前方,上界位于肝下缘,下界深入盆腔。整个右侧腹腔器官解剖均发生变异,如右肾、右输尿管、肠管和胰头等器官、组织均被肿块推挤到左侧。术前肾上腺相关的内分泌检查均未见异常,术前监测血压、电解质亦正常。经麻醉科、内分泌科和泌尿外科会诊,全科讨论后决定给予患者剖腹探查。 李灼日院长介绍,该患者手术难度在于肿块巨大,肿块周围的正常解剖结构发生变异,肿块邻近并压迫下腔静脉、腹主动脉、右髂总动脉。另外,术前无法评估肿块是否恶变及有无侵犯周围器官,术中是否需要联合脏器切除,手术不确定性因素很多。 腹膜后实性肿块恶变的可能性大,据文献报道约占60-80%,常见者有脂肪肉瘤,纤维肉瘤,神经纤维肉瘤、恶性淋巴瘤等;腹膜后良性肿瘤中以脂肪瘤、纤维瘤、畸胎瘤等为常见。腹膜后肿块位置深,早期多无症状,当肿瘤生长到一定体积后,可压迫周围神经末梢出现腰背部、腹部等疼痛或压迫周围脏器引起恶心、呕吐或尿急尿频尿痛,排尿困难等相关症状被首先发现,肿块多偏一侧。恶性程度高的患者还出现消瘦、乏力、食欲减退或体重下降等症状,少数有内分泌功能的肿瘤还出现血压、血电解质、尿电解质或体形异常变化。术前一般确诊来源为此部位,如无禁忌症,均建议积极剖腹探查,尽可能根治性切除。 

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